#16
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷.
Ïîëó÷èëà ñ àéõåðáà ïðåïàðàòû æåëåçà, âòîðîé äåíü ïûòàþñü íàëàäèòü èõ ïðèåì ðåáåíêîì.  ñâÿçè ñ ýòèì âîçíèê âîïðîñ: 1 ) ìîæíî ëè äåëèòü òàáëåòêó íà 2-4 ÷àñòè è äàâàòü â òå÷åíèå äíÿ â ðàñòîëî÷åííîì âèäå ñ åäîé? (Ïîäìåøèâàëà â ñâåæåíàòåðòîå ÿáëî÷íîå ïþðå, â îâñÿíóþ êàøó) Íàïîìíþ ñîñòàâ è êëèíè÷åñêóþ êàðòèíó : 1øò ñîäåðæèò Æåëåçî (êàê æåëåçî ãëèöèíàò) 18ìã Âèòàìèí B-12 (â âèäå öèàíîêîáàëàìèíà) 20 ìêã Ôîëàò (êàê ôîëèåâàÿ êèñëîòà) 100 ìêã Âèòàìèí C (â âèäå àñêîðáèíîâîé êèñëîòû) (ñ ïîêðûòèåì) 60 ìã Âåñ ðåáåíêà 9,8-9,9êã, âîçðàñò 1ãîä 7ìåñ, ãåìîãëîáèí âåíîçíîé êðîâè 107 æåëåçî 8,8 ìêÌîëü/ë ; ðåô.çí 4 - 24 Ôåððèòèí 6,4 ìêã/ë ; ðåô.çí 7 - 140 Òðàíñôåððèí 3,6 ã/ë. ; Ðåô.çí 2 - 3,6 2) ìíå ïðèíèìàòü ñîëãàð 25 áèñãëèöèíàò æåëåçà ïî ñêîëüêî â äåíü? Âåñ 54, ãåìîãëîáèí âåíîçíûé 132 Æåëåçî 17,2. Ðåô.çí. 4,1 - 24 Ôåððèòèí 13,5 ðåô.çí. 10 - 160 Òðàíñôåððèí 3 ðåô.çí. 2 - 3,6  îäíîé èç òåì ÷èòàëà Âàøó ðåêîìåíäàöèþ 1 øò 3 ðàçà â äåíü íàòîùàê - â ìîåì ñëó÷àå äåéñòâîâàòü òàê æå? |
#17
|
||||
|
||||
1 ìîæíî äàâàòü è ïî-ïîëîâèíêå 9 ìã êàê ðàç 1 ìã/êã âåñà
2 ïî îäíîé â äåíü áóäåò äîñòàòî÷íî
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#18
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò,
ïî ïîëîâèíêå 2 ðàçà â ñóòêè äàëà ñåãîäíÿ, âðîäå, âñå íîðìàëüíî, áåç ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. À êàê äîëãî íóæíî áóäåò äàâàòü ðåáåíêó â òàêîé äîçèðîâêå? Ñåé÷àñ ïîëó÷àåòñÿ ïðèìåðíî ïî 1,8ìã/êã â ñóòêè |
#19
|
||||
|
||||
â ïîëòîðà ãîäà àíåìèÿ - ãåìîãëîáèí ìåíåå 110, åñëè åñòü àíåìèÿ, òî ðåê. ëå÷åáíàÿ äîçà 2-3 ìã/êã âåñà â ñóòêè, ó÷èòûâàÿ, ÷òî ÷åì áîëüøå äîçà, òåì âûøå % îò íåå ìîæåò ïðîéòè òðàíçèòîì, ðåêîìåíäóþ äàâàòü 1.5-2 ìã/êã äëÿ ëå÷åíèÿ ëåãêîé àíåìèè â òå÷åíèå 4-5 íåäåëü, çàòåì 1 ìã/êã åøå äâà ìåñÿöà
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#20
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. Õîòåëà íàïèñàòü âàì î ðåçóëüòàòàõ ïî îêîí÷àíèè ïðèåìà ïðåïàðàòîâ, íî òóò âîçíèê ïðèÿòíûé ôîðñ-ìàæîð â âèäå áåðåìåííîñòè (íà÷àëàñü 6ÿ íåäåëÿ). Õîòåëà ñïðîñèòü, ïðèíèìàòü ëè æåëåçà áèñãëèöèíàò ïî 25ìã â ñóòêè èëè ìîæåò èçìåíèòü äîçèðîâêó/ïðåêðàòèòü ïðèåì? Óæå ïðèíèìàþ â òàêîé äîçå 2 ìåñÿöà è îäíó íåäåëþ.
