Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 21.10.2009, 09:15
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ недостаточно, если Вы прочти статью про ГЭР, то там написано, что "золотого" стандарта диагностики рефлюкса нет, для подтверждения д-за используются эзофагальная рН-метрия (измерение рН в пищеводе), эзофагогастроскопия с биопсией и исследованием на наличие H. pylori, дополнительно можно делать рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка для выявления каких-либо анатомических особенностей.
Кроме того, возможно пробное назначение кислотопонижающих/блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов препаратов с оценкой динамики состояния пациента.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 21.10.2009, 09:37
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Огромное Вам спасибо за понимание и консультацию. Буду стараться добиться таки отмены препарата и диагностики рефлюкса. Еще такие вопросы- 1)может ли быть и астма и рефлюкс вместе? 2) так как астма поставлена на основании аллегропроб а они у нас сдавались неоднократно и всегда с разными результатами (да еще врач говорит раз у деда была астма значит и у нее есть-наследственность) может ли все таки быть так что это не астма, точнее что нет ее у нас. Заранее извините если мои вопросы некорректны
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 21.10.2009, 10:21
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Может, причем наличие рефлюкса утяжеляет течение астмы.
2. Точно диагноз можно будет поставить, когда девочка подрастет, когда можно будет сделать спирометрию с фармпробой с бронхорасширяющим препаратом, возможно, потребуется проведение провокационной пробы. И кожные пробы тоже будут необходимы.

Что касается диагностики атопии по специфическим IgE, то "положительные результаты тестов не всегда указывают на аллергическую природу заболевания и на связь аллергена с развитием БА, т.к. у некоторых пациентов специфические IgE могут обнаруживаться в отсутствие каких-либо симптомов и не играть никакой роли в развитии БА". (GINA)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 28.10.2009, 15:18
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Question

Здравствуйте
Мы заболели и пошли на прием к лор-врачу
После осмотра и рентгена поставлен диагноз О 2-х сторонни отечно-катаральный гайморит
Назначено лечение: Супракс 5мл один раз в день
Зодак 10 капель 1 раз в день
Промывание носа раствором мирамистина и воды 1:3 3 раза в день
Ципромед(глазные капли) по 3 капли 3 раза в
день в нос
Флуимуцил через небулайзер по 1мл на
2 мл физраствора 2 раза в день
С 23 октября пульмонолог перевел нас на дозу фликсотида по 50 мг 2 раза в день
А сегодня от лора заходили к пульмонологу и она запретила! сейчас применять флуимуцил а еще на время лечения гайморита назначила к фликсотиду добавить теопек 0, 05 2 раза в день
Подскажите как быть?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 28.10.2009, 18:12
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Пожалуйста помогите
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 28.10.2009, 21:19
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Помогите советом?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.10.2009, 01:47
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Что значит заболели? Пульмонолог прав. И супракс скорее всего не нужен, как и мирамистин. Но через нет носа не видно.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 29.10.2009, 09:11
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Спасибо за ответ
Заболели - это 4 дня гнойное зеленое отделяемое из носа в большом количестве
Больше ничего-ни температуры ни других проявлений
Как же нам лечиться? Можно ли промывать нос физраствором? Пить ли теопек?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 29.10.2009, 15:23
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
?????
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 29.10.2009, 16:11
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам же ответили:
Цитата:
Сообщение от Morphey Посмотреть сообщение
... Пульмонолог прав...
Советуйтесь с пульмонологом...

Нос промывайте физраствором.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 29.10.2009, 20:07
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что сказал пульмонолог о дыхании? Ест ли хрипы в легких, какие?

Теопек не назначается детям до 6 лет [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 30.10.2009, 18:31
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Дыхание чистое
Хрипов нет
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 30.10.2009, 21:24
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В такой ситуации назначение теопека и др. бронходилататоров сомнительно.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 02.11.2009, 09:24
anytka3381 anytka3381 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.10.2009
Город: владимир
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 33
anytka3381 *
Спасибо всем за ответы
Хотела бы узнать нужно ли моему ребенку провести вакцинацию от гриппа и пневмококовой инфекции с учетом наших заболеваний и какими вакцинами?
Заранее благодарна
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 02.11.2009, 12:28
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Против гриппа - любой импортной, двукратно.
Против пневмококка - Превенар (предпочтительнее), либо Пневмо-23.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.