Миопия+ЦХРД+ПХРД: варианты лечения

[OlegE]

Мужчина, 45 лет.
В детстве диагностирована сильная OD/OS миопия.
1989: склеропластика.
2005: ФРК.
2009: оперативная коррекция косоглазия.

Обследование от 14.10.2022г, МНТК, Калуга: миопия высокой степени осложненная прогрессирующая (?), астигматизм миопический, субэпитальное помутнение роговицы, центральная+переферическая дистрофии сетчатки. Рекомендована склеропластика.

За год ухудшение зрения (7.5->8.5).

Обследование от 02.11.2023г, МНТК, Калуга: ЦXРД/ПХРД. Рекомендована замена хрусталика.

В личных беседах говорят что грозит слепота.

Прошу посмотреть приложенные результаты обследований, может есть какие-то варианты лечения и можно порекомендовать клинику и врача (Москва), где мной займутся. Буду благодарен за ответы и рекомендации.

Результаты:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо!

[BASS]

Здравствуйте! Варианты лечения вам предложены в МНТК и филиале. Основная проблема это центральная хориоретинодистрофия. Еще одно мнение можно получить в НИИ глазных болезней им Гельмгольца. Отдел патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики.

[OlegE]

Добрый вечер. Спасибо, что откликнулись, я думаю,что МНТК не предложили вариантов лечения, а предлагает коррекцию зрения с помощью замены хрусталика, что не решает проблему с сетчаткой.

может есть возможность купировать проблему, а не последствия?

[BASS]

Здравствуйте! На сегодня доказательная база в отношении лечения центральной дистрофии сетчатки без экссудации имеется только в отношении комбинаций лютеина и зеаксантина, что отражено и в соответствующих клинических рекомендациях. Все остальное имеет вопросы. Ведутся активные исследования по разработке препаратов стабилизирующих процесс при сухих формах ЦХРД. Уже зарегистрирован первый препарат для стабилизации географической атрофии сетчатки. У вас просто мизер по сравнению с этим состоянием. Это то, что возникает при прогрессировании, в том числе, ЦХРД на фоне очень высоких степеней близорукости, как правило более 15 диоптрий (FDA одобрила Syfovre (пегцетакоплан) от компании Apellis – первое и единственное средство для лечения географической атрофии). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[OlegE]

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите, есть конкретные специалисты кого Вы можете порекомендовать?

[BASS]

Здравствуйте! А зачем кого-то искать. У вас в городе филиал МНТК и вам уже назначали в 2022 году препараты лютеина. Нужно постоянно принимать курсами. Или консультации в НИИ им. Гельмгольца или НИИ ГБ им. М.М.Краснова в обоих есть отделы патологии сетчатки.