Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.04.2012, 16:04
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Стимуляция клостилбегитом. Нужны советы.

Здравствуйте.
Мне 31 год, рост 160, вес 85. Есть дочь. Планируем второго ребенка.
Менструация с 12 лет. Цикл 35-37 дней, 2 раза в год до 50 дней. Дочка получилась на 62 день цикла, с первого раза.

2 месяца делаю фолликулометрию. Начали планировать с нового года, до этого не предохранялись 1 год, овуляция бывает, но ПА не регулярные, муж работает в другом городе.
В первом цикле эндометрий дорос до 9мм, фолликул до 14, начала дюфастон.

Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть...Эндометрий дорос до 12 мм, на 17 дц. Был 8,6 на 10дц.
Сегодня 21дц- овуляции не было, фоликул максимальный 16мм. Эндометрий 8мм. Начала дюфастон.

Гормоны сдавала в на 4 ДЦ

ТТГ 6,905 мкМЕ/мл выше (норма 0,350-5,500)
ЛГ 6,4 мкМЕ/мл (2,9-21,7)
Пролактин 6,5 нг/мл (1,2-29,9)
Тестостерон 111,00 нг/дл выше (9,00-108,00)
Кортизол 5,3мкг/дл (3,7-19,4)
ДГЭА-С 362 мкг/дл (96-512)

Прогестерон так и не сдала.
Начала принимать L тироксин 75 мгк

Врач сказала на начало цикла повторить тестостерон. Сделаю еще на сахар- но он низкий уверена.

СПКЯ не ставят. По узи- НЛФ

Врач хочет повторить в след цикле 50 мг клостилбегита, боится гиперстимуляцию. Перестраховывается.

Есть ли смысл опять 50 мг пить? Я настаиваю на 100мг.

Читала, что при лишнем весе 50 мг клостилбегита не эффективны.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.04.2012, 16:18
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от _selina_ Посмотреть сообщение
Врач хочет повторить в след цикле 50 мг клостилбегита, боится гиперстимуляцию. Перестраховывается.

Есть ли смысл опять 50 мг пить? Я настаиваю на 100мг.

Читала, что при лишнем весе 50 мг клостилбегита не эффективны.
Если овуляция наступает на 50 мг, то нет никакого смысла увеличивать дозу.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.04.2012, 17:02
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Нет, овуляция не наступила, с 10 дц по 21, фолликул вырос с 14 до 16 мм всего.
А она опять хочет меня на 50мг простимулировать....
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.04.2012, 17:43
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от _selina_ Посмотреть сообщение
Нет, овуляция не наступила, с 10 дц по 21, фолликул вырос с 14 до 16 мм всего.
А она опять хочет меня на 50мг простимулировать....
Прочитав эту фразу "Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть" я полагал, что овуляция была.
Действительно, имеет смысл увеличить дозу, либо изменить протокол стиуляции.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.04.2012, 20:14
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Город: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от _selina_ Посмотреть сообщение
Начали планировать с нового года, до этого не предохранялись 1 год
Объясните, что значит "начали планировать"? Если не предохраняетесь год, значит год планируете?
Цитата:
В первом цикле эндометрий дорос до 9мм, фолликул до 14, начала дюфастон.
Рано начали дюфастон.
Цитата:
Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть...Эндометрий дорос до 12 мм, на 17 дц. Был 8,6 на 10дц.
ПОчему столько внимания эднометрию?
Цитата:
Сегодня 21дц- овуляции не было, фоликул максимальный 16мм. Эндометрий 8мм. Начала дюфастон.
Рано начали
Цитата:
Врач хочет повторить в след цикле 50 мг клостилбегита, боится гиперстимуляции.Перестраховывается.
Есть ли смысл опять 50 мг пить? Я настаиваю на 100мг.
Читала, что при лишнем весе 50 мг клостилбегита не эффективны.
У вас есть собственная овуляция - зачем пить клостилбегит?Собственная овуляция у вас поздняя, поэтому и клостилбегит срабатывает позднее обычного. Вы все время вмешиваетесь в процесс овуляции дюфастоном, скорее всего, нарушая ее.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.04.2012, 20:39
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Цитата:
Сообщение от Борис Каменецкий Посмотреть сообщение
Прочитав эту фразу "Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть" я полагал, что овуляция была.
Действительно, имеет смысл увеличить дозу, либо изменить протокол стиуляции.
Извините, что неправильно написала
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.04.2012, 20:49
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Цитата:
Сообщение от Маргарита Аншина Посмотреть сообщение
Объясните, что значит "начали планировать"? Если не предохраняетесь год, значит год планируете?

