Стимуляция овуляции и спермограмма

[Prekrasnaya]

Здравствуйте. 2 с лишним года назад у нас была замерш.берем. 7 нед. Снова начали планировать через год. Беременность не наступает более года. Сейчас нам по 31 г. Муж страдает ожирением и всегда повышенное давление (но для него рабочее). ТТГ у него 1,8 при норме до 4,5. Муж полгода назад сдал мазок, по которому было выявлено большое кол-во кокков, был пролечен доксициклином (согласно чувствительности к антибиотикам по анализу).
Недавно сдал СГ. Заключение: Тератозооспермия. Олигоспермия.
Время разжижения 45 мин
V эякулята 1,4 мл
вязкость 2 см
цвет сероватый
агглютинация +
агрегаты нет
эритроциты нет
эпителиальные клетки единичные
лейкоциты < 1млн/мл
сперматофаги <1 млн/мл
незрелые половые клетки 0-1 на 100
концентрация сперматозоидов 37 млн/мл
Подвижность:
(а) быстрое прямолинейное 16%
(б) медленное прямолинейное 46%
(с) непрямолинейное 7%
(d) неподвижные 31%
Морфология сперматозоидов (% нормальных форм) - 6 % (норма лабы по Крюгеру > или =14%)
Начала обследования для стимуляции овуляции (у меня ее нет), но теперь возник вопрос: можно ли стимулироваться (врач решила клостилбегитом), если у мужа такая СГ?
Скажите:
1. Сильно ли плохая СГ?
2. Как избавиться от агглютинации?
3. Как улучшить морфологию и объем спермы?
4. Можно ли сами стараться зачать (с моей стимуляцией), не будет ли риск замершей беременности или выкидыша при такой морфологии?
5. Какие анализы ему еще нужно пройти?

[Маргарита Аншина]

Надо повторить спермограмму.

[Prekrasnaya]

А повторить через какое время?
И нужен ли дополнительно MAP-тест?

[Маргарита Аншина]

Наличие агглютинации - показание к проведению МАР-теста. ПОвторить надо через пару месяцев. Оценка по Крюгеру и новые нормы ВОЗ - это разные вещи. Нормы ВОЗ - 4% морфологически нормальных сперматозоидов. В соответствии с этими нормами, зачатие с такой спермой возможно.