Низкий гемоглобин мальчик 3 года после ковида

[alonakovalchuk]

Мальчик 3 года контактировал с ковидной мамой (маме показал экспресс тест) с 24.01. Ночью 29.01 температура у ребенка 38, держалась 2 дня 38-38.5, заложен нос. Болел 3 дня.
Анализ крови: С-реактивный белок 12.6, СОЭ 48, гемоглобин 76, железо сыровоточное 20.58, трансферин 1.84, % насыщения трансферина 43.62, феритин 160, эритроциты 3.13, гематокрит 22.7, средний объем эритроцита 72.5, среднее содержание гемоглобина в эритроците 24.3, лейкоциты 4.54, тромбоциты 289, ширина распределения эритроцитов 15.2, нейтрофилы абс. 0.72, лимфоциты 66.7, моноциты на 100 лейкоцитов 14.5, витамин В12 340, фолиевая кислота 6.61, ретикулоциты 0.29.

Состояние ребенка активное, играет хорошо, бегает, но капризный.
Может ли ковид вызвать низкий гемоглобин 76? Гемоглобин со временем увеличится?
Нужно ли принимать препараты для поднятия железа?
Нужна ли обязательная госпитализация для выяснения причин низкого гемоглобина?
Можно ли ребенку совершать дальний перелет на море по состоянию здоровья (вопрос не в связи с ковидом – с ковидом нельзя лететь), вопрос по его состоянию здоровья. Опасно ли ему сейчас лететь 12 часов, на море 7 дней, загорать, купаться, назад перелет 12 часов.

Огромное спасибо

[Dr.Vad]

у ребенка уже длительная жд анемия - с гемоглобином менее 80 лучше никуда не летать, пока не ликвидируете анемию

[alonakovalchuk]

Скажите, а как Вы считаете - обязательно нужна госпитализация?

Мог Ковид послужить причиной падения гемоглобина?
Может ли гемоглобин нормализоваться со временем в процессе постковидного восстановления?


В декабре 2021 г гемоглобин 114, MCV 80.9, MCH 25.2, MCHC 312?

[Dr.Vad]

никакая госпитализация не нужна - во-первых, раз у ребенка впервые такой анализ, при нормальном предыдушем 2 мес. назад, то лучше всего его перепровеpить - может, его перепутали с др. пациентом? при остром процессе бывает снижение гемоглобина на 10-15 г/л, но не на 30+, если конечно не было транзиторной еритробластопении, которая иногда бывает у детей в ответ на вир. инфекцию. НО не должен так упасть МЦВ 80.9 до 72 как при ЖД/a

[alonakovalchuk]

Мы сегодня пересдали много анализов, все готовы, кроме общего анализа крови с формулой и СОЭ. Ждем сегодня вечером. Как только придет - прикрепим - большая просьба посмотреть их, пожалуйста.

ПОдскажите, мы читали в интернете, омикрон может вызвать анемию.
Это может быть в нашем случае?

[Dr.Vad]

омикрон вызывает воспаление в организме, нет никаких вирусов, которые целенапр. вызывают анемию, лейкопению, тромбоцитопению и тп. в крови, все изменения сугубо индивидуальны

[alonakovalchuk]

Просим Вас посмотреть, пожалуйста

[alonakovalchuk]

Наш гематолог советует госпитализироваться, поскольку это маленький ребенок и ковид, чтобы наблюдать

[Dr.Vad]

по анализам похоже на эту болезнь - в стационаре ее не лечат, если только гемоглобин не падает менее 50 г/л, тогда переливание крови, не против, чтобы Ваш ребенок полежал в больнице, но его там будут истязать анализами крови и быть может даже делать биопсию костного мозга, а это очень больно - для своего ребенка я бы такого не пожелал:

Management is mainly supportive, although some children may require blood transfusions for symptomatic anemia. Most patients demonstrate a return of hematopoiesis within two weeks of diagnosis and normalization of blood counts within two months.
Transient Erythroblastopenia of Childhood
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[alonakovalchuk]

А что бы Вы делали на нашем месте? Наша врач сказала пересдать общий анализ крови через 3-5 дней и обратиться к педиатру-инфекционисту.

[Dr.Vad]

Вы пробежали бегло перевод? что там говорится? при чем здесь инфекционист? через 3-5 дней буде все тоже, но может гемоглобин 80, а ребенку больно - или вам нравится видеть как истязают ребенка с добрыми мед. намерениями?