|
#31
24.11.2006, 23:18
|
|||
|
|||
|
Я уже сдалась утром. И днём я была почти уверена в своём решении - дать дожить спокойно... Синовиальная саркома не поддаётся ни химио, ни иммунно, ни радиотерапии. Гистологи 2 раза ставили этот диагноз - в Онкоцентре на Каширке и в Америке. И мне кажется, что врачи, которые благими намерениями "дать спокойно дожить" отказывают в операции, именно на это гистологическое заключение и опираются.
А если допустить, что это всё же не самая злая опухоль - синовиальная, а нечто другое? Ведь генетический анализ не подтвердил её, в том иследовании речь шла о какой-то гемангиоме, и проф.Тарасов В.А. в Питере подверг сомнению этот диагноз. Он что-то говорил о шванноме, у которой излюбленное место расположения именно там, откуда идут сосуды и нервы. Я повторяю чужие слова, но они мне дают надежду... Синовиальная саркома злая, очень злая. Она бы не дала жить 1год и 9месяцев без всякой ХТ. Она бы рассеяла уже метастазы повсюду. А у нас печень чистая. Не знаю, правда, как с головой, но могу это проверить в ближайшее время. В "Кардиоонкологии" говорится , что при злокач.опухолях повышено СОЭ (у нас 2) и анемия (у нас 15,0). Ещё кардиохирург в Питере удивился, что у нас понижен проторомбин (61). Я не знаю, что это значит, но мне хочется верить, что это что-то хорошее... Ведь это же может быть другая опухоль, которая поддаётся химиотерапии, правда? 
|
|
#32
25.11.2006, 11:21
|
||||
|
||||
|
Цитата:
А в институте Герцена у Франка материал смотрели? Если нет, то лучше пересмотреть там.
|
|
#33
25.11.2006, 13:28
|
|||
|
|||
|
Да, спасибо, Доктор Марк. В понедельник постараюсь попасть к нему. Боюсь только, что времени на пересмотр нет. Проф.Тарасов отказал в операции. Причина будто бюрократическая - очередь на плановые операции... Верю/не верю в причину отказа - дело десятое. Главное, что операции не будет. Предлагает ХТ. И потом, после контроля КТ на том же аппарате в той же проекции, возможно, операция.
Я нашла причину припухлости шеи у сына - это увеличение яремных вен, которое говорит о тампонаде сердца. Наверное, поэтому кардиохирург, опустив глаза, говорил, что смерть необязательно будет сопровождаться болью. Для специалистов это проще простого, но у меня туго с причинно-следственной логикой. Предлагают ещё попытаться сделать операцию в Армении, там работает ученик самого Дайнеко (наверное, неправильно написала фамилию). Смущает то, что туда уже обращались родители Лёвика с рабдо/лейомио-саркомой. У него поражение сердца было меньше (не было прорастания в полость сердца), но им там отказали. Что делать - продолжать искать торакального хирурга-специалиста по средостению + кардиохирурга (вернее, наоборот: кардио + торакального, потому что операцию нужно делать с иск.кровообращением) или ехать в Питер на ХТ? Вот я нашла ещё одну клинику, которая занимается операциями на сердце: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Может, попробовать?...
|
|
#34
25.11.2006, 17:44
|
||||
|
||||
|
Почему нет времени на пересмотр? В понедельник смотрит Франк (лучше, если лично), а потом принимается решение. Ведь вероятность того, что при благоприятной гистологии ХТ поможет больше, на настоящий момент, нежели операция. Но это мое личное мнение.
|
|
#36
06.12.2006, 23:22
|
|||
|
|||
|
Помогите мне, пожалуйста. Пару дней назад сын жаловался на дискомфорт при засыпании, что не может найти удобное положение - спина болит, наверное, простудил или потянул. Сейчас он в гостях в Москве, позвонил, какую таблетку выпить можно, мол, сильная боль в плече/лопатке, усиливается, когда он ложится. Это, наверное, сердечные дела, да?
Я помню только, что при инфакте боль может иррадиировать в лопатку. Не может ли быть это инфаркт? Он в Москве, я здесь. Попросила, чтобы ехал домой (он на машине), он сказал - не могу. Что мне делать? Ехать его забирать? Сказать, чтоб скорую вызывал? Но скорая вряд ли к нему поедет, и полиса у него нет с собой, да и что он им обьяснит? А у меня нет таких знакомых врачей, чтобы позвонить им в это время, узнать, может ли это быть так серьёзно...
|
|
#37
06.12.2006, 23:26
|
||||
|
||||
|
Если боль зависит от положения тела - она, как правило, не связана с сердцем.
