Пневмония или опухоль

[Mariana1986]

Здравствуйте! Вопрос касается моей мамы. Ей 57 лет, пролечилась в течени месяца от пневмонии. Началось все как вирусная инфекция, потом начало тянуть в спине, появился кашель, повышенные лейкоциты, СОЭ 50, ужасная одышка, тахикардия, потливость, сильная усталость. Постоянно температура 37,5. Рентген показал пневмонию. Было проведено лечение с антибиотиками. Через неделю лечения пересданы анализы, СОЭ упало до 30. Состояние улучшилось, прошла одышка, почти ушел кашель, осталась только температура в районе 37. Контрольный же снимок ошарашил. Ренгенолог уверяет, что видит опухоль, но по его мнению доброкачественного характера. Может ли это быть опухоль? Или все же так выглядит пневмония? Приланаю первое описание ренгена и снимки с описанием последнего.

[doctor101]

1-Первично выполнено два снимка-прямой и боковой.
Боковой не приложен.
2-первичное описание неверное,уже на первом обзорном снимке определяется то,что увидел второй рентгенолог.
3.в правом корне крупное об"емное образование.Не исключено,что образование находится в средостении/нет бокового снимка!!!!/
4.рекомендация адекватная-выполнение КТ.
Дополнительно рекомендую-бронхоскопию.
Никогда более не обводите ничего на снимках.Кто видит -увидит.

[Mariana1986]

Извините, я неудачно прикрепила снимки и вышла путанница. Снимки относятся к повторному рентгену, где врач настаивает на доброкачественной опухоли.
Ниже привожу первичные снимки с описанием от 23.02.2019.
Скажите, насколько вероятен диагноз доброкачественное образование на ваш взгляд? И доброкачественное ли? КТ пройти смотжет только через 2 недели.

[Mariana1986]

А это снимки от 07.03.2019:

[doctor101]

1-некорректно выкладывать снимки от одного числа,называя их разными исследованиями.,и вводя в заблуждение
2-образование не в средостении,но определяется менее яано на первичном снимке.
3-рекомендации даны.
4-предполагаю бронхогенную кисту.?

[Mariana1986]

Еще раз извините за путанницу, видимо очень волновалась, пока писала вопрос. Спасибо вам большое за развернутый ответ!

[doctor101]

Вот это то,что видно на вашем снимке.

[Mariana1986]

Спасибо Вам большое! Очень надеемся, что ситуация поправима...

[doctor101]

Нет причин для отчаяния.Это операбельно.

[Mariana1986]

Здравствуйте, доктор! Мама прошла дообследование, КТ, которое сделало ситуацию еще более непонятной. Причем, на бронхоскопию ее не направляют, настаивая на повторном КТ через месяц. Врач в замешательстве, сказал что все выглядит нетипично. Может быть инфаркт легкого. Может пневмония нетипичная.
Могли бы вы что-то предположить по таким данным?
Снимок и заключение прилагаю:

[doctor101]

1-в описании исследования,написано-слева;в щаклбчении-справа(что соответствует локализации).
Попросите исправить,это все же документ.
2-образование внелегочное,прилежит к стенке правой половины грудной полости,и исходит из листков плевры.
Предполагаю
а-доброкачественная фиброзная мезотелиома.
б-фиброма/фибролипома плевры.
Ретенционная киста??

[genbytu]

Назначать обследования, или рекомендовать динамическое наблюдение рентгенолог не имеет права, он должен только описать исследование. Исходя из описания необходимо идти к онкологу и решать по поводу трансплевральной биопсии.
ТЭЛА в сосуде подобного диаметра без характерных клинических проявлений не бывает.

[doctor101]

Назначать обследования, или рекомендовать динамическое наблюдение рентгенолог не имеет права, он должен только описать исследование.

Рентгенолог имеет право рекомендовать дополнительное исследование,которое может помочь /расширить возможности/,диагностики предполагаемого заболевания.
Поскольку ТЭЛА,маловеррятнна,то и ангио исследование ничего не даст.А повтор КТ или R графия через месяц,малополезно.
Взвесить с онкологом биопсию,более рационально,и сократит время диагностики.

[Mariana1986]

Спасибо вам огромное! Постараемся как можно скорее провести биопсию.