|
#841
04.03.2013, 11:24
|
||||
|
||||
|
Нормальных нетуть. И не будет
 
|
|
#844
10.03.2013, 22:42
|
||||
|
||||
|
Пациент лет 25, носит линзы Оазис. Последние несколько дней левый глаз подозрительно красный, что его и сподвигло на поход к врачу. Линзами продолжал пользоваться. Глаз не болит, светобоязни, слезотечения, отделяемого - нет. Роговица не прокрашивается.
Визус не пострадал. Объективно лёгкая перилимбальная инъекция снизу. На роговице также снизу паралимбально - единичные беловатые поверхностные очажки (инфильтраты?). Уважаемые коллеги, что предполагаете, как лечите? Спасибо. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] p.s. по поводу ретинита сверху - отправил всё-таки на ФАГ. Как результаты будут - напишу.
|
|
#845
11.03.2013, 16:01
|
||||
|
||||
|
Более вероятно - асептические инфильтраты. Без линз к завтрашнему дню должно быть значительно лучше. Могут быть производной не только ношения линз, но и отражением токсического действия раствора, консервантов более вероятно. Кортикостероиды ускоряют рассасывание, но сразу не стал бы назначать.
Или завтра в картине появятся новости
|
|
#846
24.03.2013, 21:27
|
||||
|
||||
|
По поводу этого случая с инфильтратами: через неделю пациент на геле и антибиотиках (назначены в горячке) пришёл практически чистым. На три дня отправил поддексазонить оставшийся очажок. Линзы, конечно, не носил.
Коллеги, я с новой темой. Пациентка лет 55. 2 дня назад почувствовала бугорок в правом глазу. Был бесцветным и не болел. Вчера: подкровил, болит глаз, отдаёт в орбиту и висок. Картина представлена на фотографиях. Больше особенностей нет. Зрение ничего. Глазное дно ничего. ВГД в полном порядке. Из анамнеза: диагносцирована когда-то, насколько я понял, гемангиома правой же орбиты. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Что это? Гемангиома конъюнктивы? Причина болей? Порекомендовать повторную МРТ орбит? Б-скан будет ли полезен? Отправил на всякий случай к офтальмоонкологу. По поводу болей... назначил найз) Спасибо за любые советы.
|
|
#847
24.03.2013, 23:00
|
||||
|
||||
|
И случай номер два за сегодня, из серии it made my day.
Пациентка лет 35. В начале 90-х годов в Петербургском МНТК ей была произведена склеропластика по поводу прогрессирующей близорукости. Недавно сын заметил у пациентки бугорок в нижней наружной части правого глаза. Бугорок не болит, не воспаляется. Свободно подвижен в пределах одного компартмента теноновой оболочки. Предполоижительно - часть аллопланта (импланта, использованного в ходе склеропластической операции).
Может, ошибка, а, коллеги?
|
||||
|
#849
25.03.2013, 10:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#850
25.03.2013, 19:02
|
|||
|
|||
|
конечно - это и есть "лепесток" от склеропластики - можно споки вытащить! Классная мьюзик - очень знакомая, напомните , плиз? Навевает воспоминания.
Относительно второго случая - может, фистула, может, гемангиома - рбита о спокойна? Ангиография бы помогла - я бы обсудила с рентгенологами.
|
|
#851
25.03.2013, 20:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Музыка: азербайджанская песенка цыплят. Выложил [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) Сам вспомнил пионерский лагерь. Не знаю откуда ассоциации, но эта штука очень мило двигалась  ) Орбита... по МРТ когда-то гемангиома орбиты, я заключений и снимков не видел. Сделала узи, далее налюдаться и консультироваться будет у офтальмоонкологов. Ангиографию - имеете в виду фагд? Передний отрезок имеет значение?
|
|
#852
25.03.2013, 21:14
|
|||
|
|||
|
нет, не ФАГ. Рентгеноконтрастную, При гемангиоме орбиты, обычно клиника еще другая присутствует - онкологи разберутся, однако, если вопрос о фистуле - можно еще поискать повышение внутриглазного давления - некомп. каплями.
|
|
#853
25.03.2013, 21:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Спасибо.
|
Линейный вид
