#1
|
|||
|
|||
УЗИ, урография и оксолаты в моче. Как состыковать результаты исследований?
Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 61 год.
20 октября 2011 года на УЗИ почек кристаллы солей скопления, в ср/3 – конкремент? 0.3 см, (без эхотени). Обе почки одинаково. Анализ мочи по Нечипоренко: лейкоциты =2000 ед/мл; Эритроциты=1000 ед/мл. ОАМ в норме. 16 апреля 2012 года на УЗИ единичные гиперэхогенные включения диаметром 1 мм. Конкрементов не обнаружено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (что удалось прочитать)Диффузные изменения печени, ЖКБ. Хр. Калькулёзный холецистит. Киста паренхимы левой почки. Гидрокаликоз, нефроптоз (3 ст - ?). Анализы мочи в норме. 15 мая 2012 года. Отправили на урографию. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки хронического пиелонефрита и гидрокаликоза с обеих сторон, нефроптоза. Про скопления солей и конкременты ни слова. Уролог выписал канефрон пить месяц и лист брусники тоже месяц. Сейчас в моче оксолаты. Не знаю, это плохо или хорошо? Раньше моча была без оксолатов. Может, это кристаллы солей выходят, которые видели на УЗИ? Или это приведёт к образованию камней в почках? Посоветуйте, пожалуйста, что делать, чтобы камней не получить? По утрам слегка тянет справа и слева в пояснице. |
#2
|
||||
|
||||
Узист Вам попался мало знакомый с урологией, но с богатой фантазией. Рентгенолог не далеко от него ушел. Ни по УЗИ , ни при урографии никаких солей и пиелонефрита никто никогда не увидит. Каков размер чашечек? Урографию делали стоя и лежа? При нормальном анализе мочи повода для беспокойства нет. Назначения ни от чего... Снимки выложить можете?
|
#3
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор! При наличии оксолатов в моче можно считать анализ нормальным? УЗИ могу выложить попозже. В Протоколе рентгена почек записано: На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости подготовка кишечника удовлетворительная, в его проекции определяются участки гиперпневматоза. В поясничном отделе позвоночника без признаков костной деструкции. Контуры поясничных мышц ровные, чёткие.
Почки обычно расположены, размеры и плотность не изменены, видимые контуры ровные, чёткие. Теней, подозрительных на конкременты, в роекции почек и мочевыводящих путей не выявлено. В малом тазу - тени флеболитов. На экскреторных урограммах на 7 мин. вдох, 14 мин. выдох и 21 мин (лёжа и стоя) выделительная функция почек сохранена, чашечно-лоханочная система контрастирована с обеих сторон; расширение чашечек обеих почек, отдельных по типу гидрокаликоза; незначительная деформация чашечек. Лоханки обычно расположены. Калибр мочеточников обычный, перистальтика прослеживается. Мочевой пузырь обычно расположен, седловидной формы с ровными чёткими контурами, судить о равномерности его контрастирования из-за наложения петель кишечника - затруднительно. На снимке стоя смещаемость почек на высоту 2-х позвонков. Заключение:признаки хронического пиелонефрита и гидрокаликоза с обеих сторон, нефроптоза |
#4
|
||||
|
||||
Да, анализ нормальный: оксалаты в моче имеют право быть. Более того, моча не вода, а раствор органических и неорганических веществ (и солей в том числе), поэтому и наличие оксалатов также норма. Оксалаты - соли щавелевой кислоты. Если они Вас пугают - смените рацион, появятся другие соли. В данном случае нефроптоз клинические не значим, о пиелонефрите речи не идет, равно как и мочекаменной болезни.
|