Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 19.06.2021, 11:54  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Подросток. Аденома гипофиза. Рост щит железы

Вложение 220843Здраствуйте, доктора. Девочка 15,5 лет рост 162,6 вес 58 кг. На учете у эндокринолога с 2016 года диагноз гипотиреоз. Принимали эутирокс 50 мкг
Месячные начались в декабре 2019 года и были по март 2020 года . В связи с аменореей обратились к геникологу в июле. Сдали анализы на пролактин показатель 25,08 нг при норме 4-14,4 нг. по мрт обнаружена аденома, поставлен диагноз Пролактинома. принимаем достинекс с сентября 2020 года 1\4 в 7 дней. Доза эутирокса снижена с августа 2020 года 25мкг,В феврале пролактин 2,93 нг при норме 4-14,4 нг. На данный момент беспокоит результат узи щитов железы. И последний анализ на гормоны
Ответить с цитированием
  #2
Старый 19.06.2021, 12:42  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Подскажите, пожалуйста в какой центр и к какому доктору можно обратиться город омск или тюмень с нашими проблемами. огромное спасибо. Мы с Казахстана провинциального городка.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 19.06.2021, 15:19  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
последний результат анализов
Ответить с цитированием
  #4
Старый 19.06.2021, 17:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каким был ТТГ при постановке диагноза ? 3-х месячная задержка вряд ли у всех врачей получит наименование аменорея. Часом спиртном не занимается?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 19.06.2021, 17:22  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Анализ от 27,07,2020 год ТТГ - 2,369 норма 0,230-3,4 Т-4 15,444 норма 10-23,2 Анти ТПО 6,719 норма до 30
Ответить с цитированием
  #6
Старый 19.06.2021, 17:24  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
спорт в меру фитнес
Ответить с цитированием
  #7
Старый 19.06.2021, 17:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ещё раз - на каком основании в 2016 году диагностировали гипотиреоз? Каким был ТТГ на момент постановки диагноза?
При ничтожных дозах тироксина ТТГ нормален, почему назначили достинекс - непонятно(нет данных об уровне макропролактина)
Впечатление, что лечить нечего.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 19.06.2021, 18:15  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
В 2016 году эутирокс назначали в дозе 50мкг.Такую дозу дочь принимала до августа 2020 когда стали принимать достинекс дозу эутирокса снизили 37,5 В 2016году при постановке диагноза ТТГ 7,72 при норме 0,23- 3,4 Т-4 23 при норме10-23
Ответить с цитированием
  #9
Старый 19.06.2021, 18:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
A, то есть из- за однократно найденного небольшого увеличения ТТГ начали лечить, не предупредив, что факт субклинического гипотиреоза устанавливается по двукратному увеличению ТТГ с неким разумным интервалом - порядка 4-6 недель, что у подростков лимфоцитарный тиреоидит нередко излечивается и в принципе далеко не факт, что сейчас тироксин нужен.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 19.06.2021, 18:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А полагается проверить макропролактин, и только тогда искать причину повышения биоактивного Пролактина, тем не менее такое впечатление, что феномена макропролактинемии нет.
Уровень Пролактина был увеличен ничтожно мало,препаратов никаких не было?
Зачем делали УЗИ и что беспокоит - тоже загадка.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 19.06.2021, 18:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем дублировать темы?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12
Старый 19.06.2021, 19:21  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да что там смиряться? Нет пролактиномы, нет гипотиреоза, нормальная УЗИ- я понимаю, что с этим смириться тяжело
Анализы эти Вы уже показывали, там личные данные, скрываю
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 19.06.2021, 19:30  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Спасибо огромное Вам. спасибо за то, что есть такой форум
Ответить с цитированием
  #14
Старый 15.08.2021, 13:35  
ELENA77SKO ELENA77SKO вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.11.2020
Адрес: Петропаво
Сообщений: 29 ELENA77SKO *
Здравствуйте Галина Афанасьевна! Нужна ваша помощь, нужно проходить мрт очередное для этого сдавали биохимию. Вы бы не могли посмотреть результаты. Эндокринолог смотрит только гормоны. терапевт молодая девушка в лучшем случае только выписать направление и рецепт.
Ответить с цитированием
  #15
Старый 15.08.2021, 13:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,572 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что мы ищем и зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.