|
#1
02.11.2022, 00:13
|
|||
|
|||
|
Увеличенное сердце у ребенка
Здравствуйте. Помогите пожалуйста.
Сегодня ребенку 1 г.2 мес возраст, мальчик, вес 10 кг 800 г, сделали рентген грудной клетки (подозрение на пневмонию). Вот заключение врача рентгенолога. Там расширена тень границы сердца. Я просто места себе не нахожу. У ребенка 3,5 дня была температура 38,6-39, которая успешно сбивалась, с каждым днем промежутки между жаропонижающими свечками увеличивались. Да, было учащенное дыхание и пульс. Анализ крови в пользу вирусной инфекции, обструкций нет, прослушивание не дает картину пневмонии. Соэ 25, срб 6,79 Подскажите, нам надо срочно к кардиологу, да? 
|
|
#6
02.11.2022, 00:52
|
||||
|
||||
|
У рентгенологов в бывшем СНГ фантазия нередко "увеличена".Снимок нечеткий, ничего особенного по нему не вижу.Попробую для успокоения рентгенологов на форуме пригласить осмотреть снимок
|
|
#7
02.11.2022, 00:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам большое. Я просто места себе не нахожу. Неужели я могла навредить ребенку, ведь я не имела возможности посетить врача в первые дни болезни. Но я ставила жаропонижающую свечку согл.инструкции и каждый раз, когда темп.поднималась до 38,3. Наверное, все же нужно было при 38,0 ставить? В отличии от старшего сына, младший хуже переносит все что выше 38,0.
Я очень буду ждать ответ рентгенолога.
|
|
|
|
#8
02.11.2022, 01:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо Ввм большое за ответ. Наверное, все же придется сделать узи сердца и посетить кардиолога. У ребенка пропал аппетит, есть одышка,ночью стал часто просыпаться.
Что же и где я сделала не так?!
|
|
#9
02.11.2022, 01:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
у детей измерение сердечно- торакального индекса имеет очень ограниченное применение, показатель в норме может быть выше, чем у взрослых....
|
|
#10
02.11.2022, 01:37
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Прочитала, что левый желудочек должен быть сильно увеличен если его видно на рентг.снимке.. ох.. как все это печально.
|
|
#11
02.11.2022, 01:40
|
|||
|
|||
|
А вот снимок из интернета. Очень похож на наш.
Если это действ.так и у нас патология, она могла развиться как осложнение от протекающего сейчас бронхита? За эти 3-4 дня? Или было достаточно пары подъемов температуры до 38,6?
|
|
#12
02.11.2022, 01:41
|
|||
|
|||
|
*дубль
КТИ > 50% в отношении хронической сердечной недостаточности имеет чувствительность 50% и специфичность 75-80% и является грубым маркером патологии. Что бы данные проявления стали заметны при рентгенографии необходимо увеличение объема левого желудочка не менее чем на 66%.
|
|
#13
02.11.2022, 05:14
|
|||
|
|||
|
Рентген сегодня очень слабый метод для оценки камер сердца, выполните УЗИ и все станет ясно (ЭхоКГ). Лучше в том месте, где работают с детьми.
|
|
#14
02.11.2022, 09:24
|
||||
|
||||
|
не накручивайте себя
1.даже если пошитаете КТИ на снимке, он получается не более 50, а где то около 50 Практические врачи обычно линейкой не меряют и если "на глаз "КТИ значительно больше 50 решают направить на ЭхоКГ или к кардиологу ,даже Вы нашли информацию , что КТИ > 50% является грубым маркером патологии, имеет чувствительность 50% т.е.очень низкую( при цифрах незначительно превышающих 50 чувствительность скорее всего будет даже много более низкой) 2.Рентген сегодня очень слабый метод для оценки камер сердца, выполните УЗИ и все станет ясно (ЭхоКГ) сделайте , как рекомендует др Поляков А.В., что бы быть спокойной...
|
|
#15
02.11.2022, 09:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
