Узи Маркеры ХА в 11 недель

[Solonastr]

Добрый день.

Была на скрининговом узи по сроку 11-12 недель. Мне 35 лет, беременность 4-я.
1 беременность - мальчик, все норм
2 б - выкидыш на раннем сроке
3 б - прерывание гидроцефалия мозга плода, обнаружили в 16 недель. Была после этого консультирована генетиком, кариотип в норме, хсцепленную патологию исключили.

Очень волнуюсь, т.к. теперь на узи меня рассмотрели под микроскопом.

КТР - 58,4
БПР головки - 15,1
Окружность живота - 52,8
Окружность головы - 57,9
Длина бедра - 6,8
ЧСС 165
ТВП - 0,82мм
С-м "Бабочки" - норм
Длина костей носа - 2,6мм
Срок по фетометрии - 12-13 недель

Из плохого обнаружили следующее:

Гиперэхогенное включение ЛЖ 1,6мм,
Расширение лоханок до 4,1-4,2 мм (нигде не нашла, чтобы на таком сроке их обнаруживали)
Реверсные значения в кровотоке (хотя и сказали, что может быть реакцией на движения плода, плод кстати активно двигался)
Пседвдокисты сосудистых сплетений до 4,9мм (это уже написано в заключении, но на самом приеме мне про это не сказали, а наоборот сказали, что все норм и есть 2 сосудистых сплетения)

В общем, я понимаю, что показания для консультации с генетиком конечно есть. Но хочется услышать еще мнение экспертов до похода к генетику. Действительно ли так все плохо? Имеет ли смысл сделать повторное УЗИ, скажем, в 13 недель или уже ждать 16 недель?

Буду очень признательна за ответ, т.к. уже 2 дня места себе не нахожу и ужасно нервничаю.

[Nebolitt]

Все что вы перечислили "из плохого" может встречаться у здорового плода. Тем не менее, в вашей ситуации рекомендовано сделать экспертное УЗИ на сроке 13-14 недель.

[Solonastr]

Спасибо. Тогда точно пойду делать. Отпишусь по результату.

[Voluson]

Добрый день!
1. Нормальная ТВП и носовая кость существенно снижают Ваш индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями \ХА\.
2. Очень возможно. что речь шла о реверсных значениях в венозном протоке плода, что конечно, не связано с движениями плода, а повышает риск ХА и сердечных аномалий.
3. Наличие других возможных маркеров ХА (гиперэхогенный фокус, расширение лоханок почек, кисты сосудистых сплетений) менее значимо в этом сроке, но все же их наличие тоже повышает риск ХА.
4. Учитывая все изложенное, Вам есть смысл обсудить все данные, касающиеся оценки Вашего индивидуального риска ХА со специалистом по пренатальной диагностике. Возможно повторить УЗИ сейчас, в оптимальном для этого сроке 12-13 недель, у такого специалиста.
5. Получив данные риска ХА, проконсультироваться у врача-генетика о целесообразности проведения кариотипирования плода.

[Solonastr]

Большое спасибо, уважаемые врачи за Ваши комментарии и советы.
Я не пошла на узи через 2 недели, т.к. первое узи уже было узи экспертного уровня и генеколог мне посоветовал сходить уже на сроке 16 недель.
Пишу, если можно так сказать, для истории и для других пользователей, кому будет интересно, чем закончилась моя эпопея.

В 16 недель была на УЗИ еще у одного эксперта, все маркеры сняли. И еще я для себя сделала неинвазивный тест, который показал низкие риски по некоторым хромосомным отклонениям, включая синдром Дауна. В общем, пока все хорошо, что будет дальше, покажет время. Всем удачи!