|
#1
|
||||
|
||||
|
Подготовка к операции по удалению щитовидной железы
Добрый день!
Моя старая тема https://forums.rusmedserv.com/showth...392355&page=28 ДТЗ с 2017г. Два рецедива после родов: В 2017г(декабрь). После, ремиссия год с небольшим до новой беременности. 2021г(июнь). После, ремиссия около 2,5г до августа 2025г. Записана на госпитализацию на 12 января 2026г. Динамика анализов за 2025г: 22.03.25 Ттг= 1,840 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св=1,31 нг/дл ( 0,80-2,10) АТ к рецТТГ=1,38 МЕ/л ( 0-1,75) 29.08.25 ТТГ=3,480 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св=1,31 нг/дл ( 0,80-2,10) Ат к рецТТГ=3,65+ МЕ/л (0-1,75) 29.09.25 ТТГ=0,788 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св=1,43 нг/дл ( 0,80-2,10) Т3св=3,61 пг/мл (2,38-4,37) 30.11.25 ТТГ= 0,275 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св=1,47 нг/дл ( 0,80-2,10) Т3св=3,66 пг/мл (2,38-4,37) 22.12.25 Ттг= 0,1970 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св=20,20 пмоль/л (10,80-22,00) или 1,57 нг/дл Т3св=5,60 пмоль/л (3,10-6,80) или 3,65 пг/мл Кальций=2,36 ммоль/л (2,15-2,50) Витамин Д=41,66 нг/мл (4,90-55,80) Вопрос у меня в том - динамика анализов моих считается рецедивом ДТЗ? У меня из симптомов есть небольшой тремор, повышенная тревога, пот, спазмы в животе периодами, после прохождения лестницы у меня есть одышка. Нужно ли перед операцией подготовка Тирозолом? В какой дозировке? Спасибо 🙏🏼 |
|
#2
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
Хирург, который будет оперировать предлагает перед операцией по результатам последних анализов начать Тирозол в дозировке 10мг. Галина Афанасьевна, очень жду Ваш ответ🙏🏼 Нужно перед операцией готовиться Тирозолом? И какую лучше дозировку,чтоб в гипотиреоз не уйти (боюсь за глаза)? Я помню Вы писали мне ещё с сентября, когда только начал снижаться ТТГ, что пока без Тирозола. Как сейчас быть? 🙏🏼 Благодарю 🙏🏼 |
|
#3
|
||||
|
||||
|
Добрый день!
Галина Афанасьевна, я отменила операцию. Я ее боюсь. Гормоны от 22.12. Ттг= 0,1970 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св=20,20 пмоль/л (10,80-22,00) или 1,57 нг/дл Т3св=5,60 пмоль/л (3,10-6,80) или 3,65 пг/мл Я начала пить Тирозол 10мг с 30 декабря. ТТГ начал понемногу расти за неделю на Тирозоле: ТТГ 0,302 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Т4св 1,60 нг/дл (0,80-2,10) Т3св 3,66 пг/мл (2,38-4,37) И через 2 нед на Тирозоле: ТТГ= 0,49 мкМЕ/мл (0,35-5,1) Т4св=16,1 пмоль/л (6,436-18,021) или 1,24 нг/дл Т3св=5,28пмоль/л (2,77-6,45) или 3,44 пг/мл Получается, что щитовидная хорошо реагирует на Тирозол, ТТГ растёт, значит для меня то количество гормонов было избыточно, верно? Сейчас стало получше в плане сердцебиения, спокойнее - я могу подняться по лестнице и нет сильной одышки после. Галина Афанасьевна, пожалуйста, посоветуйте куда лучше по ОМС обратиться для прохождения РЙТ? |
|
#4
|
||||
|
||||
|
По ОМС - Обнинск, если не рассматривать варианты за Уралом.
Насчет НМИЦ эндокринологии (бывший ЭНЦ) честно скажу - не знаю. |
|
#5
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте! Спасибо!
Подскажите, пожалуйста, при РЙТ если есть узел 4мм, он так и останется в щитовидной железе после прохождения процедуры? Читала много историй о том, что такие узлы не пунктируют, но они могут быть микрокарценомой. Как потом наблюдать за узлами и понять, что там не зло? |
|
#6
|
||||
|
||||
|
Напомните об’ем железы
|
|
#7
|
||||
|
||||
|
По УЗИ ТИРАДС 2,но увидели ещё какое-то образование в шее под вопросом.
Объем железы около 12-13 |
|
#8
|
||||
|
||||
|
Эти « образования» не влияют на принятие решения о РЙ
|
|
#9
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьевна, а перед рйт также нужно продолжить принимать Тирозол?
|
|
#10
|
||||
|
||||
|
Незадолго до введения РЙ отменят- это будет согласовано с врачом. В принципе можно и без подготовки, но обычно на РЙ долгая очередь
|
|
#11
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Анализы за 11.01.26г (2нед на тирозоле 10мг): Т3св= 5,28 пмоль/л (2,77-6,45) Т4св=16,1 пмоль/л (6,436-18,021) ТТГ= 0,49 мкМЕ/мл (0,35-5,1) В общей сложности я пропила Тирозол 10мг 3 недели. Появилась дрожь в теле , сонливость,и тахикардия - отменила Тирозол на 12 дней (с 23 января). 3 дня как, до сдачи анализов, снова начала тирозол 10мг ,анализы 06.02.26г: Т3св=3,95пмоль/л (2,77-6,45) Т4св=11,51пмоль/л(6,436-18,021) ТТГ=2,94мкМЕ/мл (0,35-5,1) Мне нужно снизить дозировку? Так как железа за 3 нед хорошо подавилась, боюсь уйти в гипотиреоз. Лучше 2,5мг принимать дальше? Спасибо 🙏🏼 |
|
#12
|
||||
|
||||
|
Лучше 2,5
|
|
#13
|
||||
|
||||
|
Спасибо большое 🙏🏼
|