Забор крови на определение калия без спец. пробирок

[DezNA]

Здравствуйте, уважаемые коллеги.
Недавно появилась возможность заказать набор реактивов для определения плазменного калия (фотометрически). Я лично этот анализ никогда не делал, но после знакомства с литературой выяснил, что лучше всего забирать кровь для данного анализа в пробирки с гепаринатом лития (для предупреждения перехода калия из эритроцитов в плазму из-за гиперосмолярности других антикоагулянтов и выделения калия при агрегации тромбоцитов).
Возможность заказать такие пробирки есть, но это это довольно дорого (на пробирки уйдет денег в 2-3 больше, чем на сам реактив).
Подскажите, можно ли организовать забор крови в обычные стеклянные пробирки с аптечным гепарином? Какую концентрацию подобрать? Какое соотношение кровь/антикоагулянт выдерживать? Определение других электролитов в этой крови не планируется

[Dr.Vad]

Вы никак не получите ответ на свой вопрос, пока сами не сравните напрямую показатели калия в стандартных пробирках по сравнению с кустарно-заполненными

[Samitin]

Про гепарин-литий речь, вроде бы, идёт в отношении плазмы, но не сыворотки:

Potassium can be measured in serum, plasma (lithium heparin) or
heparin‐anticoagulated whole blood. Potassium is released from platelets
during clotting. Therefore, plasma and whole blood concentrations are
0.1–0.7 mmol/L lower than those in serum.

- [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
А так-то лучше бы инструкцию к тест системе посмотреть. Самодельные гепариновые пробирки оптимизма не внушают...

[DezNA]

Сообщение от Dr.Vad

Вы никак не получите ответ на свой вопрос, пока сами не сравните напрямую показатели калия в стандартных пробирках по сравнению с кустарно-заполненными

Согласен, это самый надежный способ, его я и постараюсь реализовать. Не уверен, правда, получится ли у меня достать нужные вакутайнеры.

[Dr.Vad]

Тогда измеряйте калий, как Вы делали до этого - нет смысла переходить на новую методику, если Вы не в силах решить преданалитические вопросы.

[DezNA]

К сожалению, ситуация настолько плоха, что электролиты в нашей лаборатории не измеряли со времен СССР (пламенный фотометр предпочли распилить на металл). А определение калия (да и натрия тоже) - штука очень информативная и очень нужная. Вот я и пытаюсь разрешить вопрос как могу.
В конце-концов сталкивался кто-то ведь с подобной проблемой и до меня, не так ли?..

Нашел, кстати, нужное соотношение гепарин/кровь - 12-30 МЕ на мл крови.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Отпишусь, когда достану оригинальные вакутайнеры и сравню результаты.

[Dr.Vad]

Имейте в виду, что в пробирки распылен сухой гепарин, Вам нужно сделать так, чтобы те 12-30 МЕ гепарина попали в минимальном обьеме растворителя (менее 1%), но в то же время оказывало антикоагулянтное действие при перемешивании крови в пробирке (должны быть пробки, чтобы после заполнения флеботомист мог их переворачивать для распределения гепарина по всему обьему). Также убедитесь, что лекарственный гепарин не содержит избытка ионов, которые Вы собираетесь измерять