Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 05.07.2020, 23:42
Margo8448 Margo8448 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 190
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Margo8448 *
Анемия?

Добрый вечер. Мне 36 лет, 174/58, на диетах не сижу, 3 кесаревых сечения.
Во время менструации теряю крови по-разному: бывает до 50 мл, иногда выше среднего около 70 со сгустками.
Последнее время появилась потливость, раздражительность, давление обычно 100/70 (бывает 90/55).
Сдала анализы, прикрепляю. В январе пробовала пить Сорбифер, после него появилась тошнота, отрыжка, на ФГДС мелкие эрозии (связано с препаратом или нет, не знаю.)

1.Посоветуйте, пожалуйста препарат железа, если он мне показан.
2. В анализе крови 4 ИЮНЯ базофилы. абс.0.08 и 1.4%.
(Сдала кровь, потому что болела с 5 мая вирусной пневмонией и сохранялась субфебрильная температура до 37.3 с ознобом.
Пересдала кровь 3 июля базофилы повысились абс.0.09 и 2.2% и лейкоциты снизились с 5.68 до 4.11, хотя за этот месяц не болела. О чём это может говорить?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.07.2020, 10:49
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. К очному врачу. Вам уже писали
Цитата:
При плохой переносимости пероральных форм возможно парентеральное введение.
Цитата:
Парентеральное железо назначает очный врач с выпиской направления на внутривенное капельное введение.
2. О биологической и лабораторной вариабельности анализа в отношении отдельных показателей.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.07.2020, 11:03
Margo8448 Margo8448 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 190
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Margo8448 *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
1. К очному врачу. Вам уже писали
2. О биологической и лабораторной вариабельности анализа в отношении отдельных показателей.
Очный врач отказывается при гемоглобине 134 назначать внутривенное введение. По его словам ,анемии нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.07.2020, 15:17
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Margo8448 Посмотреть сообщение
Очный врач отказывается при гемоглобине 134 назначать внутривенное введение. По его словам ,анемии нет.
Анемии нет. Есть железодефицит, требующий компенсации. Смените врача.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.07.2020, 21:12
Margo8448 Margo8448 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 190
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Margo8448 *
Добрый вечер. Обратилась к другому врачу, предложил снова пересдать Оак, посмотреть гемоглобин. И снова нет показаний для инфузий железа...
Обратил внимание, что растут базофилы ,уже 0.1 ( в начале июня 0.08, 2 июля -0.09, сегодня 0.1 ). Назначено: пересдать Оак через неделю, со слов " не до железа, ищем причину базофилии".


1. Вы могли бы мне назначить препарат железа ,который менее влияет на желудок?
Попробую, вдруг получится пить.
2. Действительно ли нужно искать причину базофилии?
Последний раз болела вирусной пневмонией в начале мая.
3. Насколько выражен у меня железодефицит?
Спасибо.
Свежий анализ крови.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.07.2020, 21:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
железа бисглицинат 25 мг
псевдо-базофилия
просто он есть

кто хочет корректировать жд в/в введением - сам покупает пр-т железа и сам нанимает медперсонал для его введения, муницип. врачи Вас могут пофутболить или поискать отклонения, которых нет.

Надеюсь, Вы при голоде, не роетесь на муниц. свалках в поисках еды, а идете в магазин и приобретаете, что необходимо? с медициной тоже самое - нужно идти, искать специалиста, платить и получать качеств. мед. услуги
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.11.2020, 21:37
Margo8448 Margo8448 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 190
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Margo8448 *
Добрый вечер. Посмотрите, пожалуйста, клинический анализ крови от 04.11.2020.. Ферритин 29.5, с-реактивный белок 1.48, Ттг в норме.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Опять появились базофилы,теперь уже 0.12, летом росли с 0.08-0.09-0.1- потом снова стали 0.08 (11 сентября) . Летом сдавала после пневмонии (июне-июле) , болела в мае.
Последние полгода, часто озноб, руки и ноги ледяные, температура 37-37.2 подмышкой , после горячего чая потею, температура спадает. Особенно во второй фазе цикла. Стали выпадать волосы.
Пропила курс 2 мес. железо, но как я поняла, с приемом Омеза, ничего не всосалось. На данный момент принимаю только Урсофальк на ночь.
Спасибо .
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.11.2020, 22:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин менее 35 = дефицит железа, рекомендации прежние, заочно помочь вам приобрести железо и его вводить у меня не получится, попробуйте таки делать, что вам рекомендуют, иначе смысла в дальн. беседе нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.11.2020, 22:37
Margo8448 Margo8448 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 190
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Margo8448 *
Дело в том, что мне не назначают препарат для внутривенного введения. Найти, где поставить капельницу я могу, но ни название препарата, ни дозировку я не знаю, ни сколько капельниц.
1.Действительно, с препаратом Омеза не всасывается ничего? Без него у меня постоянно кислый вкус во рту.
2. Базофилы нужно контролировать?
3. Мои симптомы от дефицита железа? Озноб и остальное. Врач рекомендовал препарат Сидерал пить, может быть Вы знаете, как он действует на желудок?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.11.2020, 22:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 может и всасываться, но именно у Вас похоже нет
2 не нужно
3. на мой взгляд слишком переоцененный пр-т, лучше купить в/в железо чтоб наверняка - самый дешевый из него - Ликферр (колумбия), если будет на него реакция - не виноват, тк качество сомнительное, самый лучший сейчас - монофер: одно введение 500 мг медленно строго как написано в инструкции - и все; чуть хуже - феринджект вводить 2 раза 200 мг и 300 мг, в инструкции написаны все детали - нужно читать и выполнять

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.11.2020, 23:21
Margo8448 Margo8448 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 04.03.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 418
Сказал(а) спасибо: 190
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Margo8448 *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.