Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 17.04.2020, 22:28
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,622
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,338 раз(а) за 2,112 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой триместр у вас? Для третьего гемоглобин низковат, для второго нормален. Если третий - надо начать принимать препарат железа в лечебной дозе (обычно это два приема в день) до достижения уровня гемоглобина хотя бы 110 г/л в 3 триместре, или 120 г/л после родов - смотря что настанет раньше. После достижения нужного уровня гемоглобина переходите на профилактические дозы препарата железа (один прием в день) и продолжаете прием в течение минимум двух месяцев для восполнения депо железа в организме и профилактики повторного развития анемии после отмены терапии.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова, терапевт роддома при многопрофильной больнице.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 17.04.2020, 22:28
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,622
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,338 раз(а) за 2,112 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С мочой ничего делать не надо.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова, терапевт роддома при многопрофильной больнице.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 21.04.2020, 16:01
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Какой триместр у вас? Для третьего гемоглобин низковат, для второго нормален. Если третий - надо начать принимать препарат железа в лечебной дозе (обычно это два приема в день) до достижения уровня гемоглобина хотя бы 110 г/л в 3 триместре, или 120 г/л после родов - смотря что настанет раньше. После достижения нужного уровня гемоглобина переходите на профилактические дозы препарата железа (один прием в день) и продолжаете прием в течение минимум двух месяцев для восполнения депо железа в организме и профилактики повторного развития анемии после отмены терапии.
Спасибо. У меня второй триместр, но я пью железо Солгар по 1 капсуле в день, т.к. ферритин 20,08. Этого достаточно?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 22.04.2020, 10:33
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Адрес: Москва
Сообщений: 4,622
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,338 раз(а) за 2,112 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Макулова, терапевт роддома при многопрофильной больнице.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 26.04.2020, 21:07
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нормальные ли результаты анализа на ТТГ, Т4.
Сейчас (на 25-ой неделе) ТТГ - 2,53, Т4 - 12,24
Ранее сдавала на 7-ой неделе в женской консультации ТТГ - 3,07. На следующей неделе пересдала в частной лаборатории ТТГ - 2,2, Т4 св.-11,63, АТ к ТПО - 1,06
на 13-ой неделе ТТГ-2,09
Я читала тут, что при ТТГ 2,5-4,0, и нормальном уровне Т4 и АТ к ТПО терапия не нужна. У меня ТТГ немного выше 2,5, нужно ли повторить анализ АТ к ТПО?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 27.04.2020, 14:01
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,427
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,053 раз(а) за 4,943 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все в норме, повторять не надо
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 29.04.2020, 20:46
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Подскажите, пожалуйста, антирезусный иммуноглобулин вводится на 28-й неделе или в полные 28 недель? Мне назначили иммуноглобулин в 28 недель и 3 дня. Это нормально или следует перенести на 28-ую неделю?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 11.05.2020, 14:10
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,427
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,053 раз(а) за 4,943 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормально
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 14.05.2020, 13:04
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Сейчас 28 нед. и 2 дня. ИЦН, в 22 недели наложены швы, полип ц/к, отрицательный резус-фактор без а/т (введен иммуноглобулин), краевое прикрепление пуповины (1,6 от края плаценты). Тонус матки в норме, шевеления в норме. Бывают "прострелы" в промежность. На прошлой недели 3 дня была боль внизу живота справа сразу после мочеиспускания и также независимо от мочеиспускания (ОАМ и посев мочи в норме), врач назначила канефрон.
В 22 недели до наложения швов цервикометрия - 25 мм. При осмотре на кресле шейка матки длиной 20-25, мягкая, внешний зев "зияет", цервикальный канал проходим для 1 пальца до внутреннего зева. Назначен: до 28 недель (т.е. до данного момента) утрожестан 200 мг 3 р/д, дюфастон 10 мг 2 р/д, ОПК 12,5% 2 р/нед, Магнелис В6 форте 1 т. 2 р/д, верапамил 1/2 4 р/д - это все я принимала(( Также принимаю йодид калия 200, фолиевая 400, витамин Д 2000, железо солгар 1 т.
в 24 нед. шейка 33,6 мм
в 28 нед. - 34 мм
12.05 врач, которая накладывала швы скорректировала терапию : утрожестан 200 мг 3 р/д до 31 нед., затем 20 мг 2 р/д до 34 нед., дюфастон 1/2 т. 2 р/д до 34. нед, ОПК 12,5% 1 р/нед до 34 нед., Магнелис В6 форте 1 т. 2 р/д до 38 нед., верапамил 1/2 4 р/д до 34 нед.
