#1
|
||||
|
||||
Послеродовый тиреоидит
Здравствуйте! Во время второй беременности был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз (дополнительно было сделано узи щитовидной железы: эхоструктурных изменений не выявлено). Во время беременности принимала эутирокс 50 мкг, потом 75 мкг, после родов ничего не пила. Через 2.5 месяца после родов я пересдавала анализы на гормоны: ТТГ 0,0143 (норма 0,35-4,94 мкМЕ/мл), антитела к рецептору ТТГ 0,53 МЕ/л (норма <1 МЕ/л), Т4св 1,57 (норма 0,7-1,48 нгр/дл), Т3св 3,84 (норма 1,71-3,71 пг/мл). Ничего не принимала, еще через 6 месяцев пересдала анализы на гормоны: ТТГ 12,720 (норма 0,270-4,200 мкМЕ/мл), Т4св 0,81 (норма 0,7-1,48 нгр/дл), Т3св 2,69 (норма 1,71-3,71 пг/мл). Назначен эутирокс 25 мкг и пересдача анализов через месяц. Я так поняла, что у меня послеродовый тиреоидит. Мне 30 лет, мой вес 66 кг при росте 169 см. Корректна ли назначенная эндокринологом доза эутирокса? Как влияет грудное вскармливание на гормоны?
|
#2
|
||||
|
||||
Да, это послеродлвый тиреоидит и сейчас гипотиреоидная фаза.
Разумеется .25 мкг - имитация бурной деятельности и сейчас нужно реальное лечение , обычно через год после родов функция железы восстанавливается
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Благодарю за Ваш ответ! Какую дозу Вы посоветуете? Функция железы восстановится только при лечении (сама не восстановится, т.к. слишком большое превышении ТТГ)?
|
Этот участник сказал cпасибо 2cuba за данное сообщение: | ||
#4
|
||||
|
||||
Без лечения или на лечении функция железы восстановится примерно у 80- 7о % , но зачем же без лечения тупеть, толстеть, мучиться запорами и пр.? Сейчас надо 75 мкг тироксина/ эутирокса.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Еще раз спасибо за ответ! А грудное вскармливание влияет на течение и исход болезни?
|
#6
|
||||
|
||||
Через какое время после начала приема эутирокса нужно пересдать анализы, чтобы убедиться в правильности дозы?
|
#7
|
||||
|
||||
Не столько убедиться ради, сколько коррекции для - у нас же нет графика
Через 6 недель
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
спасибо
|
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте! пересдала анализы через 6 недель: ТТГ 3,42 мкМЕ/мл (норма 02,70-4,2), Т4 св 17,47пмоль/л (10,8-22), Т3 св 4,72 пмоль/л (3,1-6,8). Т.е. все в норме. Как действовать дальше? Как я узнаю восстановилась функция железы или нет?
|
#10
|
||||
|
||||
Эти цифры получены на 75 мкг ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
да, на 75
|
#12
|
||||
|
||||
То есть вполне реальной дозы еле хватает, чтобы удерживать ТТГ в референсе- нет , своя железа еще не заработала. Как много времени прошло после родов ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
после родов прошло 10 месяцев
|
#14
|
||||
|
||||
Ну, давайте еще 2 мес и контроль
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Спасибо!
|