Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.10.2010, 12:22
Anastasi123 Anastasi123 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.10.2010
Город: Дресвяново
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Anastasi123 *
ЧАЗН

Здравствуйте. ребенок 6 месяцев. Беременность на фоне ЦМВ инфекции. Роды естественные на сроке 40 нед. Развитие соответствует возрасту.
Осмотр окулиста в 1 месяц:. Ангиопатия сетчатки ОИ.
В3 месяца на приеме у невропатолога за игрушкой не следил, направили к окулисту.
Осмотр окулиста 3 мес.: за игрушкой следит кратковременно. Глазное дно под флером.
ДЗ вр. катаракта ОИ?
Направлены на консультацию в ДОБ: Предметы взглядом фиксирует кратковременно. Положение глаз правильное, мелкоразмашистый нистагм. Преломляющие среды прозрачные. Глазное дно: ДЗН монотонные, контуры четкие, сосуды среднего калибра,А:В=1 2, ЕМП расширены, ход сосудов извитой, в MZ рефлекс не четкий.
ОД Em ,Hm+2 OS Hm+1 , Hm+3
Диагноз: нистагм, Hm астигматизм ОИ. Слабовидение.
ЗВП в 3 мес Заключение: Нельзя исключить дисфункцию проведения по световым волокнам зрительных нервов по аксональному типу (снижение возбудимости зрительного анализатора?)с обоих сторон с акцентом слева.
Принесли заключение из ДОБ обратно к своему окулисту, она посмотрела и сказала что похоже у нас атрофия зрительных нервов, до года лечения нет.
Окулист в 6 мес: Глазное дно: ДЗН бледноваты ,контуры четкие. Диагноз:Вр. слабовидение ,ЧАЗН ,Вр. горизонтальный нистагм.
Врач предлагает оформить инвалидность ,говорит ,что зрения почти нет, реакция в основном на звук. На приеме все смотрел на свет от зеркальца и на лампы на потолке .
Но мы видим. За игрушкой следит уверенно на расстоянии до 1 метра, иногда и дальше. Следит за лицом, смотрит прямо в глаза, следит за губами когда говоришь. Далеко видит плохо, по комнате когда ходишь,может не заметить . Смотрит на лампочки, в окно, когда солнышко, невозможно оторвать ,вот тогда никого не замечает . Нистагм есть когда смотрит далеко, а на близкие предметы смотрит четко.
Правилый ли диагноз?
Может причина плохого зрения астигматизм ?
Назначения только у невропатолога церебролизин в/м, может необходимо еще какое-то лечение, очковая коррекция астигматизма?
Какие еще обследования можно пройти?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.10.2010, 18:40
Аватар для ainakoz
ainakoz ainakoz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.12.2008
Город: Россия, Челябинск
Сообщений: 2,442
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 462 раз(а) за 440 сообщений
ainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В большинство написанное врачами не верится. Причина: слишком заумно. Желательны данные ЭФИ (ЭРГ, ЭОГ), авторефрактометрии. Обратитесь к специалистам детского офтальмохирургического стационара. Обследование должно быть совместно с неврологами, педиатрами. Церебролизин - не нужен.

Комментарии к сообщению:
opto_dive одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.10.2010, 11:00
Anastasi123 Anastasi123 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.10.2010
Город: Дресвяново
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Anastasi123 *
спасибо огромное ,что откликнулись! Скажите пожалуйста, а в какие именно записи не верится? И еще, может ли при астигматизме сильно снижено зрение вдаль? Мы уже были на приеме в детской областной больнице в 3 месяца,там единственный стационар, попытаемся попасть к зав.отделения.
Должен (может) ли ребенок с таким зрением получить инвалидность? Нам конечно очень этого не хочется,но если все так плохо...
Может ли офтальмолог ,работающий со взрослыми посмотреть малыша, или это разные специфики?
Извините,что так много вопросов,на приеме долго не разговаривают-огромные очереди. Я очень сильно переживаю, как бы не упустить время,если есть шанс.
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.10.2010, 13:13
Аватар для ainakoz
ainakoz ainakoz вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.12.2008
Город: Россия, Челябинск
Сообщений: 2,442
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 462 раз(а) за 440 сообщений
ainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеainakoz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anastasi123 Посмотреть сообщение
может ли при астигматизме сильно снижено зрение вдаль?
Может.


Цитата:
Сообщение от Anastasi123 Посмотреть сообщение
Может ли офтальмолог ,работающий со взрослыми посмотреть малыша, ?
Может.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.