#1
|
|||
|
|||
Вопрос по астенотератозооспермии и по проверке труб.
Добрый день, в анамнезе анэмбриония в 2013 г.
Муж сдал спермограмму в 2013 г. (после анэмбрионии) - была тератозооспермия (общая подвижность 60%, морфоогически нормальных 3%), после осмотра у врача и узи патологий не выявили, ЗППП отсутствуют. После огромного количества витаминов (по 5 таблеток в день) через месяц подвижность 60%, морфология 10%, остальные показатели тоже улучшились. Но мы тогда предохранялись после замершей. Муж витамины пить перестал (вернее пьет только геримакс, общие). В этом году в сентябре сдали спермограмму (правда в другой лаборатории). По результатам астенотератозооспермия: Объем 2 мл, общее количество 100 млн, поступательное движение 35%, на месте 0%, общая подвижность 35%, круглых клеток 0%. Нормальные формы 2%. Мар тест Ig A 25%, IG G 32%. Сдали гормоны (в скобках нормы лаборатории): ЛГ 2,51 (1,7-8,6) ФСГ 1,36 (1,5-12,40) Эстрадиол 20,25 (7,63-42,0) Пролактин 312,40 (86-324) Свободный тестостерон 16,9 (4,3 - 30,4). У меня вопрос, в норме ли гормоны? В чем может быть причина астенотератозооспермии? При большом количестве витаминов получается, что СГ приходит в ному, но наверное вредно месяцами есть огромное количество витаминов и БАД. Как только перестает - снова ухудшается. Может стоит еще что-то проверить? Также у меня вопрос по проверке проходимости труб. При отсутствии показаний к лапароскопии, каким образом лучше проверить трубы - ГСГ (рентген) или эхоГССГ (узи)? |
#2
|
|||
|
|||
Проверка проходимости труб и есть основное показание к лапароскопии.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
У меня была беременность год назад, следовательно, скорее всего трубы проходимы.
К тому же у нас мужской фактор. Ложиться на операционный стол и рисковать здоровьем и возможным появлением послеоперационных спаек без установленного диагноза (по узи все в норме) на мой взгляд неразумно. Поэтому у меня вопрос, какой из безоперационных способов проверки труб более безопасен для здоровья и информативен? |
#4
|
|||
|
|||
Также прошу ответить на вопрос по астенотератозооспермии:
У меня вопрос, в норме ли гормоны? В чем может быть причина астенотератозооспермии? При большом количестве витаминов получается, что СГ приходит в ному, но наверное вредно месяцами есть огромное количество витаминов и БАД. Как только перестает - снова ухудшается. Может стоит еще что-то проверить? |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#7
|
|||
|
|||
По морфологии - некоторые гинекологи, с которыми я общалась, счтают, что связь низкой морфологии и замирания беременности возможна. Впрочем, как и иные причины
Вы говорите, что возможные нарушения проходимости труб могли быть причиной неудачной беременности. Каким образом? Ведь проходимость влияет на возможности беременности или риск внематочной? А если пя уже в матке, то чем нарушение проходимости может вызвать замирание? |
|
#8
|
|||
|
|||
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
|||
|
|||
Кажется поняла. Вы так истолковали мои слова"Если беременность не наступает, трубы надо проверить, факт сорвавшейся беременности - тем более показание к этому"
Речь не о том, что нарушенная проходимость труб причина анэмбрионии, а о том, что сорвавшаяся беременность это возможное выскабливание, воспаление и т.д., что приводит к проблемам с трубами.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#10
|
|||
|
|||
Да, я вас неправильно поняла сначала. Последний вопрос по диагностике труб: определит ли эхогсг расширение труб или гидросальпинкс? Или это можно предположить только по рентген гсг?
|
#11
|
|||
|
|||
Гидросальпинкс виден на УЗИ без всякого ГСГ. ЭХО-ГСГ показывает именно проходимость труб. И состояние полости матки.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо! Просто я последний год каждый месяц делаю узи и 1 раз в феврале обнаружили подозрение на правосторонний гидросальпинкс. Я пропила антибиотики без назначентя врача (врач ничего не назначила, т к мазок в норме), после этого с февраля и по сентябрь по узи трубы не лоцируются. Но меня все равво волнует тот результат узи. У меня была лапаротомия 7 лет назад справа по удалению дермоидной кисты вместе с правым яичником, поэтому большая вероятность спаек справа. Поэтому в диагностических целях вторую операцию (лапароскопию) и не хочу. Если только в лечебных.
|
#13
|
|||
|
|||
В лечебных не имеет смысла. Сделайте ЭХО-ГСГ, а далее по результату.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#14
|
|||
|
|||
Добрый день, решила все-таки сделать эхогсг. Планируем год, пока безрезультатно. Мама отговаривает, т к это вмешательство в организм, рекомендует еще годик подождать. Мне 28.
Подскажите, вредно ли эхогсг? Могут ли быть негативные последствия для здоровья от этой процедуры? Что надо, чтобы их минимизировать. В клинике трубуют анлизы спид, сифилис, гепатиты в и с и мазок. |
#15
|
|||
|
|||
Негативных последний быть не может. Анализы требуют "законно"
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |