#46
|
|||
|
|||
ЭКГ делали у вас. Анализы сдавали в середине марта (по результатам я вам звонила). Слабительные не принимает. Нам что-то надо сделать дополнительно?
|
#47
|
||||
|
||||
1. ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки.
2. Дюфалак по 15 мл утром ежедневно. |
#48
|
|||
|
|||
Спасибо, как сделаем напишу. Скажите, куда я могу обратиться с результатами МРТ для подробной консультации? У нас на МРТ не нашли признаки сдавления спинного мозга, может есть еще шанс помочь папе встать на ноги?
|
#49
|
||||
|
||||
ИМХО в институте Бурденко.
Выкладывайте снимки здесь, наши специалисты, которые консультируют на форуме, посмотрят. |
#50
|
|||
|
|||
Марк здравствуйте! У нас вопрос по обезболиванию. После поездки в Москву на химиотерапию и МРТ у папы появились боли в позвоночнике, пояснице, сейчас есть стреляющая боль в ребра. Вернулись к прежней схеме: 3 раза кетонал, 1 дексам-н, 1 трамал на ночь, 3 амитрип-н. Но и при этой схеме боль остается. Что мы можем сделать? И еще: если он проспал уколы, нужно их делать или идти дальше по схеме? Заранее спасибо.
|
#51
|
||||
|
||||
1. Сколько времени прошло с ХТ?
2. На сколько % и на сколько времени уменьшает боль каждый из обезболивающих препаратов? 3. Дозировки всех препаратов. Напишите схему "по часам". 4. Вводилась ли зомета (или др. препараты этой группы), если да, то когда? |
#52
|
|||
|
|||
1. 1 курс - 14 января, 2 курс - 2 февраля, 3 курс - 31 марта
2. все препараты через 20 минут после укола снимают боль полностью, но только в неподвижном состоянии. а при малейших движениях боль появляется (больше простреливает). 3. кетонал - 2мл/50 мг (7-14-18), трамал 2 мл/100 мг (22), амитриптилин 14.5 мг (9-14-18), дексаметазон 1 мл/4 мг (10). Иногда из-за сна все меняется, пропущенные не колем. 4. зомета вводилась 12 марта, на 10 апреля запланировали следующее введение. |
|
#53
|
||||
|
||||
1. Не понял про дозировку амитриптилина. Может 12,5 мг?
2. Если боли сохраняются, то трамал по 100мг 4 раза 6-12-18-24 или трамал ретард по 200мг 10-22. Лучше препараты вводить не в инъекциях, а в таблетках, капсулах, свечах (только дексаметазон в уколах). Ещё добавляйте омез по 20мг утром. |
#54
|
|||
|
|||
1. Да, амитриптилин 12,5 мг.
2. Извините, не поняла, если боли сохраняются, то трамал по 100мг 4 раза 6-12-18-24 или трамал ретард по 200мг 10-22, а кетонал отменить? |
#55
|
||||
|
||||
Нет, вся остальная терапия остаётся.
|
#56
|
|||
|
|||
Марк, спасибо, с вашей помошью справились с болью, добавили только один дополнительный трамал к прошлой схеме. С мочеиспусканием тоже вроде справились, промывали аминокапроновой кислотой и все стало в порядке, крови в моче больше нет, мочится сам. 26 апреля назначен 4 курс химиотерапии, по словам лечащего онколога, анализы нормальные для продолжения химии. У нас сейчас проблема со стулом, его нет уже неделю. Принимали сену, соответствующие продукты (кефир, чернослив и т.д.), дюфалак по утрам, но результата нет. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь сильное для облегчения состояния. Клизму ставить очень проблематично, он лежачий и очень сопротивляется неудобствам, хочет что-нибудь принять внутрь. Жду вашего ответа, заранее большее спасибо за внимание и участие.
|
#57
|
|||
|
|||
Марк, добрый день! У нас на сегодня ситуация такая: уколы кетонала делаем 3 раза, примерно в такие часы: 6-14-22. Амитриптилин не пьет уже 4 дня (со дня возникновения стамотита вообще не принимает никакие таблетки), трамал тоже пока не колем. Дексаметазон 1 раз 4 мг утром в 10, и то приходится уговаривать. Вчера начали колоть имунофан по рекомендации онколога. Вопросы такие:
1. Амитриптилин - необходим или можно пока не пить до улучшения состояния ротовой полости? 2. Проблема накормить из-за болевого синдрома. Только пьет варенье с водой с ударной дозой сахара, полноценно не ест уже 5 дней. Что делать? Какие можно поставить капельницы? Питание белковое порошковое не ест, говорит тошнит от него. Спасибо |
#58
|
||||
|
||||
1. Если стреляющей или жгучей боли нет, то амитриптилин не нужен.
2. Я так понимаю, что боль во рту связана с грибковым стоматитом? Чем его лечите? Сколько за сутки выпивает жидкости и сколько выделяет мочи? |
#59
|
|||
|
|||
1. Да, боль во рту и в горле связана со стоматитом. Полоскает жидкостью с мумие (купили в аптеке), буру и глицерин на праздниках взять не смогли, закрыт был специализированный отдел). Принял 2 дня назад флюкостат 150 мг. (одну таблетку).
2. За сутки выпивает примерно 500 мл, а 2 дня назад совсем мало. Мешок с мочой выливаем каждый день, на вид примерно столько сколько пил, но попробую отследить поконкретней. |
#60
|
||||
|
||||
Обработка ротовой полости бурой с глицерином обязательно. Выкидывайте мумиё.
|