Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.02.2019, 08:46
zkt zkt вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2018
Адрес: Монино
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
zkt *
куда направить пациента

Добрый день, уважаемые коллеги. Куда можно отправить в Москве по ОМС пациентку с эндокринной офтальмопатией (Активная форма) с болезнью Грейвса. Эутиреоз. Проведена пульстерапия Метилпреднизолоном в ГКБ им Ворохобова, но безрезультатно.
В настоящее время пациентка пытается в течение месяца дозвониться в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца по самозаписи. Просто не хочется терять время. У пациентки офтальмопатия средней тяжести, активная форма. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.02.2019, 18:41
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Адрес: Саратов
Сообщений: 2,138
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 734 раз(а) за 663 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Допустим, есть среднетяжёлая/тяжёлая ЭО. Активная. Хотелось бы, конечно, видеть баллы CAS/NOSPECS, но пусть так.
Направить куда-то - для чего? Если лечение в активной фазе ЭОП, не угрожающей потерей зрения - иммуносупрессия пульс-терапией и/или ренгенотерапией? Какой протокол был использован и как оценен эффект?

Если по сути вопроса - то лучше уж в НМИЦ-Э (б. ЭНЦ). Там точно есть люди, которые в этом понимают ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Тут уж не до ОМСа, по крайней мере, за консультацию заплатить разумнее в ЭНЦе, чем в Гельмгольце (имхо).

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.02.2019, 20:17
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,086
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,445 раз(а) за 1,400 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мои пациенты всегда получали консультации у проф Свириденко. Проблем не было. Стоимость доступная.

Пульс-терапия в больнице, я понимаю, была в режиме частых инъекций - не еженедельно? В Гельмгольца оперируют - при диплопии и при выраженном экзофтальме. Начните с направления - какие звонки, что за детский сад. Там на обычном приме Вы не получите никакой серьезной консультации по этой проблеме.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.02.2019, 20:37
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Адрес: Саратов
Сообщений: 2,138
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 734 раз(а) за 663 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кстати об операциях - не исключено, что лучше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Постоянно вспоминаю сессию EUGOGO в Москве (2011, кажется, год). Я.О.Груша тогда очень благоприятное впечатление на меня произвел; в дальнейшем я его один или два раза на наших эндокринологических конгрессах слушал. А вот гельмгольцевские подходы к ЭОП как-то не впечатлили. Правда, время идёт, возможно, там эта проблематика изменилась к лучшему.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.02.2019, 05:33
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,086
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,445 раз(а) за 1,400 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит, я спутала с НИИ глазных болезней на Россолимо - именно там оперировались мои пациенты. У Груши - декомпрессию орбит и на фиброзного измененных мышцах, очень хорошие отзывы и, главное, результаты. Ездили по направлению ф.057.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.02.2019, 14:40
zkt zkt вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.08.2018
Адрес: Монино
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 1
zkt *
Спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:08.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.