Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.02.2011, 18:51
allusha allusha вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург/Amsterdam
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
allusha *
Железодефицит у мальчика 7 лет

Здравствуйте!
В этой теме мне порекомендовали проверить ребенка на возможный железодефицит, т. к. как были небольшие отклонения в общем анализе крови.
Сегодняшние результаты такие:
Общеклинический анализ крови

Лейкоциты (WBC) 9.06 *10^9/л 4.5 - 13.5
Эритроциты (RBC) 4.82 *10^12/л 3.8 - 4.9
Гемоглобин (HGB) 122 г/л 115 - 145
Гематокрит (HTC) 35.4 % 33 - 41
Средний объем эритроцита (MCV) ↓ 73.4 fL 75 - 87
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25.3 пг 25 - 31
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 345 г/л 320 - 370
Тромбоциты (PLT) 311 *10^9/л 180 - 450
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 14.9 %
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 39.3 fL
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.8 fL 10 - 20
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 9.00 fL 9.4 - 12.4
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 17.9 % 13 - 43
Нейтрофилы (NE) 4.97 *10^9/л 1.78 - 5.38
Лимфоциты (LY) ↓ 2.63 *10^9/л 4.8 - 14.5
Моноциты (MO) ↑ 1.26 *10^9/л 0.3 - 0.82
Эозинофилы (EO) 0.18 *10^9/л 0.04 - 0.54
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0 - 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) 54.9 % 41 - 60
Лимфоциты, % (LY%) ↓ 29.0 % 30 - 50
Моноциты, % (MO%) ↑ 13.9 % 3 - 9
Эозинофилы, % (EO%) 2.0 % 1 - 5
Базофилы, % (BA%) 0.2 % 0 - 1.2
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 9 мм/ч 2 - 10

Железо в сыворотке концентрация ↓ 8.60 мкмоль/л 9 - 1.5
ЖСС 65.42 мкмоль/л 45.3 - 77.1
ЛЖСС концентрация ↑ 56.82 мкмоль/л 27.8 - 53.7
Ферритин 39.44 мкг/л 20 - 300


Есть ли показания для приема железа?

Хочу еще добавить, что ребенок очень часто болеет ОРВИ (практически каждый месяц, с сентября уже 5 раз), причем каждый раз с очень высокой температурой и выздоровление длится не менее 2-х недель, мне кажется, что для школьника это не нормально
Кроме того плохой аппетит, мясо ест только с уговороми, кожа сильно шелушится, ребенок очень худенький (вес 22 кг при росте 123 см.)


С уваженим, Алла.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.02.2011, 08:39
allusha allusha вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург/Amsterdam
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
allusha *
Почитала в этом разделе про признаки железодефицита, 7
70 % из перечисленного - это про моего ребенка
И я правильно поняла, что наличие болезни может влиять на показатели ферретина? Мы сдавали на фоне начинающихся насморка и кашля. Это могло повлиять на результат?
Наша педиатр, сожалению, не смогла прокомментировать результаты анализов, но сказала, что прием железа не нужен, т. к. гемоглобин в норме. Сказала,что достаточно скорректировать питание, но как это сделать я не знаю, он не хочет есть вообще ничего
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.02.2011, 10:37
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железодефицит лабораторно подтверждается. Дайте препарат железа : Актиферрин , при непереносимости- Мальтофер или Феррум-ЛЕК в дозе 2 -2.5 мг\кг на 3 месяца.

Если ребенок по-прежнему не будет есть мясо - то можно давать препарат железа в проф. дозе 0,8 -1 мг\кг в сутки неопределенно долго.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.02.2011, 10:42
allusha allusha вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург/Amsterdam
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
allusha *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.02.2011, 15:21
allusha allusha вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург/Amsterdam
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
allusha *
Купила Актиферрин (сироп), на упаковке указано, что содержит железа сульфат 171 мг (соотв железа II 34,35 мг.) Чтобы посчитать дозировку в зависимости от веса, надо брать 1-ю или 2-ю цифру , т.е. сульфат железа или железо II? И нужен ли витамин С?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.02.2011, 16:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по железу II 34,35 мг

сироп давать через соломинку во избежание потемнения зубов

витамин С не помешает, особенно если рацион ребенка им беден
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.02.2011, 16:31
allusha allusha вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург/Amsterdam
Сообщений: 182
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
allusha *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.