Âî âëîæåíèè ñîñòàâ ïðåïàðàòà, êîòîðûé äàþ ðåáåíêó, ìîãó, åñëè åñòü íåîáõîäèìîñòü, ïåðåéòè íà íåãî. Åù¸ ïðèíèìàþ ñåé÷àñ ôîëèáåð ïî 3 òàáëåòêè â äåíü, â ñîñòàâå ôîë.êèñëîòà 0,4ìã è öèàíîêîáàëàìèí 0,002ìã. Äîáàâëþ, ÷òî åù¸ êîðìëþ ãðóäüþ ïåðâîãî ðåáåíêà 1ãîä 9ìåñ. È íàïèøó î ðåçóëüòàòàõ ïðèåìà æåëåçà ó ðåáåíêà - àíàëèç íå ñäàâàëà, íî âèçóàëüíî îòìå÷àþ ïîêðàñíåíèå ñëèçèñòîé ãóá ó ðåáåíêà, ðàíüøå áûëè áîëåå áëåäíûìè, ðîçîâûìè. Ñòàëà áîëåå âûíîñëèâîé, ìíå êàæåòñÿ. Çàðàíåå ñïàñèáî |
#21
|
|||
|
|||
Èçîáðàæåíèå ïî÷åìó-òî íå çàõîòåëî ïðèêðåïèòüñÿ, íàïèøó ñîñòàâ àëüòåðíàòèâíîãî ïðåïàðàòà, êîòîðûé åñòü ó ìåíÿ:
:Â 1øò ñîäåðæèò Æåëåçî (êàê æåëåçî ãëèöèíàò) 18ìã Âèòàìèí B-12 (â âèäå öèàíîêîáàëàìèíà) 20 ìêã Ôîëàò (êàê ôîëèåâàÿ êèñëîòà) 100 ìêã Âèòàìèí C (â âèäå àñêîðáèíîâîé êèñëîòû) (ñ ïîêðûòèåì) 60 ìã |
#22
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïî âîçìîæíîñòè îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, ïî ïîâîäó èçìåíåíèÿ/ñîõðàíåíèÿ äîçèðîâêè æåëåçà â ñâÿçè ñ íàñòóïèâøåé áåðåìåííîñòüþ, äà åù¸ íà ôîíå ëàêòàöèè, à òî ÿ ïåðåñòàëà ïèòü, íà âñÿêèé ñëó÷àé, ïîêà íå óçíàëà Âàøå ìíåíèå ïî ýòîìó ïîâîäó)
Èëè ÿ ìîãó íîâóþ òåìó ñîçäàòü, åñëè íàäî, â ñâÿçè ñ ïîñëåäíèìè èçìåíåíèÿìè. |
|
#23
|
||||
|
||||
â òàêîé äîçå æåëåçî ìîæåòå ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#24
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû!
