Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.08.2011, 10:56
NadezhdaK NadezhdaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
NadezhdaK *
Пранирование после ЗБ

Добрый день!

Буду очень признательна, если вы вникните в мою историю, и сможете дать ваши комментарии/рекомендации.

Мне 26 лет, рост 166, вес 56 кг. По гинекологии, есть ВПЧ (лечила, сейчас не выявляют), была эрозия шейки матки, после прижигания радио-лучок все хорошо. Была уреаплазма, пролечили вместе с мужем. Дальше не выяслялась. Периодически позникают циститы. Стараюсь следить за собой, не переохлаждаться и т.д.

Прежде чем начать планировать, сдали анализы на ЗППП, Torch тест. На гормоны меня не отправили, так как цикл всегда был регулярный 28-30 дней.

На 3-4 месяц планирования наступила беременность, но замерла на 6ой неделе. Определили сразу же, т.к. были выделения, и контролировали по УЗИ. В тот же день чистка.

Результат гистологич исслед ничего не показал - хромосомный набор в норме, незначит воспаление плода.

Рекоммендации врача после ЗБ:
1. 3 месяца прием ОК
2. После первого цикла ОК, на 7ой день отмены сдать гормоны ( результаты привожу ниже)
3. Проколоть октогам 2 раза через день по 50
4. После отмены ОК, начать принимать утрожестана 16-25 ДЦ по 100 на ночь

Вот результаты гормонов сразу после ЗБ и на фоне приема ОК (сейчас понимаю, что не все они показательны, но все же)

АЧТВ 30 сек 25.4 - 36.9
Протромбин (по Квику) 114 % 78 - 142
МНО 0.93
Фибриноген 2.7 г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.2 сек 10.3 - 16.6
Антитромбин III 110 % 83 - 128
D-димер 84 нг/мл СМ. КОММ. Небеременные женщины: < 286
T3 свободный 5.6 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 18.0 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 1.96 мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТПО 0.2 Ед/мл < 5.6
Эстрадиол 173 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 - 1269
Прогестерон 2.9 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2
ДЭА - SO4 5.1 мкмоль/л СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7
anti - Toxo IgG 0.2 Ед/мл СМ.КОММ. < 1.6 Ед/мл - отрицательно
anti - Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti - CMV IgG 81.6 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 - отрицательно >= 6.0 -
положительно
anti - CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti - HSV IgG 0.6 инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 - отрицательно
anti - HSV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 203.0 * Ед/мл СМ. КОММ. < 5 - отрицательно
> 20 - положительно
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
anti-Chlamydia tr. IgA 16 титр СМ. КОММ. <50 - отрицат.
anti-Chlamydia tr. IgG 9 титр СМ. КОММ. <50 - отрицат.
Свободный тестостерон 0.8 пг/мл СМ.КОММ. Репродуктивный период < 4.1

После отмены приема ОК, месячные пришли только на 36ой ДЦ.
После приема утрожестана в первый цикл месячные пришли на 28 ДЦ
После приема утрожестана во второй цикл месячные пришли на 34ый ДЦ
На 3ий день задержки (т.к. на 31ый ДЦ) я обратилась к гинекологу (уже другому врачу). УЗИ показало кисту желтого тела + эндометрий 5 мм.
По словам гинеколога "месячным не с чего было приходить". Она выписала циклодинон и свечи противовосполит.
Если бы месячные не пришли ещё неделю она планировала их вызывать гормонами.
Т.к. они пришли, она направила меня на сдачу гормонов первой фазы на 5ДЦ. Вот результаты:
ФСГ - 5.04 - при норме в фолликулярной фазе 1.37-9.9
ЛГ - 14.27 - при норме в фолликулярной фазе 1.68 - 15.00
Эстрадиол - 134 - при норме в фолликулярной фазе 68 - 1269
ДЭА-SО4 - 4.9 - при норме для неберем - 0.9 - 11.7
Тестостерон - 2.81 - - при норме в репродуктивный период - 0.31 - 3.78
Пролактин - 236 - при норме 109-557
17-ОН-прогестерон - 2,88 - при норме в фолликуларной фазе 1,24-8,24

На прием к гинекологу иду завтра. Но уже успела начитаться ужасов, и "любители" на форумах уже нашли у меня признаки СПКЯ.

Очень надеюсь на ваш профессиональный совет и комментарии. Очень хочется граммотно разобраться с проблемамы если они есть и понять их критичность.

Мы с мужем безумно ходим детей.

Заранее огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.08.2011, 11:33
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaK Посмотреть сообщение
Очень хочется граммотно разобраться с проблемамы если они есть и понять их критичность.

Мы с мужем безумно ходим детей.

Заранее огромное спасибо!
Однократное прерывание беременности не является поводом для беспокойства. Проведенного Вами обследования достаточно для планирования беременности, которая к тому же у вас самостоятельно наступает.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.08.2011, 11:37
NadezhdaK NadezhdaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
NadezhdaK *
Борис, большое спасибо!
Но что с моим гормональным фоном? Требуется ли какое то лечение?
Как Вы можете прокоментировать результаты гормональных и прочих анализов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.08.2011, 11:39
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от NadezhdaK Посмотреть сообщение
Борис, большое спасибо!
Но что с моим гормональным фоном? Требуется ли какое то лечение?
Как Вы можете прокоментировать результаты гормональных и прочих анализов?
Самый главный критерий - это самостоятельное наступление беременности.
Не стоит настойчиво искать проблемы, т.к. в конечном итоге Вы их (чаще мнимые) обязательно найдете.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.08.2011, 11:43
NadezhdaK NadezhdaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
NadezhdaK *
Борис, я с Вами полностью согласно.
Но самостоятельное наступление беременности произошло, до чистки + приема ОК + приема утрожестана.

Не могу понять, что будет более верным - отказаться от любых медикаментов и положиться на естественный ход событий, либо все же полностью пройти обследование ( фолликулометрию, проверить, созревают ли колликулы, имеется ли овуляция и когда, сдать гормоны второй фазы и прочее...)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.08.2011, 11:45
NadezhdaK NadezhdaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
NadezhdaK *
Плюс, не была установлена причина ЗБ. Я понимаю, что после одной ЗБ на Западе даже не обследуют и относятся как к естественному отбору и т.д.
Но все же, возможно причиной были гормоны. Ведь насколько я понимаю, сдача гормнов на фоне приема ОК неверна, и врач сделал неправельный вывод, заключив что после ЗБ с гормонами все в порядке..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.08.2011, 20:55
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У вас нет никаких поводов для углубленного обследования. Спустя несколько месяцев надо попытаться забеременеть вновь и, скорее всего, все будет протекать нормально.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.08.2011, 21:05
NadezhdaK NadezhdaK вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 4
NadezhdaK *
Уважаемая Маргарита Бениаминовна,

Большое спасибо, что ответили?
Скажите, стоит ли мне продолжать принимать утрожестан с16ого ДЦ по 25ый в дозировке 100? Или стоит отказаться от каких либо лекарств, и принимать только фолио?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.08.2011, 22:28
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надежда, это распространенная практика. Я не вижу в ней смысла.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.