#181
|
||||
|
||||
Добрый день.
Галина Афанасьевна,прошу прощения,ну,а на Ваш взгляд что не так с моими анализами? Я начала приём Ундевит,Рибоксин по инструкции (аритмия после каждого принятия ванны или похода в баню) кстати можно мне без щитовидной парится в бане или в ванной? Так вот ,к чему я это всё...уже 3ночь не идёт сон ,лежу ,как пенёк...не знаю на,что грешить Ничего не беспокоит,а сна нет...обычно сплю,как убитая)) С уважением Ольга |
#182
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые Доктора.
Женщина 56лет,рост 168,вес 65. В апреле 2017 года тотальная тиреэдоктомия,паратрахиальная лимфодисекция. Гистология -микрофоликулярный колоидный зоб. ПВТ гепатитС 24 недели Препаратами Софосбувир и Даклатасвир. По окончании ПЦР Качественный -отрицательно на 24 неделе. В анамнезе зеркальная язва 12перстной кишки. Месяцев 5 как начали появляться эпизоды аритмии,наконец удалось сделать Экг во время приступа...С результатами Экг обратилась в Кардиологический центр.Поставили диагноз -ФИБРИЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ Пароксизмальная форма,Артериальная гипертензия ||степени,Риск 3 СНФК Н (NYNA) Назначение: 1 Пропанорм 150. По1х3р.В 8-16-24часа. 2 МагнеВ6 . По 1х3р. 3 Кардиомагнил 75 по1т вечером после еды. 4 Варфарин по 1тх1раз в день,вечером длительно... Это лечение 2месяца,затем на прием к Кардиологу. Принимаю L-тироксин 75х6 +100. Анализы от 24.12.19г ТТГ-0,83 (0,27-4,20 Т4СВОБОДНЫЙ -17,75 (12,00-22,00 Т3СВОБОДНЫЙ -4,22 (2,90 -6,60 Вопрос: Пожалуйста подскажите,как принимать данные препараты? Совместно с Тироксином,я не разобралась в инструкции о совместном применении. Пожалуйста подскажите,чтоб не навредить. С уважением Ольга. |
#184
|
||||
|
||||
Спасибо большое Галина Афанасьевна, за быстрый ответ.
Я испугалась когда начала читать о взаимодействии лекарств с Тироксином -антикоогулянты (что то нужно контролировать) и салицилаты что то подавляют в Тироксине ...поэтому задала вопрос... Значит можно не переживать и спокойно лечится? С уважением Ольга . Галина Афанасьевна,извините,первый прием Пропанорм в 8утра последний в 24 ,во сколько тогда Тироксин?(Извините,что туплю)) |
#185
|
||||
|
||||
Альтернатива есть?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#186
|
||||
|
||||
Извините не поняла насчёт альтернативы ))
|
#187
|
||||
|
||||
Вы можете не лечить возникшее заболевание? Оно не требует лечения ?
Если бы у Вас была щитовидная железа, она точно так же выделяла бы тироксин. Важно только, чтобы необходимые препараты минимально мешали всасыванию тироксина- если курс лечения на срок меньше 3-х мес и дальше будет отмена- вообще не оценивание никаких тороидальных параметров, если дольше- посмотрите через 2 мес TTГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#188
|
||||
|
||||
СПАСИБО большое ,поняла))). Врач сказал 2месяца ,если не будет улучшение то тогда будем решать радикально вот и все. В принципе мне эта аритмия не мешает я к ней как-то спокойно относилась...но врачи мне столько Жути рассказали,что решила не играть с огнём...))
Спасибо Вам Галина Афанасьевна. Кстати он первый доктор кто не стал ссылаться на то,что во всех моих Дискомфортах виновата щитовидная...остальные наши доктора говорят Ольга это все у вас из за щитовидной...)) С уважением Ольга |
#189
|
||||
|
||||
Почему неграмотные Врачи так говорливы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#190
|
||||
|
||||
Здравствуйте,Галина Афанасьевна.
Ну наверное проще сослаться на щитовидки (в моём случае) чем выполнять свою работу на совесть,ну или образования не хватает. Моя эндокринолог вообще кроме,как анализы мне и таблетки (мне выдают бесплатно)ничего не спрашивает,ничего не говорит... поэтому постоянно обращаюсь к Вам. Она вообще в шоке,что Вы меня консультируете,да ещё и бесплатно.)) Я ей показала,как то нашу переписку (это в то время когда она не могла подобрать дозу Тироксина...) говорит,что она училась в институте по вашим учебникам. У нас в Шымкенте есть один эндокринолог это Цой Ольга Бертановна,но к ней не попасть...Она меня в 1999Г вела,потом ушла в частную клинику,а там такая запись...что пока попадаешь на прием...уже проблема отпадает. Поэтому,огромное спасибо Вам лично и другим Докторам за то,что помогаете нам. Значит мне Тироксин принимать среди ночи?(если первый прием Пропанорм в8 утра? С уважением Ольга |
#191
|
||||
|
||||
Оплачивайте обучение и работу врачей - проблем не будет. Показывайте консультации, которые мы бесплатно даем на форуме
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#192
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые Доктора.
Женщина 56лет,168см,66кг . В 2017 тотальная тиреэдоктомия,паратрахиальная лимфодисекция. Гистология -микрофоликулярный колоидный зоб. В 2019Г ПВТ гепатитС -24 недели. ПЦР качественный -отрицательно. В январе 2020 года начались приступы параксизмальной Фибриляции предсердий. Назначили Пропанорм 1х3 раз. Кардиомагнил 75Х1раз. Магний В6 -1х3. Принимала эти препараты 20дней. Начала чувствовать себя гораздо хуже чем до приёма этих лекарств. По рекомендации доктора Корзуна Александра Ивановича перестала принимать Пропанорм и Магний В6. (Т.к. мне нельзя принимать Пропанорм в связи с тем,что его можно только при здоровом сердце,а у меня ,,скомпроментированное " )посоветовал,что-нибудь менее опасное чем Пропанорм... после отмены препаратов дня через 3-4 состояние улучшилось,как будто и не было никакой аритмии! Приступов не было 14 дней,а вот вчера немного понервничала понервничала и поднялось давление 150/100 приняла Каптоприл 25 . Ночью началась аритмия приступ длился ровно 3 часа. Прошёл сам. Наш доктор рекомендует Амиодорон. В опрос 01 ) Можно ли мне при удалённой щитовидной принимать Амиодорон? 2) Появились судороги,раньше икроножные,а сейчас иногда руки тянет -пальцы... что можно предпринять ? С уважением Ольга |
#193
|
||||
|
||||
1. Удаленная щитовидная железа не может быть ни показанием, ни противопоказанием к назначению амиодарона
2 биодоступность тироксина изменится на фоне амиодарона 3. Показаний к приему амиодарона Вы не описываете
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#194
|
||||
|
||||
Спасибо Галина Афанасьевна за быстрый ответ.
У меня ФИБРИЛЯЦИЯ придсердий параксизмальной формы. Ну так по крайней мере ставят диагноз...артериальная гипертензия 2степени. Пропанорм нельзя мне. Говорят Амиодорон и Продакса. Поэтому и спрашиваю,что в моём случае делать? С уважением Ольга. |
#195
|
||||
|
||||
Цитата:
В кардиологии у Вас есть тема
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||