Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Генетика

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.07.2008, 09:11
Nikaua Nikaua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Сообщений: 20
Nikaua *
Не могу не переживать

Наверное все беременные впечатлительные и переживают по поводу и без. Понимаю, что пока не рожу ничего не узнаю наверняка, но хочется быть хоть немного спокойнее, а у вас всё-таки опыт есть, вот и решила спросить у вас.
Я беременна второй раз. Первый мальчик родился в 2003, абсолютно здоров, все узи и скрининг в 16 недель в норме.
В этот раз первый скрининг (сделан в обед и я успела перед этим съесть шоколад) был сделан в 11-12 недель по узи. ПАПП оказался 0,49 МОМ а ХГЧ 2,7 МОМ. Это если считать на 12 недель, если считать на 11 недель, то ПАПП в норме а ХГЧ повышен.
По УЗИ ТВП вагинальным до 2 мм, обычным 2,3мм. И ещё гипертонус.
Могли ли быть анализы неверными быть из-за гипертонуса? и ещё был очень сильный токсикоз (рвота до 5 раз в день и не ела ничего).
В 17 недель на узи были обнаружены кисты сосудистых сплетений и расширение лоханок до 6 мм, пол женский. Носовая кость 4,6мм и 17 мм плацента - поставили гипоплазию плаценты. И снова гипертонус. Поэтому скрининг второй делать не стали.
Моя врач в 20-21 неделю меня отправила на второй скрининг. Результат оказался - АФП 2,015 МОМ а ХГЧ 2,1 МОМ
риск у нас в городе в соотношении не считают
на узи в 23 недели лоханки по 5 мм, кисты рассосались, плацента 21 мм и снова поставили гипоплазию. И ещё написали высокое стояние купола диафрагмы но сказали это ничего страшного.
Доплер в 26 недель без патологий. Плацента 28 мм.
Сажите пожалуйста:
в генетическом центре написано риск ВПР 5% но вроде как они всем это пишут - это высокий риск?
если бы что не так было они бы мне сказали?
насчет диафрагмы
и могла ли так утолщится плацента меньше чем за месяц?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.08.2008, 09:46
Nikaua Nikaua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Сообщений: 20
Nikaua *
пожалуйста, проконсультируйте
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.08.2008, 20:55
Igor_S Igor_S вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 319
Поблагодарили 19 раз(а) за 19 сообщений
Igor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgor_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброго времени суток!
Данных сильно недостаточно, поэтому консультация имеет весьма относительный смысл. Теперь по существу:
1. Повышение ХГЧ и одновременное снижение ПАПП по сравнению с нормой при биохимии 1 триместра характерно для повышенного риска хромосомной патологии плода(насколько повышенного-должны быть цифры лаборатории делавшей анализ)
2. На УЗИ также есть косвенные маркеры хром патологии плода(расширение ЧЛС особенно учитывая что девочка, кисты сосудистых сплетений).
3. В зависимости от срока я бы всерьез думал об инвазивной диагностики(если еще есть такая возможность по срокам).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.08.2008, 22:11
Voluson Voluson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 17.12.2006
Город: Украина
Сообщений: 1,793
Поблагодарили 563 раз(а) за 545 сообщений
Voluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVoluson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, Вы не указали Ваш возраст, т.е. нельзя судить о возрастном риске хромосомных аномалий \ХА\у плода.
Комментарий:
1. Результат биохимического скрининга 1-го триместра (РАРР-А+ХГЧ) невозможно интерпретировать без расчета индивидуального риска. Оценка (коррекция результата) проводится с учетом КТР плода, определяемого при УЗИ.
2. ТВП -норма, позволяет предполагать низкий риск ХА.
3. "Гипертонус" никакого значения не имеет.
4. Можно только удивляться, почему Вам не провели биохим.скрининг 2-го триместра, выявив кисты сосудистых сплетений и пиелоэктазию (лоханки) в 17 недель. Делать это после 20 недель бесполезно. Хотя без расчета риска ХА смысла в его проведении практически нет.
5. Толщина плаценты во все перечисленные сроки - нормальная.
6. "Высокое стояние купола диафрагмы" - бессмысленная фраза.
7. Риск ВПР до 5%- общепопуляционный риск, т.е. у всех.
8. Имея приведенные Вами данные, при этом не зная возрастной риск, серьезно говорить о Вашем индивидуальном риске ХА не представляется возможным, как и о целесообразности кариотипирования плода.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.08.2008, 13:59
Nikaua Nikaua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Сообщений: 20
Nikaua *
мне 25 лет, мужу 25 лет
первому ребенку 5 лет

второй скрининг мне не провели так как была угроза срыва и как они написали гипоплазия плаценты

если при первом скрининге срок от зачатия был 10 недель
а по узи 11-12 недель
а в лаборатории посчитали как в полных 12 недель
когда пересчитали на 11 недель то ПАПП был в пределах нормы

я спрашивала за лоханки сказали ничего страшного

а второй скрининг получается нормальный? в лаюоратории сказали всё в норме. Мог ли первый скрининг ошибиться?

сейчас у меня срок 34 недели
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.08.2008, 14:47
Nikaua Nikaua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Сообщений: 20
Nikaua *
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=55005
в этой теме вы написали что переживать не стОит и что данные узи не указывают на серьезные патологии
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.12.2008, 00:15
Nikaua Nikaua вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.06.2008
Сообщений: 20
Nikaua *
19.09 родила здоровую девочку
почки(лоханки) в порядке - делали узи

а столько переживала!
спасибо за поддержку
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.