Низкий гемоглобин у 1,5 месячного ребенка

[kseniya55555]

Добрый день!
Помогите пожалуйста понять причину низкого гемоглобина (в скобках указана норма лаборатории):

Ребенок - мальчик, 1,5 месяца

Трансферрин - 165 (174-364)
Железо сыв. - 15,8 (12,5-32,2)

Ретикулоциты - 1,1 (0,2-1,2)

АЛаТ - 15,1 (0-39)
АСаТ - 32,8 (0-39)

Эритроциты - 2,98 (2,7-4,5)
Гемоглобин - 91 (103-141)
Гематокрит - 27 (28-42)
Ср обьем эритроцита (MCV) - 90,4 (72-115)
Ср содерж гемоглобина (МСН) - 30,4 (23-31)
СН (прямое измерение содерж гемоглобина) - 30,6 (27-31)
Средн концентр гемоглобина (МСНС) - 336 (260-340)
СНСМ (прямое измерение концетр гемогл) - 340 (320-360)
Индекс аниозоцитоза (RDW) - 14,3 (9-15)
Тромбоциты - 431 (150-420)
Ср обьем тромбоцитов(PDW) - 6,9 (8-12)
Индекс распр тромоцитов - 45,4 (8-65)
Тромбокрит - 0,30 (0,15-0,4)
Лейкоциты -5,97 (5,5-12,5)
Нейтрофилы % - 19 (17-60)
Нейтрофилы абс -1,14 (0,78-5,11)
Лимфоциты % - 61,5 (20-70)
Лимфоциты абс - 3,67 (1,2-5,24)
Моноциты % - 6,3 (1-11)
Моноциты абс - 0,38 (0,08-0,72)
Эозинофилы % - 2,2 (0,5-5)
Эозинофилы абс - 3 (0,5-5)
Базофилы % - 0,7 (0-2)
Базофилы абс - 0,04 (0-1)
СОЭ - 2 (2-17)
Сегментоядерные нейтрофилы - 29 (18-36)
Лимфоциты 55 (20-70)
Моноциты - 12 (1-11)
Эозинофилы - 3 (0,5-5)
Базофилы - 1 (0-2)
Ядерные эритроциты % - 0 (0-2)
Ядерные эритроциты абс - 0 (0-0,2)

[Dr.Vad]

а что ж Вы о мальчике ничего, кроме возраста, не сообшаете: вес при рождении, доношенность, метод родоразрешения??? Если Вы откроете нормы крови у детей данного возраста, то узнаете что норма гемоглобина в возрасте 1.5-2 мес. может быть 90-135, а норма в скобках - ето для возраста 20-30 дней от роду

[kseniya55555]

Вес при рождении 3372 рост 52 см, естественные роды на 41 неделе, большой потужной период по апгар поставили 6/6/8. За первый месяц прибавка 1200 и 4 см, вес в 1,5 месяца 5300. Активный, вялости нет, бледности тоже. Находится на ГВ с рождения.
Педиатора очень насторожил гемоглобин, в месяц он был 99, назначили фолиевую и витамин Е, приведенные анализы - через 2 недели после принятия. Ставят под вопросом гемолитическую анемию и предлагают лечь в стационар и еще сдать анализ на совместимость крови моей и ребенка, хотя у нас она одинаковая - 2 отриц.

[Dr.Vad]

что-то совсем плохо с мед. образованием у местных "педиаторов", если к 4-5 мес. гемоглобин не станет опять 100, то начнете давать ребенку прифилактически препарат железа. При гемолитической анемии всегда повышены ретикулоциты более 2.0%

[kseniya55555]

А где посмотреть эти нормы?
И что скажите насчет того, что трансферритин ниже нормы?

[Dr.Vad]

в разделе педиатрия для врачей, у трансферрина на бланке взрослые нормы, а анализ сделан ребенку, которому без году полтора месяца

[kseniya55555]

Не могли бы вы дать ссылку, не могу найти(((
Позвонила в лабораторию, утверждают что это у них нормы для маленьких детей.
То что у нас желтушка была и сейчас билирубин снизился до 42 имеет значение при расшифровке анализа? Ни чем ее не лечили, началась на 3 день после родов и постепенно снижалась сама.

[kseniya55555]

Позвонила врач, сказала принимать 2 недели мальтофер по 5 капель 2 раза в день плюс продолжать фолиевую и витамин Е. Если через 2 недели не будет улучшения в результатах, то направит нас в стационар.
Скажите свое мнение на этот счет. Реально ли поднять таким образом гемоглобин?

[dobrada]

Вам уже была дана рекомендация в посте 4
Вам прийдется выбирать каким рекомендациям следовать