Планируем, но муж редко дома ночует, в опасные дни не попадали, тесты не делала, БТ не меряла... а кога ПА не бывает по неделе и больше, сами понимаете, расчитывать особо не на что...

Рано начали дюфастон.

На 25 день цикла самый большой Ф был 14мм, узи делала через день.....

ПОчему столько внимания эднометрию?
в первом цикле мониторинга эндометрий не поднялся выше 9мм....

Рано начали
У вас есть собственная овуляция - зачем пить клостилбегит?
Собственная овуляция у вас поздняя, поэтому и клостилбегит срабатывает позднее обычного. Вы все время вмешиваетесь в процесс овуляции дюфастоном, скорее всего, нарушая ее.
Я бы рада не вмешиваться, но у мужа нет возможнсти так часто домой ездить.....
Тем более у него сейчас очень остро стоит вопрос с долгосрочной командировкой в АБАКАН года на два.....
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.04.2012, 20:50
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Извините, не могу правильно цитировать
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.04.2012, 20:53
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Извините поясню еще раз.....
делала в субботу узи... в ЛЯ фолликул 16мм, эндометрий 14мм, сегодня в ЛЯ фолликул 16мм, эндометрий 8мм...
Диагноз: НЛФ
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.04.2012, 21:09
swarex swarex вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.04.2010
Город: Минск
Сообщений: 521
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 172 раз(а) за 169 сообщений
swarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет нормального узи-контроля при проведении индукции овуляции. Получается, в субботу фолликул 16 мм( 17 день цикла), следующее узи сегодня ( 21 день цикла). За это время могла произойти овуляция и образование 16 мм сегодня- это желтое тело. Как описывается сегодня структура эндометрия в протоколе узи?Жидкость есть за маткой?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.04.2012, 21:09
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Могу отсканировать все документы....

Я начинала пить дюфастон когда рост фолликулов значительно замедлялся....

Уважаемые Борис Каменецкий и Маргарита Аншина
пожалуйста не бросайте меня в моей проблеме....я очень сильно нуждаюсь в ваших консультациях....
В моем городе нет хороших врачей, а моя врач вменяемая и адекватная и готова к диалогу, но я ей не могу вашими словами объяснять....
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.04.2012, 21:29
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Цитата:
Сообщение от swarex Посмотреть сообщение
Нет нормального узи-контроля при проведении индукции овуляции. Получается, в субботу фолликул 16 мм( 17 день цикла), следующее узи сегодня ( 21 день цикла). За это время могла произойти овуляция и образование 16 мм сегодня- это желтое тело. Как описывается сегодня структура эндометрия в протоколе узи?Жидкость есть за маткой?
К сожалению нет..... УЗИ в понедельник тоже было.....по моей Г 19дц доминантный 18,5, , эндометрий 15, назначен был прегнил на сегодня среда 21 дц 8000 ед...,
а в субботу 17 дц, по другому узи Ф 16 энд 12мм
я сходила перестраховалась к тому специалисту у которого в субботу была, и оказалась ф 16 энд 8мм...
аппараты разные... кому верить не знаю......

Понимаю что узи суббота-сегодня качественнее картинка.....
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.04.2012, 21:32
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
Цитата:
Сообщение от swarex Посмотреть сообщение
Нет нормального узи-контроля при проведении индукции овуляции. Получается, в субботу фолликул 16 мм( 17 день цикла), следующее узи сегодня ( 21 день цикла). За это время могла произойти овуляция и образование 16 мм сегодня- это желтое тело. Как описывается сегодня структура эндометрия в протоколе узи?Жидкость есть за маткой?
извините еще не уточнила в пятницу узи моей Г , 16дц ф 17,7 энд 13 мм
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.04.2012, 21:33
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
очевидна разница между аппаратами узи.......
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.04.2012, 21:42
_selina_ _selina_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.03.2012
Город: Подмосковье
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
_selina_ *
жидкости за маткой нет......
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.