Длинные циклы и планирование беременности.

[skif00]

Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 163, вес 52 кг. Менструации с 11 лет. Всегда были нерегулярными, задержка 1-2 недели постоянно, но в принципе мне это не доставляло беспокойств.
Два года назад у меня произошел гормональный сбой (вероятнее всего из-за приема аналога Постинора). Месячных не было 2 месяца, начались только после каких-то уколов (название не помню). Лицо покрылось огромным количеством прыщей..Гинеколог назначил Диане-35. Принимала 9 месяцев.
После отмены цикл не восстановился...В этом году у меня были циклы 38, 43, 58 и последний 60 дней.
Сдавала гормоны в первый цикл после отмены ОК. Уже была задержка, сдавала анализ где-то за неделю до начала менструации (по направлению врача )
прогестерон 65,3 нмоль/л ( норм. лют.ф. 3.8-50.6)
Эстрадиол 593 ( 77.01-921.17)
Тестостерон 0,65 нг/мл
17-ОПК 8,44 (0,9-8,7)
ДГЭА 123,2 (95,8-511,7)


Сейчас снова кожа стала жирной, снова появилось акне ( у меня даже в подростковом возрасте не было таких проблем), выпадают волосы и , мне кажется, на лице есть признаки повышенного роста волос (бакенбарды, усики).
Мы планируем ребенка...Последний цикл не предохранялись и я измеряла БТ. Судя по графику Овуляция была на 45 ДЦ, вторая фаза была 14 дней , температура держалась 37-37.1
За день до менструации упала до 36.7
В первую фазу температура была 36.6, однажды упала до 36.4.

Скажите пожалуйста, с чем может быть связана такая длина цикла? Какие анализы нужно сдать ? И на какой день цикла?
Можно ли как-нибудь укоротить первую фазу? Вероятно , гормоны я уже не смогу сдать вовремя в этом цикле.
Решила пока попить витамины (фолиевая, Е, гр. В )-имеет ли это смысл?

[skif00]

Извините пожалуйста..Может я неправильно задала вопрос или не в той теме? Очень жду ответ...

[Light]

Если говорить о дополнительных исследованиях, следовало бы посмотреть ТТГ и пролактин.
И ещё ФСГ на 3-5 день цикла.
Необоснованный приём препаратов витаминов не нужен.

[skif00]

Ольга Юрьевна, спасибо большое за ответ...Скажите пожалуйста, а насколько информативны мои прежние анализы на гормоны, если сделаны они во вторую фазу? Может быть лучше их пересдать? И в какой день цикла лучше это сделать?
Насколько я поняла, ТТГ и пролактин не зависит от дня цикла?

[skif00]

Здравствуйте! Наконец то я получила результаты анализов на гормоны..
5 ДЦ
ТТГ 1,24 (норм. 0,3-4)
своб. Т4 17,61 (10,2-23,2)
АТ к ТПО 0,1 (2-30)
Кортизол 233 (150-660)
пролактин 362,4 (132-498)
ЛГ 9,1 (1,1-8,7)
ФСГ 9,09 (3,5-9,2)
Прогестерон 0,4 (0,4-2,5)
Тестостерон 0,57 (0,05-0,81)
тестостерон свободный 0,47 (0-4,1)
эстрадиол 28,7 (0-112)
ДГЭАС 0,95 (0,37-5,7)
17-ОН-прогестерон 0,89 (0,1-0,8)


на 22 ДЦ
прогестерон 2,5 (1,2-24,8)

Диагноз - гипофункция яичников, отсутствие овуляции...Врач назначила Дюфастон в течение 3-х циклов на 15-26 день, если не поможет , то ОК...Еще 2 цикла пересдать 17-ОН.
По состоянию кожи , предварительным диагнозом была гиперандрогения, но по словам врача, это не подтвердилось...

Скажите пожалуйста, правильно ли назначение дюфастона?
С чем может быть связано акне, если это не мужские гормоны?

[MarinaAS]

Овуляция случается не в каждом цикле у любой здоровой женщины. Низкий уровень прогестерона - следствие отсутствия овуляции в данном цикле. Дюфастон ничего не лечит, его задача - обеспечить регулярность кровотечений. Разумного объяснения рекомендациям по исследованию 17-опг в последующих 2ух циклах не существует. Обследование при бесплодии всегда начинают с мужчины. С косметическими проблемами целесообразно обратиться к дерматологу.

[skif00]

Спасибо большое за ответ..
У дерматолога я была..Она направила меня сразу к гинекологу и на УЗИ..Сказала, что причина-поликистоз..
УЗИ я делала на 5 ДЦ Тело матки: 52/31/44 Толщина эндометрия 3,0 мм Шейка матки 26*24 ЛЯ 31/24/25, V=9.6 мл ПЯ 31/23/25 V=9,4 мл Множественные фолликулы 5-7 мм
Эндокринолог не подствердила диагноз -поликистоз
Гинеколог говорит, что с большой долей вероятности может подтвердиться диагноз СПКЯ, так как СПКЯ может сопровождаться только клиническими проявлениями избытка андрогенов (без лабораторного подтверждения)
Скажите пожалуйста, кто из них прав?

Может ли быть повышенный ЛГ причиной всех моих проблем ( нерегулярного цикла, состояния кожи)? И есть ли способ его уменьшить?