Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.07.2016, 11:46
MarinaBars MarinaBars вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2016
Город: Россия
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
MarinaBars *
Лимфоузлы и анализ крови

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, выяснить, в чем может быть проблема.

38 лет, женщина, не замужем, детей нет. 169см/62 кг
Тревожит шея, уплотнения на передне-боковой поверхности. Три шарика - лимфоузла, по ощущениям увеличиваются медленно. В заушной области (ниже уха за челюстью), и два на шее ниже на одной линии, над ключичиной ямкой. По размерам как крупный горох и лесной орех. По узи размеры до 13,5 мм (данные за осень 2015). В целом шея слева толще, поверх мышц припухлость. Это место тянет или давит, в зависимости от поворота головы. Также есть припухлось левой подмышки и над грудью, ближе к подмышке. Фото шеи прикладываю. если втянуть шею, то эта припухлость выпирает.
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20160209_215132.jpg
Просмотров: 68
Размер:	39.0 Кб
ID:	107026
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160712_213641.jpg
Просмотров: 58
Размер:	39.2 Кб
ID:	107027
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20160712_213733.jpg
Просмотров: 62
Размер:	40.3 Кб
ID:	107028

Также у меня субфебрилитет во второй половине цикла к вечеру до 37-37,2, в остальное время часто ощущение, будто жарко, хотя температура в норме. Стала потеть, слабость, сниженная работоспособность, быстро устаю. Часто ощущение кома в горле и распирания в грудине. Периодически сильно чешется спина вдоль позвоночника и грудь.

Из заболеваний:
остехондроз, узловая ФКМ левой м.ж. много лет (осложненная онконаследственность по женской линии), миома т/м, эктопия ш/м, а также пролечила недавно - воспалительная болезнь ш/м.
Есть аллергия на эпителий кошки - умеренно высокий уровень 5.32, и есть не сильная, но постоянная заложенность носа.
Со стороны ЖКТ - ДЖВП, рефлюкс гастрит.

Анализ крови на стерильность, лямблии и проч. - отр.
ТТГ в прошлом году было повышенное, сегодня в норме.
ОАК - взгляните, пожалуйста.
Сдавались 6.8.2015, 27.8.2015, 10.02.16, 12.07.16
В первом столбике референсные значения лаборатории

Лейкоциты 4.5-9.0 / 4.1 / 4.2 / 6.6 / 4.1
Абс. знач. лимфоцитов 1.5-3.5 / 1.4 / 1.7/ 3.1 / 1.9
Абс. кол. клеток ср.разм. 0.1-0.8 / 0.5 / 0.4 / 0.6 / 0.4
Абс. знач. гранулоцитов 1.6-6.3 / 2.2 / 2.1 / 2.9 / 1.8
Проц. содер. лимфоцитов 19.4-45.0 / 33.2 / 40.4 / 47.2 / 46.6
Проц. содер. кл. ср.размера 3-11 / 12.5 /10.3 / 9.6 / 9.2
Проц. содер. гранулоцитов 45-70 / 54.3 / 49.3 / 43.2 / 44.2
Эритроциты 3.8-5.3 / 4.67 / 4.35 / 4.53 / 4.35
Гемоглобин 120-160 / 134 / 126 / 129 / 122
Гематокрит 0.35-0.42 / 0.391 / 0.368 / 0.386 / 0.38
Сред. объем эритроцитов 80 - 100 / 83.7 / 84.6 / 85.1 / 86.3
Ср. содер. гемогл. в эритр. 27-33 / 28.7 / 29.0 / 28.5 / 28.0
Ср. конц. клет. гемоглобина 320-360 / 343 / 342 / 334/ 325
Диапазон распр.эритроцитов 12-15 / 13.9 / 12.7 / 10.4/ 9.9
Тромбоциты 180-400 / 193 / 201 / 223 / 165
Сред. объем тромбоцитов 7-12 / 8.0 / 7.6 / 6.0 / 6.0
СОЭ по Вестергрену 2-20 / 8 / 8 / 16 / 8 (по Панч.)
***
Лейкоцитарная формула (микроскопия)%
Нейтрофилы палочкоядерные 1-6 / 2 / 2 / 1 / 1
Нейтрофилы сегментоядерные 47-72 / 54 / 50 / 43 / 40
Эозинофилы 1-5 / 0 / 0 / 2 / 1
Моноциты 1-12 / 11 / 7 / 5 / 7
Лимфоциты 15-45 / 32 / 40 / 48 / 50
Базофилы 0-1 / 1 / 1 / 1 / 1
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.07.2016, 17:22
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ОАК нет ничего особенного, снижение гемоглобина 134->122 может намекать на прогрессирование латент. ЖД; железо, ожсс и ферритин помогли бы исключить/подтвердить мое предположение
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.07.2016, 16:18
MarinaBars MarinaBars вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2016
Город: Россия
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
MarinaBars *
Здравствуйте, спасибо за отклик. Сдам эти анализы тоже.
Скажите, пожалуйста, должно ли настораживать понижение лейкоцитов, а также тенденция к снижению нейтрофилов и повышению лимфоцитов по лейкоформуле на фоне обозначенных жалоб?
Посоветуйте, пожалуйста, какие обследования можно провести, постоянно беспокоит шея, утолщение слева.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.07.2016, 16:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лейкоцитов в норме 4-9; у неполных, некуряших их число в норме 3.8-7.5, какие дообследования нужны - указал выше, с проблемами шеи - к очному врачу
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.07.2016, 18:52
MarinaBars MarinaBars вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2016
Город: Россия
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
MarinaBars *
Спасибо, анализы будут готовы через несколько дней.
У меня есть результат КТ шеи и грудной клетки, хотелось бы получить консультацию по нему. Скажите, пожалуйста, для этого можно создать отдельную тему?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.07.2016, 19:24
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пожалуйста, не забудьте указать ссылку на ету тему
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.07.2016, 10:34
MarinaBars MarinaBars вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.02.2016
Город: Россия
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
MarinaBars *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич, пришли результаты посмотрите, пожалуйста
Нажмите на изображение для увеличения
Название: железо.JPG
Просмотров: 31
Размер:	72.9 Кб
ID:	107864
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.07.2016, 14:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
дефицит железа подтвержден, как корректировать - подробно в релев. темах в разделе
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.