#1
|
|||
|
|||
Подозрение на внематочную беременность после ЭКО
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 26 лет, вес 54 кг, рост 162 см. Цикл регулярный 28 дней, менструация 5 дней, 1-й день обычно болезненный. Беременностей не было. Гинекологических заболеваний не было. По УЗИ всегда говорили, что яичники мультифолликулярные и 2 месяца назад появилась параовариальная киста слева. Была проведена процедура ЭКО(в естественном цикле) в связи с астеноолигоспермией у мужа (26 лет). Был произведен перенос одного 3-х дневного эмбриона 27.01.2008. В поддержке дивигель и утрожестан. 10.02.2008 ХГЧ 26 12.02.2008 ХГЧ 25 Поддержку отменяют и 15.02.2008 начинается менструация (первый день был крайне болезненный), длится 5 дней. 24.02.2008 заболеваю ОРВИ, для снижения высокой температуры принимаю аспирин 200-400 мг в день. 26.02.2008 начинаются скудные выделения бледно-кофейного цвета (2-3 капли), сдаю ХГЧ - 188 На УЗИ вагинальнам датчиком - признаков эктопической беременности нет. Эндометрий 4 мм. Врач советует смотреть в динамике. 27.02.2008 вечером алые выделения, болей нет. Поехала к врачу, на Узи опять ничего. Сделали укол дицинона. 28.02.2008 ХГЧ - 258 ( правда, сдавала в другой лаборатории) Узи от 28.02.2008 Матка седловидной формы. Длина 45 мм, передне-задний размер 32 мм, ширина 48 мм. Структура эндометрия однородная. М-ЭХО 3мм. Эндометрий сответствует 1 фазе менструального цикла. Шейка 27*19, структура однородная. Правый яичник32*15*30 С множественными мелкими фолликулами по периферии и строме, макс диаметром до 9мм. Левый яичник38*19*30 С множественными мелкими фолликулами по периферии и строме, макс диаметром до 7мм. В области верхнего полюса определяется жидкостное, тонкостенное образование без кровотока диаметром 16 мм. Плодное яицо в полости маткии вне ее не визуализируется. Свободной жидкости в полости малого таза не выявлено. Заключение. Эхографические признаки мультифолликулярных яичников Параовариальное образование слева. Помогите пожалуйста, что дальше делать. Смотреть в динамике пока или делать лапароскопию? |