Лактожиналь 2 раза в неделю до снятия швов (есть небольшое раздражение от утрожестана, мазок и посев в норме).
Я читала здесь, что обычно рекомендуется только 400 утрожестана в день. Гинеколог из жк тоже, говорила, что это очень много, но сказала, т.к. врач уважаемый, то на мое усмотрение. Я побоялась отменять на свой страх и риск. А сегодня была на приеме у заведующей жк. Она сказала снижать прогестерон по такой схеме: отменить ОПК; дюфастон 1/2 т. 1 р/д 5 дней, потом отменить; утрожестан 600 13 дней, затем 400 до 34 недели, верапамил 1/2 4 р/д 5 дней.
Подскажите, пожалуйста:
1. Это нормальная схема снижения препаратов?
2. Как часто делать и делать ли цервикометрию? Мнение врачей разнится.
Изображения
Тип файла: jpg Новый точечный рисунок2.jpg (134.8 Кб, 2 просмотров)
Тип файла: jpg Новый точечный рисунок 3.jpg (82.7 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg Новый точечный рисунок 4.jpg (126.5 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg Новый точечный рисунок 5.jpg (123.6 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 14.05.2020, 13:09
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Извините, не тот анализ мочи прикрепила. Удалить не получается. Прикрепляю правильный файл.
Изображения
Тип файла: jpg Новый точечный рисунок (2).jpg (153.6 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 15.05.2020, 16:21
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,427
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,053 раз(а) за 4,943 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Применение одного и того же вещества в разных лекарственных формах ЗАПРЕЩЕНО! Официально! Приказом! Минздрава!
Сочетание швы + препараты прогестерона не улучшает прогноз, достаточно одного из них.
Цервикометрию или осмотр выполняют только при появлении жалоб (боли, схватки, кровяные выделения), в остальных случаях она не нужна.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 15.05.2020, 20:21
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Применение одного и того же вещества в разных лекарственных формах ЗАПРЕЩЕНО! Официально! Приказом! Минздрава!
Сочетание швы + препараты прогестерона не улучшает прогноз, достаточно одного из них.
Цервикометрию или осмотр выполняют только при появлении жалоб (боли, схватки, кровяные выделения), в остальных случаях она не нужна.
Спасибо за ответ. Убирать прогестерон нужно постепенно? Как быстро его можно убирать?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 17.05.2020, 22:00
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,427
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,053 раз(а) за 4,943 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отменить все, кроме утрожестана
Утрожестан снижать на 100 мг каждые 3-4 дня.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.05.2020, 13:31
Turistochka Turistochka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.10.2011
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 9
Turistochka *
Цитата:
Сообщение от Tuu-Tikki Посмотреть сообщение
Какой триместр у вас? Для третьего гемоглобин низковат, для второго нормален. Если третий - надо начать принимать препарат железа в лечебной дозе (обычно это два приема в день) до достижения уровня гемоглобина хотя бы 110 г/л в 3 триместре, или 120 г/л после родов - смотря что настанет раньше. После достижения нужного уровня гемоглобина переходите на профилактические дозы препарата железа (один прием в день) и продолжаете прием в течение минимум двух месяцев для восполнения депо железа в организме и профилактики повторного развития анемии после отмены терапии.
Здравствуйте, сдала ОАК в полных 28 недель. Гемоглобин - 106
Во втором триместре гемоглобин был 108, ферритин 20,08. 1,5 месяца принимаю железо Солгар по 1 капсуле в день. Врач сейчас прописала Тотему по 1 ампуле и направила на анализ ферритина. 22.05 сдала ферритин - 26
Я правильно понимаю из вашего предыдущего сообщения, что мне сейчас нужно принимать препарат железа в лечебной дозе, т.е. 2 раза в день? Можно увеличить Солгар до 2 капсул или менять препарат? Читала тут, что Тотема не самый лучший препарат из-за побочных явлений (рвота, потемнение эмали).
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 27.05.2020, 10:53
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,427
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,053 раз(а) за 4,943 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железо солгар 25 мг -2 раза в день натощак, завивать водой или кислым соком, не запивать чаем, кофе, молоком или Сидерал форте 30 мг - 2 таблетки в день.
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 19:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.