Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.05.2005, 21:46  
Anna 2 Anna 2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2005
Сообщений: 16 Anna 2 *
Тахикардия от тироксина

Принимаю тироксин полтора месяца. (возраст 35 лет)
Диагноз АИТ субклинический гипотиреоз. Прблемы с щитовидкой обнаружила случайно, жалоб не было, сделала на всякий случай анализ крови 6.04.05
Вот результат ТТГ 16.450 мМЕ/л, Т4 12.940 пмоль/л, anti-TPO 124.200. Назначен Л-Тироксин 12,5 мкг

Следующий анализ через три недели ТТГ 9,53, anti-TPO 158.4 Доза тироксина увеличена до 25 мкг.

Третий анализ еще через три недели ТТГ 7.830, Т4 17.220, anti-TPO 162.4 Дозу тироксина оставили прежней 25 мкг.

Проблема заключается в том, что в последнее время стало возникать чувство беспокойства , излишнего волнения, бывает бессонница. Мой эндокринолог сказала, что это может быть от тироскина , это временно, пройдет, просто организм привыкает к новым для него условиям. Когда переходила на 25 мкг в течении 2-3 дней было увеличение пулься до 100-90, (мой нормальный пульс в покое 72-76, до всех этих проблем занималась на велотренажере, поэтому регулярно измерялся пульс, проблем с повышением пульса раньше никогда не было). В последнее время чувство беспокойства возникает чаще и сегодня пульс весь день был 105 - 95, ничего не болело, но ощущения не очень приятные.
К вечеру выпила 10 капель корвалола, через 15-20 минут пульс стал 74-76. Как быть, потерпеть и пульс войдет в норму? Или что-то принимать для снижения пульса? К сожалению, мой эндокринолог уехала, а я сама собираюсь уезжать через 3 дня и у нее проконсультироваться не смогу. Проблем с сердцем у меня раньше никогда не было.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.05.2005, 17:24  
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664 yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna 2
Третий анализ еще через три недели ТТГ 7.830, Т4 17.220, anti-TPO 162.4 Дозу тироксина оставили прежней 25 мкг.

Проблема заключается в том, что в последнее время стало возникать чувство беспокойства , излишнего волнения, бывает бессонница. Мой эндокринолог сказала, что это может быть от тироскина
Эндокринолог ошибается. Тироксин тут не при чем. ТТГ в последнем анализе высокий. Чего-чего, а тиреотоксикоза нет. Тахикардия бывает и при гипотиреозе.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.05.2005, 19:10  
Anna 2 Anna 2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2005
Сообщений: 16 Anna 2 *
Но ведь раньше при более высоком ТТГ тахикардии не было, она возникла через некоторое время после приема тироксина. Может ли это быть временная адаптация организма на прием этого лекарства, которая со временем пройдет?
Сегодня сделала ЭКГ, кардиолог сказал, что все в норме, кроме тахикардии и посоветовал уменьшить дозу тироксина.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 29.05.2005, 03:27  
yananshs yananshs вне форума Пол женский
забанен
      
 
Регистрация: 25.02.2003
Город: NY
Сообщений: 9,664 yananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форумеyananshs этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna 2
Сегодня сделала ЭКГ, кардиолог сказал, что все в норме, кроме тахикардии и посоветовал уменьшить дозу тироксина.
Кардиолог тоже ошибается. Доза тироксина подбирается по ТТГ, а не по пульсу.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 29.05.2005, 07:50  
Anna 2 Anna 2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2005
Сообщений: 16 Anna 2 *
Больше меня ничего не беспокоит. До приема тироксина (при гипотериозе, пока его не обнаружили), я чувствовала себя хорошо. АД было в норме до приема тироксина, осталось в норме и сейчас (120-70, 110-70).

А зачем сейчас повышать дозу тироксина, ведь ТТГ реагирует на изменение дозы тироксина медленно (насколько я знаю в течении 2 месяцев) ? Эндокринолог мне сказала принимать еще 1,5 месясяцев 25 мкг, а потом проверить ТТГ, возможно этой дозы будет уже достаточно.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 29.05.2005, 14:41  
Anna 2 Anna 2 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.05.2005
Сообщений: 16 Anna 2 *
И еще, хочу добавить, что эндокринолог у которой я консультируюсь, совсем не считает, что у меня возможна передозировка тироксина и проявления тиреотоксикоза.

Насчет чувства беспокойства она сказала, что это временное явление привыкания организма к препарату. Насчет тахикардии я у нее не успела спросить, поскольку она уехала. Я собственно хочу узнать, возможно ли что тахикардия тоже временное явление и когда организм привыкнет к тироксину, это пройдет?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 29.05.2005, 21:34  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna 2
А зачем сейчас повышать дозу тироксина, ведь ТТГ реагирует на изменение дозы тироксина медленно (насколько я знаю в течении 2 месяцев) ? Эндокринолог мне сказала принимать еще 1,5 месясяцев 25 мкг, а потом проверить ТТГ, возможно этой дозы будет уже достаточно.
25 мкг слишком маленькая доза для взрослого человека с гипотиреозом. Для достижения терапевтического эффекта понадобится минимум 50 мкг, возможно, больше.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.05.2005, 23:17  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna 2
Когда переходила на 25 мкг в течении 2-3 дней было увеличение пулься до 100-90, (мой нормальный пульс в покое 72-76, до всех этих проблем занималась на велотренажере, поэтому регулярно измерялся пульс, проблем с повышением пульса раньше никогда не было). В последнее время чувство беспокойства возникает чаще и сегодня пульс весь день был 105 - 95, ничего не болело, но ощущения не очень приятные.
К вечеру выпила 10 капель корвалола, через 15-20 минут пульс стал 74-76. Как быть, потерпеть и пульс войдет в норму? Или что-то принимать для снижения пульса?
У молодой женщины с гипотиреозом доза 25 мкг L-тироксина не может вызывать никаких симптомов тиреотосикоза. Доза крошечная, ТТГ высокий. Тревожиться о передозировке нет никаких оснований. Напротив, надо дозу повышать.
И какой смысл так часто исследовать ТТГ? А Т4 св. и, тем более, АТ вообще не надо постоянно перепроверять.
Что ещё Вас беспокоит помимо тахикардии и чувства беспокойства? АД не повышено?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.