Ïèøó â ñòàðîé òåìå, ïîòîìó ÷òî â íåé, íåñìîòðÿ íà ñòðàííîå íàçâàíèå , áûëî î æåëåçîäåôèöèòíîé àíåìèè. Ãåìîãëîáèí áûë 110, ôåððèòèí 6,4 Ñïóñòÿ ãîä ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòîâ æåëåçà ñäàëè àíàëèçû. Ïðè÷èíà ñäà÷è: çóáû î÷åíü ñòðåìèòåëüíî ïîðòÿòñÿ. Äåâî÷êà 2 ãîäà 10 ìåñ, âåñ 11,9, ðîñò òî÷íî íå çíàþ, ïî îäåæäå 92 Äîëæíà óêàçàòü, ÷òî: - äî ñäà÷è àíàëèçà ðåáåíîê íå åë 14,5 ÷àñîâ (òàê ïîëó÷èëîñü, ïîåëà âå÷åðîì â 16 è ðàíî óñíóëà, à ñäàëà àíàëèç óòðîì â 7:30) - äî àíàëèçîâ ïèëà êàëüöèé äÇ ïî 200ìã êàëüöèÿ + 50 ÌÅ ÄÇ â äåíü. Ïèëà 5 äíåé, çàòåì 4 äíÿ íå äàâàëà, ïîòîì äàâàëà åù¸ 2 äíÿ, ïîñëåäíèé èç êîòîðûõ áûë çà 1,5 ñóòîê äî ñäà÷è êðîâè. - çà íåäåëþ äî ñäà÷è áûë óäàëåí îäèí çóá, áûë îñòðûé ïåðèîäîíòèò. 1. Íóæíà ëè íàì êîððåêòèðîâêà ÷åãî ëèáî ïðåïàðàòàìè æåëåçà, êàëüöèÿ, âèòàìèíà Ä?  ðåôåðåíñíûå çíà÷åíèÿ ïîïàäàåì, íî îíè âåäü ðàçíûå ó ðàçíûõ ëàáîðàòîðèé.. 2. Òàê æå õî÷ó îáîçíà÷èòü, ÷òî ó ðåáåíêà íåïåðåíîñèìîñòü áåëêà êîðîâüåãî ìîëîêà (ðâîòà, îòðûæêà è òä) ïîýòîìó ìîëî÷íîå íå åñò âîîáùå.. ìîæåò, èìååò ñìûñë â òàêîé ñèòóàöèè äàâàòü ïðîôèëàêòè÷åñêè êàëüöèé?.. Àíàëèçû ïðèëàãàþ |
#25
|
||||
|
||||
Àíåìèè íåò, íî äåôèöèò æåëåçà ñîõðàíÿåòñÿ: ôåððèòèí - ìåíåå 18...20, ÆÄ ñïîñîáñòâóåò êàðèåñó ó äåòåé; ó ìåíÿ òîæå íåïåðåíîñèìîñòü öåëüíîãî êîðîâüåãî, íî áåç ïðîáëåì êóøàþ èîãóðòû è ñûðû (íå ñûðíûå ïðîäóêòû ñ äûðî÷êàìè), êàëüöèé äîïîëíèòåëüíî íå íóæåí, êóðñ ïð-òî æåëåçà ïîâòîðèòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#26
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ Âàñ çà îòâåò! Åù¸ è ñòîëü ñêîðûé)
Ê ñîæàëåíèþ, êèñëîìîëî÷íîå íå èä¸ò, öåëüíîå ìîëîêî ÿ äàæå íå ïðîáîâàëà äàâàòü, çíàþ î åãî íåïîëåçíîñòè. Íî åå òîøíèò îò âñåãî, â ÷åì åñòü ÁÊÌ, òâîðîã, ñûðíèêè - âñ¸.. äàæå åñëè äàëè êàøó ñî ñëèâî÷íûì ìàñëîì - áóäåò î÷åíü ñèëüíàÿ îòðûæêà.. áûë ïåðèîä, êîãäà åå åæåäíåâíî âîäèëè ê áàáóøêå, ãäå äàâàëè âñå ðàâíî ìîëî÷íîå èíîãäà, îíà çà òå ïîëãîäà íå ïðèáàâèëà íè ãðàììà. È, ìîæåò, â òî âðåìÿ è óìåíüøèëñÿ ôåððèòèí, òê êèøå÷íèê ðåãóëÿðíî áûë ðàçäðàæåí àëëåðãåíîì. Ïðî êàëüöèé ïîíÿëà Âàñ, íå áóäó äàâàòü. Åñëè ìîæíî, óòî÷íþ: 1.Ñ âèòàìèíîì Ä òîæå ìîæíî ïîâðåìåíèòü, ÿ òàê ïîíèìàþ? Ìû â Êðàñíîäàðå æèâ¸ì, ó íàñ 2 äíÿ íàçàä åù¸ áûëî 23 ãðàäóñà, ñîëíöå, ïðîãóëêè. 2. Æåëåçî 1,5-2ìã/êã âåñà, åñëè íå îøèáàþñü, äëèòåëüíîñòüþ 1 ìåñÿö? |
