Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Косметология-дерматология > Герпес - диагностика и лечение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.11.2006, 18:26
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
вирус епштейн-барр у девочки 11 лет

выявлены антитела вируса 1- го типа , и вирус епштейн-барр в крови методом ПЦР , температура до 40.3 падает редко до 37.7, на протяжении 2 месяцев с 7-10 сентября , лечения кроме всех реоп....., ( капельниц), имуноглобулины гер пес 1 тип ( по 3млл *5) и имун глоб. епшт.- барр пока 3млл*4(в процессе) , валтрекс (пока 4 дня) , (довольно долго делалис анализы) месные врачи , предлагают лечение ПРЕДНИЗАЛОНОМ, как долго может продержаться температура , и насколько это опасно для ДЕВОЧКИ 11 лет
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.11.2006, 09:40
ivkoko ivkoko вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.07.2001
Город: Москва Россия
Сообщений: 999
Поблагодарили 33 раз(а) за 33 сообщений
ivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, что у девочки развился инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ. Если это действительно инфекционный мононуклеоз, то он пройдёт сам за 1-2 месяца.
Для начала нужно установать, что лечим. Если речь идёт действительно об инфекционном мононуклеозе, то возможно по назначению врача применение преднизолона. С другой стороны, необходимо исключить аутоиммунные заболевания и заболевания крови.

Комментарии к сообщению:
antibiotik одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.11.2006, 11:26
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
на сегодняшний день , диагноз инфекционный мононуклеоз, но переболела мононуклеозом и в возрасте 7 лет, насколько адекватно сегодняшнее лечение? и есть ли другой метод чем гормональная терапия?
изначально диагноз герпес 1 тип - лечение имуноглобулином( герпес1 тип) - температура не подала , дополнительные анализы (ПЦР) показали вирус епштейн -барр , лечение имуноглобулины (епш.-барр), валакцикловир, последние 2 дня температура в течении дня пропадала ( до 37) , ОБЪЯЗАТЕЛЬНО ли лечение преднизалоном?!, Какие последствия болезни у девочки?!!!!
СПАСИБО!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.11.2006, 12:49
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если вы хотите получить адекватную консультацию по интернету,то вам нужно выложить все результаты обследований,которые проведены за это время .
Терапия при инфекционном мононуклеозе может включать в себя преднизолон.Последствий от терапии преднизолоном,в данном случае никаких не будет,если вы этого боитесь.Курс проводится краткий.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.11.2006, 14:41
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
Цитата:
Сообщение от Mara___dok
Если вы хотите получить адекватную консультацию по интернету,то вам нужно выложить все результаты обследований,которые проведены за это время .
какие анализы следует предоставить , можем сделать повторно , доступа к ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ из болницы нету, ждем ( 30 ноября будут нализы "лимфограма", фагоцитарная группа,гемокультура( прафильность названий на БЫТОВОМ уровне), предложено лечение Биовеном моно(J06B A02) ???????
Пожалуйста , подскажите , температура держится на уровне 39!!! с 7 сентября
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.11.2006, 15:16
Аватар для Tim Vetrov
Tim Vetrov Tim Vetrov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 20.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,242
Поблагодарили 29 раз(а) за 25 сообщений
Tim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTim Vetrov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужны результаты всех анализов, которые сделаны. Если Вы являетесь законным представителем ребенка, Вам обязаны предоставить историю болезни для ознакомления и копирования.
Наверняка делали клинический анализ крови (и не один раз), общий анализ мочи, биохимические исследования...
На основании чего (кроме обнаружения вируса Эпштейна-Барр методом ПЦР) установлен диагноз инфекционного мононуклеоза? Смотрели ли антитела к ВЭБ?

Комментарии к сообщению:
vasili57 одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 27.10.2007, 01:00
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
Большое спасибо всем кто ответил, но наверно все словьяне пока гром не грянет мужик не .........
Снова ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА до 42!!!!!!!!!!
Сначала по порядку, в прошлом году в декабре проведено лечение вальтрекс, полиоксидоний - температура нормализировалась, начали гулять выходить потихоньку на улицу ( зима была теплая) ,радовались что все прошло.
с середины января снова тоже темпертура до 40 - снова к врачам - лечение ... после приема вирабина с титром 5280 по 2 ампулы 5 приемов ( изготовлен в Киеве в институте гематологии ) на 3 прем температура начала прыгать имеено прыгать в теченеии тару минут с 39до 36 после 5 практически нормализирорвалась к началу лета повышенная температура не фиксировалась . В середине июня до 38.5- оказалось паротит ?( свинка непомню точно ли название), две недели все прошло, снова месяц покоя.
Начало августа начались жалобы на плохое самочувствие - температура до 39 , непостоянно .
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Молекулярная диагностика (ПЦР-метод)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
e-mail: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ХХХХХХХХХХХХХХ, 1995 г.р., (ж)

11.08.2007
Доставка результата: ХХХХХХ
Вирус Эпштейна - Барра (кровь, качеств.
опред.)
ОБНАРУЖЕН

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ИФА-диагностика

Диапазон нормы: отрицательный результат: <3,5 у.е./мл;
сомнительный результат: 3,5 - 5,0 у.е./мл; положительный
результат: > 5,0 у.е./мл

Антитела Ig G к EBNA 27,44


Имуноглобулин А 156
Имуноглобулин G 1258
Имуноглобулин M 138.4
(ЦІК) 87
Т-лимфоциты СD 3 -55%
T- гелперы CD4 - 25%
T- cуспресоры CD8- 24%
гелперы\cуспресоры-15%
B-лимфоциты СВ19-10%
CD16\56- 6%
CD3\ 16 -0%
ФАН\30 58%
ФІ \30 4.1
диагноз
Имунодифіцит інфекційний, лімфоцетарній тип , підгостреній перебіг ІН ІІ(2) ФК І
ИММУНОДИФИЦИТ ИНФЕКЦИОННЫЙ , ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ТИП, ОБОСТРЕННЫЙ, ИН2( римское), ФК 1( римское)

