Помоги пожалуйста разобратся с анализами

[Vodovoz]

Дочери 2,3 года. С рождения не есть мясо,рыбу и яйца, ни в какую. Из животного белка ест только сыр, творог, молоко, масло.
Сдали анализ крови.

* Гематокрит 29.2 % /32.0 - 40.0/
* Гемаглобин 10.6 г/дл /11. 0 - 14.0/
Эритроциты. 3.86 млн/мкл. /3.80 - 4.80/
Ср.об.эрит 75.6 фл /73.0 - 85.0/
Шир. Расп.эрит 13.4 % /11.6 - 14.8/
Ср.содерж.Hb в эрит. 27.5 пг /22.0 - 30.0/
Ср.конц Hb в эрит 36.3 г/дл /32.0 - 38.0/
* Тромбоциты. 413 тыс/мкл /189 - 394/
* Лейкоциты 4.63 тыс/мкл /5.50 - 15.50/
Палочкояд.нейтрофил. 4% /1-6/
* Нейстроф. Сегментояд. 29 % /32-55/
Нейтрофил общее число. 33% / 33-61/
Лимфоциты. 53 % / 33-55/
* Моноциты. 10 % /3-9/
Эозинофилы. 4 % / 1-6/
Базофилы. 0% /<1/
Нейтрофилы абс. 1.53 тыс/мкл. /1.50 - 8.50/
Лимфоциты абс. 2.45 тыс/мкл. /2.00 - 8.00/
Моноциты абс. 0.46 тыс/мкл /0.00 - 0.80/
Эозинофилы абс. 0.00 тыс/ мкл /0.00 - 0.20/
Другие формы. 0%
Ретикулоиды 3.0 %. /2.0 - 7.0/

* СОЭ по Панчекнову. 14 мм/ч /<12/
Алат. 11 ед/л. /<33/
Асат. 25 ед/л. /<48/
* Общий белок. 58 г/л. /60 - 80/
* Железо. 32.9 мкмоль/л. /9.0 - 21.5/
* Латентная железосвяз.способность 11 мкмоль/л. /20 - 62/
* Трансферин. 1.78 г/лл. /2.04 - 3.66/
* % насыщения транферринаи. 73.6 / 10 - 50/
Ферритин. 72 мкг/л. /7 - 140/



Гемоглобин на протяжении 2 лет был всегда 120-130.
Вот например анализы месяцем ранее, правда в другой лаборатории.

Эрит. 4.86 10~12/л. /3.50 - 5.00/
Гемоглобин 130 г/л. /112 - 146/
* Гематокрит 34.3 %. /36.0 - 42.0/
* сред.об.эрит. 70.6 фл. /75.0 - 95.0/
Ср.содер. Hb в эрит. 26.7 пг. /22.0 - 32.0/
Ср. Конц.Hb в эрит. 379 г/л. /300 - 370/
* Тромбоциты. 350 10~9/л. /180 - 320/
Сред.об.тромбоц. 8.2 фл /8.0 - 15.0/
* Лейкоциты. 5.6 10~9/л. /6.1 - 11.4/
СОЭ. 4 мм/час. /2 - 15/
П/я нейтрофилы. 1%. /1 - 5/
С/я нейтрофилы. 52%. /34 - 57/
Эозинофилы. 1%. /1 - 5/
Базофилы. 1% /0 - 1/
Моноциты. 3%. /3 - 11/
Лимфициты. 42 % /38 - 56/


Гомоцистеин. 8.26 ммоль/л. /4.44 - 13.56/

Прокомментируйте пжл наши анализы, насколько опасны отклонения от нормы для ребенка?

[Dr.Vad]

У ребенка может быть анемия и др. изменения в анализе крови, связанные с дефицитом белка в организме или каких-то ессенциальных амино-кислот, которые содержатся в животных белках. Также у ребенка есть косвенные признаки дефицита цинка (низкий трансферрин, низкий белок), что тоже может нарушать правильный обмен железа в организме.

[Vodovoz]

Спасибо!
Трансфиритин низкий, но % насещения трансферитина выше нормы....?

