Ишемический инсульт.

[belka1981]

Здравствуйте! У отца случился инсульт 10 марта. Отцу 65 лет, рост 170, вес 80 кг. Произошло ни с того ни с сего, встал с дивана и упал, потом вставал и опять падал, сознание вроде не терял, сразу по скорой забрали в больницу. Сделали МРТ, положили в реанимацию, где провёл 2 дня. По МРТ обнаружили что причиной инсульта был тромб, заблокировавший сосуд, в результате чего произошёл некроз участка мозга(по словам врача). Отказала левая рука и нога, немного невнятная речь. Память, рассудок не пострадали. Чувстивительность руки и ноги восстанавливается, речь практически нормализовалась.
Получал лечение в реанимации: глицин, бипрол, варфарин, эналаприл, реополиглюкин. После реанимации (не поняла только предыдущие препараты отменили или добавили к ним) рибоксин,мексидол, церитон.
В палаты были проблемы с дыханием, подключали кислород, объяснили это сердечной недостаточностью. Пару дней была чуть повышена температура.
Хочу с вами проконсультироваться по поводу тактики лечения. Т.к. отец живёт в небольшом городе, больница оставляет желать лучшего, врачи не очень то общаются, всё скрывают и чуть ли не клещами смогли вытянуть вышеперечисленную информацию, говорят что не положено. Недавно чуть не вкололи ему магнезию, которую ему категорически нельзя, непереносимость, вроде как сердце плохо на него реагирует (со слов отца), он предупреждал, но вот каким то образом это упустили.
Ещё смущает тот факт что тромб этот так и не растворили, сказали что нельзя , почему, мы толком не поняли. Объяснили что он стоит на месте и не двигается, мол это главное. Не может ли из-за этого увеличиваться очаг некроза,т.к. сосуд этот не функционирует? Очень рассчитываем на вашу помощь, мы все очень волнуемся, родственники дежурят там постоянно, хочется быть уверенными что лечение проводится правильно.

[Fahrenheit]

Патогенетическое лечение ишемического инсульта ("растворение тромба") осуществляется в первые часы от начала заболевания при условии отсутствия противопоказаний (а их немало). В Вашей ситуации лечебные мероприятия должны сводиться к адекватному уходу, профилактике осложнений (пролежни, пневмония и пр.), профилактике повторного инсульта (коррекция АД, прием антиагрегантов/антикоагулянтов), коррекции неврологического дефицита (ЛФК, массаж, логопед).
Назначенные препараты (мексидол, церетон, рибоксин) не имеют доказанной эффективности.

[belka1981]

Сообщение от Fahrengeit

Назначенные препараты (мексидол, церетон, рибоксин) не имеют доказанной эффективности.

Т.е. их можно смело отменять или же заменить чем то другим (не самостоятельно конечно, а проконсультировавшись с лечащим врачом)?
По поводу профилактики пневмонии, что нужно делать? Я читала про специальные дыхательные упражнения, вроде надувания шариков, они подходят? А ЛФК, массаж и логопед начинать после выписки или что то можно уже сейчас?

[Fahrenheit]

Пневмония, как правило, угражает "лежачим" больным. Необходима ранняя активизация пациента. ЛФК, массаж, занятия с логопедом можно и нужно начинать уже в стационаре.