рекомендовано галавит 0.1 в\м №5 каждый день + №15 через день,
протифлазид по схеме
во время приема галавитатемпература повысилась до 41-42 , отменили прием .
сделан МАГНИТНО -РЕЗОНАНСНЫЙ ТОМОГРАФ:
.... суправентикулярно в проекції базальнх ядер візуалізуються поодинокі дрібні вогнища гіперінтенсивного МР- сигналу на Flair зображеннях лівої гемісфери головного мозку на рівні нижшьої лобної борозни, розміри 2мм .
Впроекції кори парасагінально в лобній долі правої гемісфери на рівні прецентральної звивини візуалізуються поодинокі , дрібні , до 1-2 мм вогніща з аналогічнім МР- сигналом на FLAIR/
Серединні структури не зміщені, Шлугночки головного мозку та САП вільні , легка асиметрія переднього рогу лівого бокового шлуночка.....
МР- ознаки наслідків пернесеної вірусної нейроінфекції( вірусогічне пібтвердження -ВЕБ).
заключение МРТ - признаки перенесенной нейроинфекции ( вирусологическое подтверждение -ВЕБ
рекомендовано лечение вальтрекс 1 * 3 в течении 14 дней дальше по 1 -месяц,
Полиоксидоний 3 в\венно + 5 через день + 5 раз в неделю ,
лечение - 10 дней результат .....
41 сейчас но бывает температура падает на несколько минут - часов и снова ., практически ( аспирин , Нимесил, Антифлю , мефеламиновая кислота-?) или не действуют или зависимость ( действие) лекарств не проявляется ,неэффективно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.10.2007, 12:02
ivkoko ivkoko вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 28.07.2001
Город: Москва Россия
Сообщений: 999
Поблагодарили 33 раз(а) за 33 сообщений
ivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеivkoko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению мы на украинской мове не размовляем.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.10.2007, 00:08
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
на украинском только описание МРтомограммы, оставили на языке оригинала , для тех кто сможет прочитать , в основном описание расположения одиночных , мелких , очагов по 1-2 мм в местах левой полусферы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.10.2007, 01:18
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Попробую перевести с мовы на язык ".... суправентрикулярно в проекции базальных ядер визуализируются одиночные мелкие очаги гиперинтенсивного МР- сигналу на Flair изображениях левой гемисфери головного мозга на уровне нижней лобной борозды, размери 2мм .
В проекции коры парасагинально в лобной доле правой гемисферы на уровне прецентральной извилины виализируются одиночные мелкие до 1-2 мм очаги с аналогичным МР- сигналом на FLAIR/
Серединные структуры не смещены Желудочки головного мозга и САП свободны, легкая ассиметрия переднего рога левого бокового желудочка
МР-остаточные признаки перенесенной вирусной нейроинфекции (вирусологическое подтверждение -ВЕБ)".
З.Ы. Поскольку я ни слова не поняла, то возможны неточности
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.10.2007, 20:16
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какие еще анализы проводились вашей дочери ? МРТ отсканируйте и выложите , если есть возможность.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.10.2007, 01:26
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
За описаный период Антистрептолизин-О (АСЛ-О) 323 в декабре ,288 в мае , и 400 в августе.С августа ЛОР диагноз хронический тонзилит декомпет. форма , ( появилась припухлость ,до августа было небольшое покраснение), назначено - азимед по схеме , биопарокс спрей, гивалекс спрей.
визуально изкенений нет
гемоглобин 128
еритроциты 3.85
тромбоциты 211
лейкоциты 4.6
СОЕ 10
палочкоядерные 2
сегмент....52
Еозинофилы 1
лимфоциты 43
моноциты 2
за 15.10
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.10.2007, 09:52
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что еще беспокоит помимо лихорадки? Не было ли сыпи, поражения суставов?

Комментарии к сообщению:
Mara___dok одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.10.2007, 14:32
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
Сыпи нет ( и не замечено), жалобы только на сильную слабость и боль в левой части головы ( при температуре ~ 41-42) ?. При температуре ~ 40 - в меру активна . Есть припухлость и жалобы на боли под правой коленной впадиной.
ТЕРМОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
Гипертермия в правой подколенной ямке( ямці) и с латеральной стороны правого коленного сустава (дельта)T- -0.5-1 ( градус ) С.
ТТ картина ентезопатит правого коленного сустава.
УЗИ:
Cухожилие 4 главной мышцы бедра и связка надколенника не повреждены. Суставные поверхности костей сохранены. М едиальный та латеральний мениски без патологических изменений. Свободная жидкость в суставе и вне не определяется. По латеральной поверхности в месте крепления малой голенной кости отмечается отек передней связки головки малоголенной кости.
Заключение - латеральный коленний тендынит.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.11.2007, 10:30
dmike dmike вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.11.2006
Город: украина
Сообщений: 10
dmike *
[quote=dmike;..... температура падает на несколько минут - часов и снова ., .......[/QUOTE] иногда держится и не поддаётся нормализации , иногда Очень резкие скачки ( в пределах замера електронного термометра, 1 замер - за 41, 2 - 38- , 3 - 36.8 , замеры один за другим); при жалобах на слабость и боль в голове- скорее резкий всего подъем температуры , системы прыжков нет или она очень сложная и пока не уловили зависисмость.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.