Подскажите пжл насколько эти показатели плохи?
Какие витаминные добавки можно принимать /ребенок не есть даже минимум мяса в картофельных котлетах/
Стараемся по максимуму разнообразить стол ребенка.
Животного белка в виде молока, сыры и тд не достаточно?

[Vodovoz]

Содержание незаменимых аминокислот в еде

Валин содержится в зерновых, мясе, грибах, молочных продуктах, арахисе, сое
Изолейцин содержится в миндале, кешью, курином мясе, турецком горохе (нут), яйцах, рыбе, чечевице, печени, мясе, ржи, большинстве семян, сое.
Лейцин содержится в мясе, рыбе, буром рисе, чечевице, орехах, большинстве семян.
Лизин содержится в рыбе, мясе, молочных продуктах, пшенице,орехах.
Метионин содержится в молоке, мясе, рыбе, яйцах, бобах, фасоли, чечевице и сое.
Треонин содержится в молочных продуктах и яйцах, в умеренных количествах в орехах и бобах.
Триптофан содержится в мясе, овсе, бананах, сушёных финиках, арахисе, кунжуте, кедровых орехах, молоке, йогурте, твороге, рыбе, курице, индейке.
Фенилаланин содержится в говядине, курином мясе, рыбе, соевых бобах, яйцах, твороге, молоке. Также является составной частью синтетического сахарозаменителя — аспартама, активно используемого в пищевой промышленности.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Очень многое из этого списка употребляем в пищу.

[Dr.Vad]

"Железо. 32.9 мкмоль/л" у ребенка - нонсенс, скорее всего при центрифугировании повредилить эритроциты и из них вышло железо и попало в сыворотку, отсюда и чрезмерный ложнозавыш. % насыщения транферрина...

про аминокислоты сказал интуитивно - дети, которые не едят мяса, находятся в группе повыш. риска по ЖДА, просто у Вашего ребенка полифакторная анемия, а не только сугубо железодефицитная (высокий трансферрин, низкий ферритин)

[Vodovoz]

А как расшифровывается риск ЖДА?
Подскажите может бы какие то анализы еще сдать?

[Vodovoz]

Есть ли предолодение по каким причинам так резко упал гемоглобин с 130 до 106 /разница во времени между анализами месяц/?

Ведь об анемии, насколько я поняла говорят , когда снижен именно гемоглобин? В данном случае это разовый анализ на фоне 10 ти хороших анализов? В который гемоглобин был 117- 140?

[Assandra]

Сообщение от Vodovoz

Есть ли предположение по каким причинам так резко упал гемоглобин с 130 до 106 /разница во времени между анализами месяц/?

Есть предположение. Какая-то из лабораторий плохо делает анализы.

Если поводом для сдачи анализов было только

С рождения не ест мясо,рыбу и яйца, ни в какую.

лучше прекратить обследование, т.к. есть серьезные риски обзавестись ворохом недостоверных результатов, заработать нервный стресс и развить в ребенке зачатки ипохондрика.


ПС. Вы не представляете себе, насколько просто сделать анализ неправильно.

[Vodovoz]

Сообщение от Assandra

Есть предположение. Какая-то из лабораторий плохо делает анализы.

Если поводом для сдачи анализов было только лучше прекратить обследование, т.к. есть серьезные риски обзавестись ворохом недостоверных результатов, заработать нервный стресс и развить в ребенке зачатки ипохондрика.


ПС. Вы не представляете себе, насколько просто сделать анализ неправильно.

Спасибо! Дело в том ,что все предыдущие анализы /а именно клинический анализ крови/ сдавали в разных лабороториях, результаты были примерно одинаковы.
Последный анализ был сделан в лабораториии Инвитро, ей в Питере врачи более всего доверяют.
Также хотела бы обратить внимание что в комментариях к анализам Тромбоциты Лейкоциты и Железо стоит отметка "проверянно дважды".

Это здоровье, здоровье ребенка который растет, за которого я в ответе. Поэтому я хотелось бы услышать мнение специалистов.

[Dr.Vad]

За здоровье ребенка, которого Вы в ответе, несет очный педиатр - если Вам хочется услышать мнение еще одного специалиста, то обратитесь к очному детскому гематологу.