Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.03.2019, 09:23  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Инсулинорезистентность при удаленной ЩЖ

Добрый вечер, уважаемые доктора!
В 2007 году прооперирована в ЭНЦ , ЩЖ удалена полностью (микрофолл. аденома).
В настоящее время принимаю Эутирокс 112.

Возраст-43 года, рост 172, вес 73 кг.
Последние результаты анализов:
ТТГ - 2,3744 (референс 0,35-4,94),
СТ4 - 14,52 (9-19,05).

На протяжении года предпринимаю героические усилия по сбросу веса (тренировки, сбалансированное ПП), но результата нет.

Эндокринолог предположил нарушение чувствительности к инсулину, результаты анализов прикладываю.
Ближайшая запись к доктору - на конец мая, очень прошу рекомендаций!
Нужно ли менять дозу Эутирокса? Есть ли инсулиноризестентность?

Спасибо большое за ваш труд!
Вложения
Тип файла: pdf Анализы_март19.pdf (133.8 Кб, 47 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.03.2019, 09:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и зачем он сие предполoжил? и при чем здесь резистентность ? И чем плоха " чувствительность" ? Вы страдаете от жары и холода одновременно ?
При чем здесь эутирокс?
на кой дьявол бесчисленное множество ненужных анализов?
Чем плохо то, что все нормально?
Возраст, рост , масса тела ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 27.03.2019, 09:38  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Спасибо за Ваш отклик! В свое время Вы дали мне путевку к Ванушко!

Я не знаю, зачем такой список анализов. Мне назначили - я сдала.

Мне 43 года, рост 172 см, вес - 73 кг.
Нет, мне не жарко и не холодно. Вполне себе нормально.

Не худею - и все тут, потому гипотеза о нарушении чувствительности к инсулину и появилась. Не я ж изобрела себе диагноз.....
Ответить с цитированием
  #4
Старый 27.03.2019, 09:53  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дайте врачу деньги на обучение. Что заставляет Вас страдать и тратить кучу бабок на ненужные анализы при ИМТ 24 кг\м2 ? Зачем и куда худеть? Чтобы не жить счастливо хоть сейчас - биологические часики тикают и менопаузальный переход не за горами.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 27.03.2019, 10:00  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Рыдаю.
Хотя, для Вас, наверное, такие темы обнажают уровень компетентности специалистов в регионах...

Можно уточню напоследок? Доза Эутирокса хоть адекватно подобрана?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 27.03.2019, 10:45  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
абсолютно адекватно.
Специалист - это кто ?
Врач оказывает помощь и предотвращает болезни и проблемы
А современный врач ОКАЗЫААЕТ КЛИЕНТУ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
При этом клиент всегда прав. Ну вот хочет женщина гламура - и штоб не назначить анализы ? В принципе их может быть не менее 500 - так или иначе связанных с эндокринными органами. Мы живем в эпоху рыночной экономики.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 27.03.2019, 11:57  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Я Вас поняла. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8
Старый 27.07.2020, 10:01  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Прошу прокомментировать корректность подбора гормонозамещающей терапии.
В 2007 году прооперирована в ЭНЦ , ЩЖ удалена полностью (микрофолл. аденома).
В настоящее время принимаю Эутирокс 125.
Самочувствие нормальное, но за карантин прибавила в весе. Поэтому решила пересмотреть гормоны.

Возраст-44 года, рост 172, вес 79 кг.
Последние результаты анализов:
ТТГ - 0,4118 (референс 0,35-4,94),
СТ4 - 14,39 (9-19,05).

СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #9
Старый 27.07.2020, 13:07  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все хорошо.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #10
Старый 07.10.2020, 15:32  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Уважаемые доктора!
Анализ на витамин D total = 19,5, что по данным лаборатории трактуется как "недостаток" (10-30).
Назначен Аквадетрим 10 капель ежедневно.
У меня есть 2 банки Витамина D фирмы NOW (с айхерба), номинал 1,000 IU.
Как пересчитать его на 10 капель Аквадетрима? То есть, сколько принимать капсул ежедневно?
Доктор не смог конвертировать.
Заранее благодарю за медицинскую арифметику.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 07.10.2020, 15:43  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если учесть, что великие умы спорят, не 20 ли нг \ мл достаточная цифра, медицинская арифметика еще более загадочна.
30 капель аквадетрима = 15000 ед, 10 капель - 5000 ед, за неделю Вам предлагают получить35000 ед., по мне так даже многовато.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 07.10.2020, 16:07  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Галина Афанасьевна, сколько вешать в граммах? Прошу!!!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 07.10.2020, 17:32  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,198 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доедайте пока свой по 1000, a когда съедите, пот10 капельx 2 раза в неделю x 2 мес, и где - то в серединке оцените кальций общий крови
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #14
Старый 09.10.2020, 15:58  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Спааасибо большое!!!
Ответить с цитированием
  #15
Старый 22.07.2021, 09:36  
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127 Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Прошу корректировки дозы

Уважаемые доктора!
ЩЖ удалена полностью в ЭНЦ (микрофолликулярная аденома) в 2007г.
Уже более года принимаю Эутирокс 125.

Свежие значения по результатам анализов такие:
ТТГ = 0,1118 (референс лаборатории 0,3500-4,9400).
Тироксин (Т4) свободный = 16,29 (9,00 - 19,05).

Прошу откорректировать дозу заместительной терапии с переходом на ЛТироксин (Эутирокс принимаю с даты операции).

СПАСИБО!!!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.