Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.01.2024, 21:43  
Yuluna Yuluna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 69 Yuluna *
Субклинический гипотиреоз? при беременности

Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 156 см, вес на данный момент 57 кг, беременность срок 21 неделя (третья беременность, первые две закончились благополучными родами в срок, дети здоровы), ранее никаких проблем по эндокринологии не было.
В 13,5 беременности был низкий показатель ТТГ, акушер-гинеколог отправил к эндокринологу. Эндокринолог поставил диагноз Гипертиреоз?, сказала пересдать анализы, после пересдачи анализов в 15 недель эндокринолог поставил диагноз Субклинический гипертиреоз, сказала не пить йодомарин, пересдать анализы еще раз через месяц, сегодня 21 неделя снова была на приеме у эндокринолога, врач теперь поставил диагноз Субклинический гипотиреоз, сказала, что нужно принимать гормоны, иначе будет угроза прерывания беременности. Судя по информации, которую нашла в интернете, при нормальном ТТГ принимать гормоны не надо, даже если Т4 свободный снижен (и что так бывает во втором триместре). Подскажите, пожалуйста, кому верить, нужны ли дополнительные обследования, нужно ли принимать гормоны?

13,5 недель:
Т4 св - 10,62 (норма 6,40-18,02)
ТТГ - 0,08 (норма 0,40-4,20)

15 недель:
Т4 св - 9,56 (норма 7,00-16,00)
Т3 св - 5,36 (норма 2,63-5,70, норма при беременности II триместр 3,39 - 5,87)
ТТГ - 0,02 (норма 0,40-4,20, норма при беременности II триместр 0,18-2,81)
Антитела к рецепторам ТТГ меньше 0,5 (норма меньше 1,5)

21 неделя:
Т4 св - 5,52 (норма 6,40-18,02)
ТТГ - 1,50 (норма 0,40-4,20)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.01.2024, 10:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это гестационная гипотироесинемия. Зачем Вы мониторите эти показптели?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.01.2024, 10:29  
Yuluna Yuluna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 69 Yuluna *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Это гестационная гипотироесинемия. Зачем Вы мониторите эти показптели?
Спасибо за ответ! Первый раз сдавала в общем порядке по назначению гинеколога, когда вставала на учет по беременности. Второй и третий раз по назначению эндокринолога, врач сказал и дальше контролировать показатели. Никаких проблем с самочувствием и общим состоянием нет. Я начала принимать йод 250 мг, но врач настаивает еще и на гормонах.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 18.01.2024, 13:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
250 мг йода - это 1000 таблеток по 250 мкг, вряд ли таков Ваш рацион.
Поскольку проблем с железой не было в 1 триместре, не было смысла сдавать гормоны в последующие.
Но уж коли заставили сдавать, но врач должен уметь прочесть результаты
Предлагаю разбросать учебники по поликлинике или оплатить повышение квалификации врачу
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 18.01.2024, 15:38  
Yuluna Yuluna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 69 Yuluna *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
250 мг йода - это 1000 таблеток по 250 мкг, вряд ли таков Ваш рацион.
Поскольку проблем с железой не было в 1 триместре, не было смысла сдавать гормоны в последующие.
Но уж коли заставили сдавать, но врач должен уметь прочесть результаты
Предлагаю разбросать учебники по поликлинике или оплатить повышение квалификации врачу
Спасибо большое за Ваш ответ! Йода 250 мкг. По поводу врача все поняла.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.