Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 10.05.2021, 11:01  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Екатеринбург отключили от сети? Запретили распространение печатаной продукции?
Тут моя вина, я не заметила что у меня указан город десятилетней давности.
Сейчас место действия г. Кыштым, Челябинская область. (это для районного терапевта и эндокринолога)
И поездки в Челябинск к эндокринологу и хирургу.
Ответить с цитированием
  #32
Старый 10.05.2021, 11:26  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Я просто уже не знаю как быть. Я просматривала клинические рекомендации по узловому зобу и я примерно понимаю о чем вы пишете. Но когда человек идёт к врачу, рассчитывает получить помощь. квалифицированную помощь. а прием продлился сегодня 5 минут. Пальпации не было. бегло взглянул на бумаги и отправил на пункцию.
Где искать квалифицированную помощь?
Как это хирург стал врачом высшей категории, если его действия не соответствуют клиническим рекомендациям?
Ответить с цитированием
  #33
Старый 10.05.2021, 15:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,546 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Риторические вопросы не требуют ответа, не так ли?
О роли гражданского сообщества в требовании к медицине - коли она бесплатна и дается от государства- уже писала.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #34
Старый 10.05.2021, 16:36  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Ну да, немного эмоционально получилось.
Что к следующему приему сделать? распечатать клинические рекомендации и подчеркнуть основные моменты, показать переписку. Или ещё что-то.

А сцинтиграфию могут делать без направления, платно? никогда не сталкивалась с данным исследованием.

А может вам известны какие-либо врачи в Челябинской или Свердловской областях, которые все таки знакомы с современной медицинской литературой и так далее и отличаются от тех, которых мы посещали.
Ответить с цитированием
  #35
Старый 10.05.2021, 17:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,546 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В теории должны быть знакомы все, сцинтиграфии можно сделать платно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36
Старый 13.05.2021, 08:57  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Здравствуйте. Свершилось. Сделали сцинтиграфию.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #37
Старый 13.05.2021, 15:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,546 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, горячего узла нет, РЙ отпал, следовательно, остается пункция и - по мне так после пункции операция, и смысл пункции - идти с открытыми глазами. понимая, на что.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38
Старый 13.05.2021, 15:53  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Пункцию сделали в пн. Результатов еще нет.
1. Я понимаю, что это как гадание, но все таки спрошу. Что может показать пункция в данном случае? Чего можно ожидать? Какие есть варианты?

2. И я правильно понимаю, что это уже не функциональная автономия?
Ответить с цитированием
  #39
Старый 13.05.2021, 17:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,546 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2 - нет, доминирующий узел не работает автономно. Насколько готовы к автономии маленькие узелки противоположной доли, не суть
1 наиболее вероятно- узловой коллоидный зоб, то есть не рак и не предрак, просто рост ткани в условиях дефицита йода
Вероятность неоплазии неопределённого значения или рака низка, но не нулевая
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40
Старый 13.05.2021, 18:05  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #41
Старый 13.05.2021, 19:48  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
А еще вопрос.
Как ранее мы обсуждали, тиреотоксикоза нет.
А почему тогда надо делать операцию (в случае подтверждения узлового коллоидного зоба). Чем он опасен в текущей ситуации?
Ответить с цитированием
  #42
Старый 13.05.2021, 19:50  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,546 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большой объём и возможная компрессия трахеи ( последнюю надо уточнить/ отвергнуть на МСКТ
Разумеется объём не супервелик и при отсутствии сдавления можно повременить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #43
Старый 14.05.2021, 02:27  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,996 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Слежу за Вашим обследованием. Напишите, что думает сама свекровь - не старая женщина 59 лет, проводится ли сейчас ей лечение у терапевта, лечите ли панические атаки - ведь одно дело наши мысли, а другое - мысли и картина болезни глазами пациентки.
Выступлю в защиту хирургов - коли к ним пришли, то отговаривать от операции никто не будет. Горбольница №1 (в молодости работала там)заточена на это.
Ответить с цитированием
  #44
Старый 16.05.2021, 14:01  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Цитата:
Сообщение от ELENA_VLAD Посмотреть сообщение
Слежу за Вашим обследованием. Напишите, что думает сама свекровь - не старая женщина 59 лет, проводится ли сейчас ей лечение у терапевта, лечите ли панические атаки - ведь одно дело наши мысли, а другое - мысли и картина болезни глазами пациентки.
Выступлю в защиту хирургов - коли к ним пришли, то отговаривать от операции никто не будет. Горбольница №1 (в молодости работала там)заточена на это.

Здравствуйте. Да у меня к хирургам претензий нет. Вот выяснили, что на данный момент операция не первоочередная задача.
Что думает сама свекровь - отболит, пройдет. Но как то все хуже ей. Лежит все чаще. Давление скачет. Скорую вызывали опять, два дня назад - приезжает фельдшер, идите лечитесь у эндокринолога.

По поводу терапевта. Пока не нашли адекватного, если честно. Районный терапевт просто назначила от давления
Гипсокарт 8мг по 1 табл. утром
Небилет по 1 табл утром
Моксанидин 0,2 1 табл. под язык если давление сильно высокое.

Платный терапевт (Ездили в Челябинск) тоже все привязала к щитовидной железе и гипертиреозу.. Щитовидная железа выбрасывает адреналин, из-за которого повышается давление

Завтра еще прием у терапевта-кардиолога. Посмотрим.

Из того, что я заметила. Как только ей надо посетить врача или вот на сцинтиграфию ездили, ей сразу плохо становится, может не поедем никуда? а после приема прям заметно лучше.

Были назначения невролога
Мебикар 300мг 1т *2 р в день месяц
Тералиджен 1/2 табл на ночь 14 дней.
Пробовала принимать, но говорит, с них плохо себя чувствует. Как сама не своя.

Мне все же видится необходимость в психологической помощи.
Ответить с цитированием
  #45
Старый 16.05.2021, 14:02  
Bandikota Bandikota вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.11.2011
Адрес: Магнитогорск
Сообщений: 82 Bandikota *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Большой объём и возможная компрессия трахеи ( последнюю надо уточнить/ отвергнуть на МСКТ
Разумеется объём не супервелик и при отсутствии сдавления можно повременить
вот и биопсия готова
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.