Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.03.2011, 10:44
Victoria_K Victoria_K вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 8
Victoria_K *
Нейтропения, или что-то другое?!

Доброго дня!

Прошу прокомментировать следующую ситуацию:
Мальчик 8,5 мес. Вес 9,5кг, рост 76см (при рождении-3 кг и 50 см).
В 1,5 мес был сдан первый анализ крови, после чего стоим на учете у гематолога. Некоторые анализы (т.к. сдаем часто и особых изменений нет, нет смысла приводить все).

1,5 мес (05.08.10)
Гемоглобин - 92
Эритроциты - 2,7
Цветовой показатель - 1,04
Лейкоциты - 8,5
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Палочкоядерные - 2
Сегментоядерные - 18
Эозинофилы - 1
Базофилы - 0
Лимфоциты - 75
Моноциты - 4
Скорость оседания эритроцитов - 5

4мес (13.10.10)
Гемоглобин - 112
Эритроциты - 4,09
Гематокрит - 32,3
Ср.объем эритроцитов - 79
Ср.содержание гемоглобина в эритроцитах - 27,4
Ср.концентрация гемоглобина в эритроцитах - 347
Тромбоциты - 616
Ширина распределения эритроцитов - 13,3
Ширина распределения - 18,1
Лейкоциты - 10,7
Палочкоядерные - 1
Сегментоядерные - 8
Лимфоциты - 88
Моноциты - 3
СОЭ - 3
Ретикулоциты - 1

7мес (11.01.11)
Гемоглобин - 119
Эритроциты - 33,6
Гематокрит - 33,6
Ср.объем эритроцитов - 69,7
Ср.содержание гемоглобина в эритроцитах - 24,7
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците - 354
Тромбоциты - 598
Ширина распределения эритроцитов - 14,5
Ширина распределения - 18,1
Лейкоциты - 12,3
Палочкоядерные - 1
Сегментоядерные - 11
Лимфоциты - 84
Моноциты - 4
СОЭ - 3
Ретикулоциты - 3

8,5 мес (01.03.11)
Гемоглобин - 119
Эрироциты - 4,88
Гематокрит - 33,8
Ср.объем эритроцитов - 69,3
Ср.содержание гемоглобина в эритроцитах - 24,4
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците - 352
Тромбоциты - 450
Ширина распределения - эритроцитов - 14,2
Ширина распределения - 17,9
Лейкоциты - 13,2
Палочкоядерные - 1
Сегментоядерные - 6
Эозинофилы - 2
Лимфоциты - 84
Моноциты - 7
СОЭ - 3
Ретикулоциты - 7

Диагноз у нас-нейтропения, реактивный лимфоцитоз.
После сдачи последнего анализа, были на приеме у гематолога, она сказала-улучшений нет, что с вами делать я не знаю, раз постоянно такие высокие лимфоциты, возможно, у вас какие-нить скрытые инфекции, необходимо сдать кровь из вены.

Вчера (06.0311) решили сдать анализ в Инвитро, результат привожу ниже:

Гематокрит - 35
Гемоглобин - 120
Эритроциты - 4,99
Ср.объем эритроцитов - 70,1
Ср.содержание гемоглобина в эритроцитах - 24
Ср.концентрация гемоглобина в эритроците - 343
Тромбоциты - 585
Лейкоциты - 15,7
Палочкоядерные - 2
Нейтрофилы сегментоядерные - 16
Лимфоциты - 69
Моноциты - 11
Эозинофилы - 2
Базофилы - 0

Может ли так анализ отличаться через 5 дней, или где-то неправильно?
Как нам поступить в сложившейся ситуации-есть ли такая необходимость сдачи крови из вены? Возможно нужна очная консультация другого специалиста?
Прошу помочь разобраться. Заранее всем спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.03.2011, 16:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.03.2011, 18:13
Victoria_K Victoria_K вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 8
Victoria_K *
Спасибо за ответ, но я прежде чем задать вопрос, читала эту статью и много других. Просто нам гематолог дает постоянно медотвод от прививок (ставили пока только одну полио, от остальных сами хотим воздержаться хотя бы до года) и пугает скрытыми инфекциями особенно после того как у нас была пищевая желтуха.
Вадим Валерьевич, а вы ведете где-нить очный прием?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.03.2011, 19:20
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поищите по медицинским центрам - где ребенка согласятся вакцинировать. Не ходите к гематологу и всё. Перестаньте сдавать анализы ребенку без жалоб. Нейтропении у ребенка либо нет, либо она крайне минимальна и незначима.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.03.2011, 18:00
Victoria_K Victoria_K вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 8
Victoria_K *
Спасибо большое за ответы. Прививки, кроме полио, нас особо не интересуют. Боялись время упустить, если есть какое-то заболевание. Еще раз спасибо, успокоили.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2011, 22:26
Victoria_K Victoria_K вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 8
Victoria_K *
Доброго вечера!

Подскажите пожалуйста, можно ли ребенку с такими анализами ехать отдыхать на море? Поездка предполагается так сказать "из поздней весны в лето"? И нужны ли какие-то особые мероприятия по подготовке организма ребенка к поездке?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.