#1
|
||||
|
||||
Грудное вскармливание и проблемы с щитовидной железой
Здравствуйте. Несколько месяцев назад стала чувствовать себя очень вяло, постоянно уставшей. У меня малыш 9 месяцев. Списывала на постоянные ночные кормления и недосып. Неделю назад пульс стал подниматься до 120. Сейчас 99-110. Вызвали скорую, назначили анаприлин. Сбиваю до 86. Сдала анализы щитовидной железы
ТТГ 0,01 мкМЕ/мл Т3 свободный 13,15 пг/мл Т4 свободный 53,90 pmol/L Антитела к пероксидазе тиреоцитов (АТА) 26,2 МЕ/мл. Хочу отметить, что всю беременность и 9 месяцев кормления пила йодбаланс (назначил эндокринолог в поликлинике без анализов). Не знаю что со мной. Хочу кормить малыша, но понимаю, что надо лечиться. Сейчас сцеживаю молоко после анаприлина. Визит к эндокринологу откладывать не буду, но хочу знать Ваше мнение, что в данном случае назначают, и, можно ли продолжать грудное вскармливание? |
#2
|
||||
|
||||
Диагноз неясен - нужен анализ на антитела к рецептору ТТГ (анти-рТТГ). Если это послеродовой тироидит - лечение не нужно, если дебют диффузного токсического зоба - можно лечить небольшими дозами тиреостатиков, не прекращая грудное вскармливание.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое за быстрый ответ. Надо сдать и этот анализ.
|
#4
|
||||
|
||||
Кормление грудью при тиреотоксикозе
Добрый день! Обратилась к эндокринологу, поставили диагноз ДТЗ 2 степени. Сказали, что тиреотоксикоз начался сразу после родов. Малышу 9 месяцев. Полностью на грудном вскармливании до 6 месяцев. А потом прикорм, и до сих пор кормлю ночью и рано утром. Как тиреотоксикоз мог повлиять на ребенка?Как проверить, повлиял или нет?
Сейчас пью пропицил 3 таблетки в день (очень просила доктора позволить оставить ГВ). После двух таблеток сцеживаю молоко. После третей не получается. Ребенок кушать хочет. Опасно ли это? И стоит ли прекращать ГВ? |
#5
|
||||
|
||||
Диагноз не подтвержден и неизвестно, нужно ли вообще лечить. Кроме тгго, пропицил опаснее тирозола, и при грудном вскармливании - если врач от дверей по эндокриной офтальмопатии увидел, что у Вас именно ДТЗ - лучше применять именно небольшие дозы тирозола, это не требует отмены грудного вскармливания.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#6
|
||||
|
||||
Добрый день! К сожалению, не удалось узнать анализ анти (рТТГ). Сдала, но к приему эндокринолога анализ не был готов. Вот отправили меня домой пить тирозол (сама попросила вместо пропицила). пью 1 таблетку с утра 10мг. Потом в течение дня сцеживаю молоко 2 раза.
Я не правильно вначале описала про диагноз. На УЗИ щитовидной железы написали: ДТЗ 2 степени. Пришла к эндокринологу, она сказала - тиреотоксикоз, до зоба далеко)). Пульс с пропицилом (15мг) лучше был, сегодня опять под сотню (с тирозолом 10мг.). Сказали сбивать анаприлином (полтаблетки) НО Я ВЕДЬ КОРМЛЮ!!! Еще пугает то, что Вы сказали, надо ли лечить... получается, у меня прием только через месяц, а я буду пить таблетки! А вообще сильно за малыша переживаю, как бы я этими таблетками и его здоровье не нарушила... что думаете по этому поводу? (сильно хочется заручиться поддержкой). Спасибо за ответы. Так все ничего... чувствую себя нормально, пульс только 84-90 в среднем. |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Если было УЗИ - объем укажите в см 3
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Мне 31 год.
Перешеек 4,6 Правая доля 21мм 28мм 56мм, объем 15,8 см3. Левая доля 16мм 25мм 53мм, объем 10,1 см3 Суммарно объем 25,9 см3. Сосудистый рисунок в режиме ЦДК усилен: резко "пламя пожара". Извините, если может лишнего написала.. когда ничего в этом не понимаешь, кажется что лучше больше написать, чем меньше. Спасибо. |
#9
|
||||
|
||||
То есть небольшое увеличение объема, УЗИ картинка больше напоминает таковую при ДТЗ
Соотношение пропицила и тирозола - таблетка к таблетке Доза в 15 мг тирозола безопасна при кормлении.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
А что имеется в виду таблетка к таблетке??? пить 1 пропицила и 1 тирозола? или то, что они одинаковые?
|
#11
|
||||
|
||||
Мы ведь уже договорились, что препарат выбора - тирозол, не та ли?
Пропицил мы отменили , правда? Значит, нужна равная доза тирозола -50 мг пропицила равны 5 мг тирозола Анаприлин не противопоказан при грудном вскармливании Вы ошиблись в дозировке пропицила - Вы не могли получать15 мг, но 150
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
Хорошо, Спасибо большое!
|