Здравствуйте!

У меня понижен ТТГ, а свободные Т3 и Т4 в норме. Возраст 25 лет, рост 172, вес 72 кг. В 2005 году обнаружен узел в правой доле (размер на данный момент 1,7 см), сделала пункцию - доброкачественный. Присутствуют антитела к ТТГ (но они так же присутсвуют и у моей матери, как и узел такого же качества). Антитела к рецепторам ТТГ - негативные.
Клинический проявлений никаких нет, ничто не беспокоит.

Очень хочу ребенка. В январе случилась замершая беременность в сроке 12 недель. Причина, к сожалению, неясна. До беременности все гормоны были в норме. После - понижен уровень прогестерона, эстрогена и ТТГ. Прогестерон и эстроген вернулись в норму. Последний раз анализ ТТГ сдавала 3 недели назад 0,08 (при референтных значениях 0, 4 - 2, 4), но за месяц до этого анализа был 0,01.

Подскажите, пожалуйста, как повлияет такой ТТГ на беременность, если она наступит завтра? Если негативно, то как можно подготовится к беременности, чтоб выносить и родить здорового малыша?

Помогите, пожалуйста!!!!

С уважением,
Маргарита

Субклинический гипертиреоз требует уточнения причины.
Приведите данные ТАБ; значения Т4 своб. и Т3 своб.

Сопутствующие заболевания?
Какие лекарства и пищевые добавки принимаете?

Т3 св - 3, 29 (референтные 1, 71 - 3,71)
Т4 св - 0, 79 (референтные 0,70 - 1, 48)
ТТГ - 0,08 (референтные 0,4 - 4,2)

Результаты пункции: цитологическая картина характерна для макрофолликулярных узлов щитовидной железы. Фолликулярный эпителий без признаков атипии.

Последнии результаты УЗИ: узел в правой доли размером 18 мм. Ткань - гипоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счет очагов фиброза и участков кистовидной генерации.

Сопутствующих заболеваний никаких нету, ничто не беспокоит. Не принимаю никаких препаратов и добавок.

Если я правильно понимаю, сама щитовдная железа функционирует в норме, вопрос только в низком ТТГ. Меня очень беспокоит как он может повлиять на беременность? И может ли он со временем сам восстановиться до уровня нормы?

Заранее благодарю,
С уважением,
Маргарита

не совсем так: ТТГ хоть и не гормон щитовидной железы, но весьма обектывный показатель о её функции на протяжении достаточно длительного периода.
Почему бы не прислушатся к совету Галины Афанасьевны???
Разместить если имеются или сделать. в вашем случае достаточно ценное исследование!

Простите, пожалуйста, но я не совсем поняла где мне надо завести тему, я новенькая, и посчитала, что тему уже завела

По поводу сканирования, не делала, и даже не представляла, что такое есть. А почему в моем случае это ценное исследование?

Спасибо за ответ,
С уважением,
Маргарита

1. правильно, но первый раз пост написали в чужом огороде.
2. Сканирование или сцинтиграфия есть, а нужна для полноценной консультации (анализы противоречивые)

Про огород уже поняла , приношу свои извинения !

К сожалению, сделать сканирование у меня сейчас нету возможности. А без нее, какие выводы можно сделать?

С уважением,
Маргарита

Важнее то, какие НЕЛЬЗЯ сделать.

Мы не знаем , есть ли у Вас иммуногенный тиротоксикоз ( больна вся щитовидная железа ) или же функцинальная автономия ( Узловой коллоидныйзоб с гиперфункцией).

В первом случае при субклиническом тиротоксикозе можно не лечить , при втором - надо
( безотносительно у ребенку )Беременность -экзамен для эндокринной системы, послеродовый период тоже и в них примерно у 10% людей возникают специфические отклонеия в лабораторных данных и в общем состоянии железы

Спасибо большое за ответ!

А определить иммуногенный тиротоксикоз или функцинальная автономия можно только с помощью сканирования? Оба эти варианты дают понижение ТТГ?

И сможет ли такой уровень ТТГ в случае беременности ненести вред ребенку?

Заранее благодарю,
С уважением,
Маргарита

1. Да
2. ТТГ вред ребёнку не нанесёт, а вот причины его понижения ...

Спасибо за ответ!
А причинами могут быть иммуногенный тиротоксикоз, функцинальная автономия, или еще что-то, например, гормональный сбой после замершей беременности ? Просто узел у меня уже 5 лет, и антитела тоже, и до земершей беременности все гормоны были в норме, в том числе и ТТГ (1, 9 при референтных значениях 0,4-4,2).

Зараннее благодарю,
С уважением,
Маргарита

Предлагаемый Вами термин ГОРМОНАЛЬНЫЙ сбой не существует в медицине , а вот естественное течение узлового коллоидного зоба в йододефицитном регионе допускает формирование функциональной автономии с тиротоксикозом ( и тут тоже стадии)Кроме того , есть еще деструктивный послеродовый тиротоксикоз , каковой может возникнуть и при прерыаании беременности - но ничто не мешает беремености прерваться в силу того , что тиротоксикоз обострился

Простите, пожалуйста, если мой вопрос покажется Вам глупым, но я очень хочу разобраться в ситуации, помогите, пожалуйста!
Насколько я понимаю, тиреотоксикоз - это состояние, при котором вырабатывается очень большое количество гормонов щитовидной железы (Т3, Т4 выше нормы, в следствии этого понижается ТТГ), но у меня ведь Т3 и Т4 в норме. Как такое может быть? И при тиреотоксикозе теряется вес, а у меня наоборот 5-7 кг. лишних прибавилось.

Заранее благодарю,
С уважением,
Маргарита

Вы пишете о МАНИФЕСТНОМ тиротоксикозе ( и то бывает fat - basedow, жирный базедов , с прибавкой массы ) а у Вас - субклинический
Мы уже говорили Вам , что все это написано в Тиронет для пациентов ?

Да, я там уже про субклинический тиреотоксикоз все изучила, спасибо!
Только остается открытым вечный вопрос что делать? Как мне необходимо поступить в данной ситуации, чтоб выносить и родить здорового ребенка?

Благодарю за ответы,
С уважением,
Маргарита