Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.06.2009, 08:11
margritta margritta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
margritta этот участник положительно характеризуется на форуме
крупный ребенок

здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста!


Филипп родился 7 марта 2009 года с весом 3660 и ростом 55 см, сейчас ему 3 месяца, вес в месяц и неделю был 5180, в 2 месяца и 3 недели был 8450, а рост - 68. Находится исключительно на ГВ по требованию( хотя давно уже нам советуют ввести яблочный сок - про прикорм читали )

В 2.5 месяца переболел гнойным отитом (госпитализация).

Невропатолог назначила элькар, так как малыш не группируется, когда его тянут за ручки, чтобы он сел, по ее мнению это связано с лишним весом.

Вчера вечером у Филиппа поднялась до 37.6, начался кашль, до этого был намсорк, с которым боролись в соответствии с ЧАВО только аквамарисом. сегодня пришел врач, поставив диагноз ОРВИ обструктивный бронхит. По ее мнению, это связанно с большим весом ребенка, она сказала, что у нас так будет всегда - тогда, когда дети с нормальным весом отделаются простыми соплями, у нас всегда будут осложнения, так как малыш у нас более чем крупный.

Педиатр предложила госпитализацию, после обещания, что мы купим ингалятор и будем проводить ингаляции дома, выписала следующее лечение:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

вот какие вопросы в сложившейся ситуации хочется задать:
1. насколько вес ребенка влияет на его иммунитет?
2. нужено ли принимать элькар (мы не даем, но вдруг именно нам нужно?)
3. насколько корректно предложенное лечение? (чувствую, что не очень, кажется что-то явно можно вычеркнуть)

вроде бы все.. если есть какие-то комментарии, с большим интересом прочту. спасибо за внимание.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.06.2009, 10:28
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Вес ребенка на иммунитет не влияет.
2. Эффективность и безопасность элькара в исследованиях не установлена.
3. Лечение безграмотно и опасно. Вычеркнуть можно все.
Супрастин при бронхообструкции запрещен - он вызывает ухудшение состояния.
Безопасность интерферонов (виферон, кипферон) не исследована. Эти препараты могут нанести вред.
Если есть бронхообструктивный синдром на фоне ОРВИ, то необходимы ингаляции бронхорасширяющих препаратов через компрессорный ингалятор.
Если есть насморк - то качественное промывание носа физиологическим раствором (Аквамарис).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.06.2009, 10:35
margritta margritta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
margritta этот участник положительно характеризуется на форуме
большое спасибо за быстрый ответ! подскажите пожалуйста. какой бронхорасширяющий препарат вы могли бы порекомендовать? врач советовала делать ингаляции из минералки с физраствором.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.06.2009, 10:44
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без осмотра я не могу ничего рекомендовать, так как не знаю, есть у ребенка бронхообструкция, или у него банально забит нос соплями и педиатру эта обструкция кажется.
Покупать небулайзер за несколько тысяч рублей чтобы делать ингаляции с минеральной ведой - глупо и нецелесообразно.
Может стоит обратиться к другому педиатру?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.06.2009, 11:59
margritta margritta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
margritta этот участник положительно характеризуется на форуме
нет, нос чистый, такое ощущение, что сопли где-то в горле гуляют туда-сюда... а педиатра грамотного мы еще не нашли... они все как один друг на друга похожи в своих рекомендациях...((
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.06.2009, 07:20
margritta margritta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
margritta этот участник положительно характеризуется на форуме
Скажите пожалуйста, а если ребенок не группируется, когда его потягивают за ручки, а голова откидывается назад, это вариант нормы или нет? если нет, то как это можно исправить? зарядку и легкий массаж делаем, на животе лежа на локтях голову держит отлично, уже пытается приподниматься на кулачках,иногда (редко) неосознанно переворачивается с живота на спинку.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.06.2009, 09:16
nika_neon nika_neon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2007
Город: Ташкент
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
nika_neon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnika_neon этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от margritta Посмотреть сообщение
Скажите пожалуйста, а если ребенок не группируется,
Даже представить себе не могу "группируещегося" ребенка!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.06.2009, 09:20
nika_neon nika_neon вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2007
Город: Ташкент
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
nika_neon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnika_neon этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от margritta Посмотреть сообщение
зарядку и легкий массаж делаем, на животе лежа на локтях голову держит отлично, уже пытается приподниматься на кулачках,иногда (редко) неосознанно переворачивается с живота на спинку.
Этого достаточно для его возраста!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.06.2009, 09:26
margritta margritta вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2009
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 5
margritta этот участник положительно характеризуется на форуме
вот посетила нас участковая педиатр. по нашей просьбе назначила беродуал для ингаляций. настойчиво продолжает рекомендовать мукалтин или бромгексин в качестве гестаминных препаратов. уважаемые доктора, что вы думаете насчет этих препаратов (про мукалтин я поняла, но может, есть что-то подобное, подходящее по возрасту)?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.06.2009, 09:58
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если есть бронхообструкция - беродуал можно использовать, он поможет.
Препараты от кашля детям такого возраста давать нельзя.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.