Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 14.10.2015, 10:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от EvgeshaNef Посмотреть сообщение
Спасибо. Назначена была доза 125, тоже смутило, почему не начали с дозы 50!?
Если речь идет о раке- 125 вполне прилично - ну оказалось ,и что чуть великовата доза пророверке, ничего страшного
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 14.10.2015, 12:10
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
То бишь, теперь понятно, есть некоторое недоверие к описанию моим врачом стадии (в выписке стоит Т1 N0M0, что говорит об отсутствии метастазов регионарных и отдаленных). Если мой врач прав, то можно успокоится, а если нет, то необходимы дополнительные меры, а какие, можно будет сказать после подтверждения или опровержения диагноза на независимой проверке "стёкол". СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 14.10.2015, 15:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если врач прав, то можно чуть меньше дозу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 08.12.2015, 12:38
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Опять есть повод обращвться к Вам за советами. Обо мне: 26 лет, бесплодие. 26.08.2015 была проведена операция по поводу токсической аденомы (удалили долю и перешеек)? ТАБ до операции показывал коллоид. Гистология после операции показала фолликулярный Cr щитовидной железы 1 ст T1N0M0. Назначен эутирокс 125. Контроль гормонов через 1,5 месяца свТ4=1,46, ттг=0,032. Вы рекомендовали снизить немного дозу, а очный районколог сказал, что супрессия в виде эутирокса 125 должна быть хотя бы год, потом можно снизить.Сейчас получается, что после операции начинает появлятся доминантный фолликул, но он не лопается, перерастает в кисту (до операции были мультифолликулярные яичники, доминанта не было). гинеколог в этом случае может в новом цикле дождаться хороших размеров фолликула и назначить укол хгч, но учитывая диагноз сделать этого пока не может, онколог говорит, что пока ттг низкий либо ничего не получится, либо будут самопроизвольные аборты и надо подождать год, а то беременность в плане гормональной нестабильности не очень хорошо скажется на здоровьи ребенка и матери. Что можете посоветовать и как врач и как человек? Очень надеюсь на Ваш жизненный опыт и знания.
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 08.12.2015, 12:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Помилование вышло по новым гайдам , не суть.
Мне не хочется заочно через вас бодаться с "районкологом" - он может прочесть необходимую литературу.
Супрессия супрессии рознь - уже несколько лет договорились ниже 0 ,05 самую что ни на есть супрессию не спускать , а сейчас вообще разрешили держать в диапазоне 0 ,3-0,1
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #111  
Старый 08.12.2015, 12:53
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
понято, настаиваю на снижении дозы. Беременность?
Ответить с цитированием
  #112  
Старый 08.12.2015, 14:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕт возражений
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #113  
Старый 23.06.2016, 12:18
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Опять прошу Вашей компетентной помощи! Мне 26, вес 91 кг (вырос за последнее время на 10 кг). Бесплодие. Увеличена растительность на теле и лице.
9 месяцев назад удаляли токсическую аденому, по результатам гистологии- фолликулярный CR 1 стадии T1N0M0. Принимаю эутирокс 125 мг. ТТГ- 0,14 (0,27-4).
Дгаэ на верхней границе, тестостерон выше нормы, кортизол шкалит, прогестерон низкий. Овуляции нет. Узи ОМТ: Мультифолликулярные яичники 7-9 штук от 2 до 7 мм. Цикл регулярный.
Главная проблема- бесплодие. Трубы проходимы.
Гинеколог пока ничего не говорит, но заикнулась о нескольких вариантах:
1. Стимуляция овуляции один раз и если безрезультатно, то ЭКО.
2. Прием метипреда и утрожестана.
3. Прием Сиофора или Глюкофажа.
Что вы в моей ситуации подскажете?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #114  
Старый 23.06.2016, 13:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Текст лишен смысла.
Есть две проблемы 1/ факт операции по поводу Т1, используется супрессивная доза тироксина ( ед измерения - мкг, не мг) Здесь замечаний нет
2/ лишенный малейшего сиысла бред по поводу неких невнятных анализов, понятно только, чтоиесть вторичное бесплодие. Есть ли овуляция?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #115  
Старый 23.06.2016, 13:09
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
нет. то нет доминантного фолликула, то он переростает в кисту.
Ответить с цитированием
  #116  
Старый 23.06.2016, 13:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятно, теперь следующий вопрос:что за странные сообщения о неких хаотично исследованных гормонах ? День цикла, биожидкость, время, цифра.есть ли гипертрофия/ вирилизация клитора?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #117  
Старый 23.06.2016, 13:45
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
Копирую из данных исследования (кровь, натощак, с утра):

Прогестерон 3,91 нг/мл (Лютеиновая фаза 1.7-27.00)
Тестостерон 0.593 нг/мл (0.084 - 0.481)
Пролактин 14.6 нг/мл (6 - 29.9)
ДГА-S 9.15 мкмоль/л (2.68 - 9.23)
Кортизол 31.0 ++ мкг/дл (утро 6.2-19.4)
ЛГ (лютеотропин) 8.74 мМЕ/мл (Лютеиновая фаза 1,0-11,4)
ФСГ (фоллитропин) 3.60 мМЕ/мл (Лютеиновая фаза 1,7-7,7)
Клитор не изменен.
На лице, на животе, на груди (в т.ч. сосках) волосы черные, толстые.
Ответить с цитированием
  #118  
Старый 24.06.2016, 16:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кортизол утром смотрят только чтобы проверить, нет ли его резкого сниженя, а превышение референса - не проблема, все остальное идеально нормально.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #119  
Старый 17.04.2018, 16:57
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
Иммуностимулятор

Возник вопрос: в 2015 году удалили токсическую аденому с левой долей и перешейком (потом оказался фолликулярный CR T1N0M0). Сижу на эутироксе 125 мкг. Сейчас гинеколог выписал ЛИКОПИД (1 таб. 10 мг/10 дней) для "лечения" ВПЧ 16,18, т.к. имеется дисплазия шейки матки легкой степени. насколько знаю, с диагнозом рак нельзя принимать иммуностимулирующие. При последующем визите я поговорю об этом с гинекологом, но полагаю, что лечение все же нужно будет проходить. Какие есть данные о влиянии иммуностимулирующих на организм, учитываю, что в анамнезе у меня онкология?
Ответить с цитированием
  #120  
Старый 17.04.2018, 17:00
EvgeshaNef EvgeshaNef вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.04.2015
Город: Коломна
Сообщений: 60
Сказал(а) спасибо: 42
EvgeshaNef этот участник положительно характеризуется на форуме
И ещё: эндокринолог направила сдавать ТГ, ничего не сказала, как сдавать... Я порывшись нашла инфу, что надо за 6 недель ДО отменять эутирокс. и ещё вопрос: при сохраненной доле ЩЖ достоверный ли результат мы получим??? или есть нормы ТГ при остатке щитовидки? спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.