ИЦН? Нужно ли наложение швов?

[Tuu-Tikki]

Повышение уровня глюкозы может продлиться несколько дней. Инсулин для чего?
Схема да, такая.

[Ayzhana]

Доброе утро Ольга Ивановна! Натощак сахар 6,7. Перед едой 6,6. После еды 10! Сердцебиение ужасное. В жар бросает. Сказала лечащему врачу, она проигнорировала. Для них ГСД не диагноз. Сказала даст верапамил. Но он вроде не помогает? Инсулин попросила, отказали. Что сделать? Боюсь за малышку.

[Ayzhana]

Ещё прошу прокомментировать анализы. Доктор сказал, что повышение фибриногена и соэ говорит в пользу преждевременных родов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Возможно что процесс родов запущен из-за воспалительного процесса? Я ранее писала, что у меня лор обнаружил гнойную кисту на миндалине. Могла ли эта флора заразить плод и он засобирался наружу? Требуется ли курс антибиотиков и каких, пока я в стационаре.
Очень прошу об ответе, тк срок маленький, малышка маленькая 1700 гр. боюсь пр

[Tuu-Tikki]

Не надо инсулин. Если бы гипергликемия на фоне введения дексаметазона запускала преждевременные роды, введение дексаметазона не использовалось бы при угрозе преждевременных родов.
Если вам вводят капельно гинипрал - на нем совершенно нормален тремор, тахикардия, снижение артериального давления, это его типичнейшие побочные реакции. Для коррекции используется действительно верапамил, рекомендую согласиться, будете получше себя чувствовать.
Анализы крови, как коагулограмма, так и клинический анализ крови вполне нормальные и ни о каких предстоящих преждевременных родах не предупреждают.
Гнойную кисту или просто пробку, тонзиллолит? Что ЛОР предложил предпринять в связи с этим?
Флора в миндалине заразить плод не может и вызвать угрозу преждевременных родов тоже.
Поиск причины без акушерского образования непродуктивен, надо разбираться с последствиями.

[Ayzhana]

Ольга Ивановна благодарю вас! Нет, кроме дексаметазона мне ничего не колят. Я от всего отказалась. По анализам поняла. ЛОР предложила вскрыть кисту после родоразрешения, тк она сейчас меня абсолютно не беспокоит. Нужно применять местную анестезию, а в моем состоянии это небезопасно.

[MrsPetson]

Фибриноген и СОЭ повышается в норме во время беременности, не являются показателями преждевременных родов.

[Tuu-Tikki]

А зачем вы от всего отказались?
Местная анестезия безопасна в вашем состоянии.

[Ayzhana]

Сейчас угрозу преждевременных ставят по результатам цервикометрии - 12 мм и тесту Актим Партус. Больше предпосылок нет. А назначения в больнице стандартные - токолитики, а/б, пессарий, гормон. Согласилась только на гормон, остальное на данный момент неэффективно.
По ЛОР патологии не знаю что делать. Если этот абсцесс или киста не влияют на плод и течение беременности и меня не беспокоит, то может и правда, как врач рекомендовал, вскрыть в плановом порядке после родов?
Сегодня ситуация с сахаром после дексаметазона нормализовалась. Диетой удерживаю в целевых значениями. Тощак только 5,2 был.

[Ayzhana]

Сегодня меня выписывают из роддома. В связи с положительным тестом на преждевременные роды и короткой шейкой, каковы мои дальнейшие действия? Ждём начало или можно что-то предпринять, чтобы снять угрозу? Насколько достоверен этот тест? Врач при заборе, первоначально интенсивно убирала с шейки следы прогестероновых свечей и палочка была с кровью. Возможно ли это повлиять на ложноположительный результат?
В больнице убеждают, что только пессарий мое спасение. У меня плацента высоко, может кто возьмётся зашить меня или это уже нереально? Сейчас 31 неделя и 6 дней.

[MrsPetson]

Швы в таком сроке не накладывают
Сейчас надо узнать, где ближайший перинатальный центр и как можно туда попасть при необходимости.
Исключить занятие спортом, тяжёлые физические нагрузки и сексуальные контакты.
Не уезжать далеко от цивилизации, при появлении жалоб обращаться в перинатальный центр.
В остальном - гулять, отдыхать, думать о хорошем.

[Ayzhana]

Добрый день! Нахожусь дома. Отпустила ситуацию, перестала себя накручивать.
Из проблем остались только:
1. Теряю в весе. С начала января села на диету из-за ГСД и с тех пор теряю вес. Сейчас уже 55,2. На учёт встала с 52,8 кг. Вес плода по 3-му скриннингу 1850 гр. Вод нормальное кол-во.
2. В роддоме в моче обнаружили кетоны 15 ммоль/л.
3. Стала беспокоить киста на миндалине. Записалась к ЛОР снова. Стоит ли ее удалять сейчас?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Tuu-Tikki]

Кетоны - голодание. Терять в весе беременная не должна. Может быть сделать диету не такой жесткой? Или не удержится сахар? Нужен эндокринолог, сейчас попробую позвать.
Как именно беспокоит киста? Если ЛОР скажет удалять - удаляйте. Зубы во время беременности тоже можно (и нужно) лечить, если надо - с анестезией.

[Ayzhana]

Отчитываюсь спустя ещё неделю. Сейчас 33 недели и 2 дня. Со дня проведения теста на ПР прошло 2 недели. И я не родила Зато нервов было потрачено прилично.
С кистой в горле тоже пока все спокойно. Была на консультации ещё у одного Лора и он сказал, что она спокойная и возможно вскроется самостоятельно и даже незаметно для меня. Вполне могу с ней доходить до момента, когда будет удобно удаление.
ГСД также под контролем. Сахар диетой держу. Ввела побольше углеводов и заметила, что чем меньше порция, но чаще приём пищи, тем легче удерживать сахар. Даже ввела шоколад и печенье. Кетонов нет в моче и в весе стала прибавлять.
Спасибо врачам за помощь!

[MrsPetson]

Хорошие новости, вы молодец, так держать!

[Tuu-Tikki]

Присоединяюсь к предыдущему оратору) Ходим дальше!