В любом случае, если боль сильная - можно вызвать СМП. Они обязаны оказывать помощь независимо от наличия или отсуствия страхового полиса.
|
|
|
|
#38
06.12.2006, 23:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное за быстрый ответ.
Если это не сердечное, то хорошо. Можно до завтра подождать. А что завтра? тогда наверняка эта боль от смещения опухолью внутр.органов. И врач нам вряд ли поможет... Пить таблетки? Я ему сказала, чтоб выпил нурофен. Или есть что-то лучше?
|
|
#39
06.12.2006, 23:34
|
||||
|
||||
|
Сейчас нурофен - хороший вариант, достаточно эффективный и безопасный.
|
|
#41
07.12.2006, 18:26
|
|||
|
|||
|
Сын сам всё же вернулся домой в 2 часа ночи. Боль. Выпил ещё одну таблетку нурофена. Ворочался, подложил себе ещё 2 больших подушки, уснул ближе к 4-м утра.
Вчера сдавали анализы (готовимся к ХТ). Вот результаты, которые не соответствуют стандартным значениям: Протромбин - 52 (результат проверен дважды) Фибриноген - 4,36 Лимфоциты - 14,4 Биллирубин общий - 32,3 Биллирубин прямой - 14,5 Гамма-ТГ - 68 ЛДГ - 647 Холестерол-ЛПВП - 0,76 Коэффициент атерогенности - 3,4 С-реактивный белок - 22,9 Железо - 3,9 Альфа-1-глобулины - 3,9 Альфа-1-глобулины - 5,4 Боюсь, что эти показатели могут стать причиной переноса ХТ на более поздний срок. Можно ли как-то медикаментозно подвести хотя бы часть этих показателей ближе к норме? Спасибо.
|
|
#42
08.12.2006, 21:23
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, была неправа, не дав полную картину анализа крови.
06.12.06г. Лаборатория "Геном": HIVI/2 (антитела к ВИЧ) - отрицат. (это на всякий случай делала, вдруг на операцию согласятся). Протромбин (по Квику) - 52 (результат проверен дважды) Фибриноген - 4,36 Гематокрит - 43,8 Гемоглобин - 14,7 Эритроциты - 5,03 MCV (ср.объём эритр.) - 87 MCH (ср.содер.Hb в эр.) - 29,2 MCHC (ср.конц.Hb в эр.) - 33,6 Тромбоциты -165 Лейкоциты -8,48 Нейтрофилы (общ.число) - 76,2 Лимфоциты - 14,4 Моноциты - 7,9 Эозинофилы - 1,1 Базофилы -0,4 Ретикулоциты - 15 СОЭ - 2 АлАТ - 22 АсАТ - 34 Амилаза - 33 Амилаза панкреатическая - 21 Биллирубин общий - 32,3 Биллирубин прямой - 14,5 Гамма-ТГ - 68 Глюкоза - 5,4 Креатинин - 99 ЛДГ - 647 Мочквина - 4,3 Общий белок - 73 Триглецириды - 0,90 Холестерол - 3,36 Холестерол-ЛПВП - 0,76 Холестерол-ЛПНП - 2,19 Коэффициент атерогенности - 3,4 Кальций - 2,40 Калий - 4,8 Натрий - 141 Хлор - 104 Магний - 0,83 Фосфор неорганический - 1,22 С-реактивный белок - 22,9 Железо - 3,9 Syphilis RPR - отриц. HBs Ag - отриц. Anti-HCV total - отриц. Альбумин - 40 Альфа-1-глобулины - 3,9 Альфа-2-глобулины - 5,4 Бета-глобулины - 10,7 Гамма-глобулины - 12,6 По КТ и МРТ очаговых поражений печени нет.
|
|
#43
08.12.2006, 22:07
|
|||
|
|||
|
Обычно противопоказаниями а ХТ являются лейко\тромбоцитопения, почечная и печеночная недостаточность. Ничего из этого в явном виде нет. Не думаю, что есть основания для отказа в ХТ. С учетом низкого железа даже при нормальном Нв я бы обсуждал терапию препаратами железа.
|
Линейный вид
