Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.01.2019, 22:31
llinna llinna вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2016
Адрес: Орёл
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 12
llinna *
Эстрогены для девочек с СШТ

Здравствуйте!
Уважаемые коллеги, подскажите, пожалуйста, какими препаратами эстрогенов в настоящее время желательно проводить заместительную терапию на начальном этапе лечения девочкам с синдромом Шерешевского-Тернера. Эстрофема нет в аптеках, эстримакс в оболочке, т.е. нежелательно делить, прогинова противопоказан до 18 лет, гель трудно дозировать в микродозах.
В федеральном руководстве указаны конкретные препараты только для взрослых.
С уважением, Галина.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.01.2019, 22:40
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,603
Поблагодарили 24,773 раз(а) за 23,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
можно трансдермальный эстроген Дерместрил® (Dermestril); Климара® (Climara®) в дозе 3.125 - 6.25 мкг в день

Metabolic Effects of Oral Versus Transdermal 17β-Estradiol (E2): A Randomized Clinical Trial in Girls With Turner Syndrome
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

Последний раз редактировалось Dr.Vad, 29.01.2019 в 22:52.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.01.2019, 15:26
llinna llinna вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2016
Адрес: Орёл
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 12
llinna *
Уважаемый Вадим Валерьевич!
Благодарю за подсказку, но в статье описаны пациентки, достигшие или почти достигшие целевого роста. В моём случае речь идёт о пациентке, нуждающейся в продолжении роста, и желательно в течение двух лет постепенное наращивание дозы эстрогенов, начиная с 1/10-1/8 суточной дозы. Как это сделать на практике, я затрудняюсь.
С уважением, Галина.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.01.2019, 15:47
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,208
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,484 раз(а) за 1,439 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эстрогены напрямую рост не стимулируют. Мы их чаще рекомендуем для формирования вторичных половых признаков, но чувствительность рецепторов низкая.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.01.2019, 18:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,603
Поблагодарили 24,773 раз(а) за 23,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Статью привел просто как пример преимуществ трансдермального назначения при такой болезни; такой путь помогает вам дозировать естроген с точностью до микгрограмма в день: достаточно приобрести пластырь, прочитать, сколько он выделяет в час с каждого см2, использовать нехитрые арифметические подсчеты, приобретенные в средней школе, вырезать необх. кусок и налеплять на опред. количество часов в день

Комментарии к сообщению:
camelot одобрил(а):
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.01.2019, 19:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 62,603
Поблагодарили 24,773 раз(а) за 23,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вот с местного сайта ЭБМ квинтэссенция - начало терапии в период около 12 лет:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Как пример трансдермального назначения эстрогена у детей 11.7–17.8 лет:

A unified protocol of transdermal ERT was applied: for the first 2 months, 12.5 µg of estradiol transdermally per 24 h (half of the patch releasing 25 µg or one-fourth of the patch releasing 50 µg), subsequently 25 µg of estradiol/24 h transdermally until breakthrough bleeding occurred, at which point the therapy was changed to cyclic estrogen–progesterone. The patch was replaced every 3.5 days (twice a week) (5).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.02.2019, 11:38
llinna llinna вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.12.2016
Адрес: Орёл
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 12
llinna *
Уважаемый Вадим Валерьевич!
Благодарю Вас за подробные разъяснения и поучительные ссылки.
С уважением, Галина.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.