#27
|
||||
|
||||
1-1.5 ìã/êã â îòñóòñòâèå àíåìèè áóäåò äîñòàòî÷íî - òðè ìåñÿöà â ñóììå
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#28
|
|||
|
|||
Òàê è ñäåëàåì)
Åù¸ ðàç áëàãîäàðþ Âàñ, Âàäèì Âàëåðüåâè÷! |
#29
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ó ìåíÿ âñòàë âîïðîñ î ïîêóïêå ïðåïàðàòà æåëåçà, ðàíüøå äàâàëà äî÷åðè òàêîé [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Íî ÿ ïîäóìàëà î òîì, ÷òî ó ìåíÿ åù¸ âòîðîé ðåáåíîê, êîòîðîìó 5 ìåñÿöåâ, è, íà ìîé âçãëÿä, åìó òîæå ìîãëî áû ïðèãîäèòñÿ æåëåçî. Ó íåãî ñòàëè ñâåòëåå ñëèçèñòûå, ñêëåðû ãëàç ãîëóáîâàòû. Ðîäèëñÿ 3370, â ñðîê, ñåé÷àñ 5 ìåñÿöåâ, âåñ 7700 ïðèìåðíî, ó ìåíÿ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè áûëî ñíèæåíèå ãåìîãëîáèíà. Ïîýòîìó äóìàëà çàêàçàòü òàêîå æåëåçî, ÷òîáû ìîæíî áûëî äàâàòü îáîèì äåòÿì [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] 1. Íóæíî ëè îáÿçàòåëüíî ñäàâàòü êðîâü ìàëûøà äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ ÆÄÀ? Èëè ìîæíî äàâàòü ïðîôèëàêòè÷åñêóþ äîçó? 2. Îêðàøèâàåò ëè çóáû ýòîò ïðåïàðàò? 3. Ìîæåò åñòü êàêîé-òî, êîòîðûé íà âàø âçãëÿä áûëî áû ïðàâèëüíåå äàâàòü? |
#30
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, êóïèëà Ìàëüòîôåð êàïëè, àêòèôåððèíà íèãäå ïîáëèçîñòè íå íàøëà.
Õîòåëà óòî÷íèòü äîçèðîâêó: â èíñòðóêöèè óêàçàíî äåòÿì îò 1 ãîäà ïðè ËÆÄ 10-20 êàïåëü 2,5-5 ìë (25-50 ìã æåëåçà), òî åñòü â íàøåì ñëó÷àå (ðåáåíîê 12êã, ôåððèòèí 14,6, ãåìîãëîáèí 118) ýòî ìèíèìóì 2ìã/êã âåñà, åñëè ïî èíñòðóêöèè äåëàòü.. ìíîãîâàòî? Íà âñÿêèé ñëó÷àé íàïèøó:1 ìë ïðåïàðàòà ñîäåðæèò æåëåçà(III) ãèäðîêñèä ïîëèìàëüòîçàò, ýêâèâàëåíòíûé 50 ìã æåëåçà. Ñêîëüêî êàïåëü áóäåò ïðàâèëüíî? Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà!) |