Рак головки поджелудочной

[Alisa_A555]

Добрый вечер!

1. С августа боли в эпигастральной области, выполнена ЭГДС и выявлен гастрит, боли в правом подреберье сохранялись и при КТ ОБП выявлены вторичные поражения печени по типу mts из неустановленного источника. Колоноскопия показала дивертикулез сигмы. КТ ОГК нельзя исключить mts очага S6 слева. На КТ ОБП выявлена опухоль на крючковидном отростке ПЖ, возможно давление на близлежащие нервы (?).
Взята биопсия, рекомендовано ИГХ (в работе)
Анализы крови, мочи во вложении (общий, БАК и т.д)
Онкомаркеры от 01.10.17 СА 19.9=69; АФП = 285; РЭА = 2,46
Женщине 50 лет, активна была до сильных болевых приступов, сейчас может передвигаться только до туалета, в сознании, из сопутствующих заболеваний: СД 2 типа, гипертония ушла в связи с похудением еще ДО болезни, узловой зоб щитовидки, аллергии нет, пульс 114, давление 110/90.
Боль в правом подреберье (увеличена печень), отрыжка, сильные «бурления» в животе при еде и последние 2 дня появились сильные сильные спазмирующие, опоясывающие боли, усиляются при приеме пищи и еще появилась потливость,
Из-за боли не может полностью вздохнуть, нарушений мочеиспускания нет, стул есть, но от приема пищи может отказаться из-за боли. Рвоты, тошноты, отеков нет, живот мягкий, но деформирован за счет увеличенной печени.
Принимает метформин 250 (1раз) Л-тироксин 100 мг/сутки, креон 25000, эналаприл 5 мг, конкор 5 мг. НПВС от боли были прописаны кеторал дуо по требовнию, но был заменен на трамал так как НПВС перестал помогать.
Трамал ретард в таблетках, дозировка 100. Схема была 1,5 таблетки утром, к 7 вечера обезболивающий эффект пропадал и выпивала еще 1,5 таблетки.Сейчас уже нет эффекта как обезболивающий препарата, только затормаживает ЦНС, постоянное желание спать, путает немного сознание, но полностью не избавляет от боли.
Проживаем в Подмосковье Мытищи.

Следующий прием онколога только в понедельник, терапевт увы выпишет либо опять НПВС либо повысит дозировку трамала, без каких-либо еще симптоматических препаратов а хотелось бы попробовать трамал комбинировать с другими лекарствами, которые могли убрать симптомы, снять боль, спазмы, если это возможно, а не сразу переходить на пластыри и сильные наркотические.

Заранее спасибо за рекомендации (проговорю ваши советы с врачем дополнительно)