Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 10.10.2014, 11:42  
mopal mopal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2014
Город: Mосква
Сообщений: 12 mopal *
T4 общий гораздо ниже нормы в 3 триместре/эндокринолог бьет тревогу

Добрый день!
Мне 35 лет, беременность 28 недель, вес 67, рост 164
8 недель:
Результаты (КДЛ): ТТГ - 0,32 (0,35-4.9); Т4 своб - 15.62 (9-19.05)

11 неделя:
Результаты (КДЛ): ТТГ - 0,65 (0,35-4.9); Т4 своб - 13,37 ((9-19.05); Т3 св - 4.38 (2.63-5.7); Антитела к ТПР - <0,25
Узи результаты:
- контуры четкие, капсула непрерывная, четкая, не увеличена, умеренно диффузно неоднородная. В левой доле в задних отедлах определ. гипоэхогенное образование 6х3 мм, с четким ровным контуром, однородной структурой, васкулярное.

27 недель:
Результаты анализов (Инвитро): Т4 общий - 80.4 (55-137); Т4 своб - 10 (9-22); ТТГ - 1,28 (0,4-4,0) (как я понимаю, референтные значения НЕ для беременности)
Узи результаты:
- контуры четкие, капсула непрерывная, четкая, не увеличена, кровоток не изменен, умеренно диффузно неоднородная. В левой доле лоцируется анэхогенная аваскулярная при ЦДК структура до 5мм диаметром - вероятно, расширение фолликул.

препараты йода не назначали за всю беременность ни разу. Витамины без йода.
1) На данный момент беспокоят мои гормоны на 27 неделе. Т4 свободный снижен при нормальном ТТГ и общий Т4 не повышен, как должно быть при беременности
2) говорят ли такие результаты о дефиците йода, и как это могло(может) отразиться на развитии ребенка.

Подскажите, пожалуйста, насколько результаты на 8, 11 неделе могут вызывать беспокойства? О чем может говорить очень низкий Т4 ОБЩИЙ? Нужно ли сдать дополнительные анализы, чтобы лучше понять причины результатов на 27 неделе?

Заранее спасибо!
Екатерина
Ответить с цитированием
  #2
Старый 10.10.2014, 13:32  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Никакого беспокойства Ваши результаты не вызывают. ТТГ на ранних сроках прекрасный - непонятно, зачем проводить дальнейший мониторинг и уж тем более непонятно, зачем назначать определение общего Т4 и потом беспокоиться о его результатах. Свободный Т4 во второй половине беременности зачастую определяется как низкий, это лабораторный феномен, при нормальном ТТГ не имеющий ровно никакого значения.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #3
Старый 10.10.2014, 13:39  
mopal mopal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2014
Город: Mосква
Сообщений: 12 mopal *
Спасибо большое за скорый ответ!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.10.2014, 13:42  
mopal mopal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2014
Город: Mосква
Сообщений: 12 mopal *
Подскажите еще, пожалуйста, все-таки немного саму беспокоит, необходимо ли принимать препараты йода или по гормонам можно определить, что их достаточно. До 27 недель беременности ничего (препараты йода и витамины их содержащие) не принимала. Заранее благодарю! Екатерина
Ответить с цитированием
  #5
Старый 11.10.2014, 23:31  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Йодид калия рекомендуется всем женщинам без патологии щитовидной железы по факту беременности, на протяжении всей беременности. Врач должен был рекомендовать их уже давно
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #6
Старый 12.10.2014, 11:51  
mopal mopal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2014
Город: Mосква
Сообщений: 12 mopal *
Добрый день, Анна! Спасибо за ответ! У меня на Узи в течение беременности обнаружено небольшое образование (данные узи в первом сообщении). Ранее до беременности щитовидная железа была без очаговых образований. Вы написали, что показан йодид калия всем женщинам без патологии щитовидной железы. Не является ли это противопоказанием к применению Йодомарина? Заранее спасибо большое, Екатерина.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 12.10.2014, 12:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova Посмотреть сообщение
Йодид калия рекомендуется всем женщинам без патологии щитовидной железы по факту беременности, на протяжении всей беременности. Врач должен был рекомендовать их уже давно
УЗИ проводить при отсутствии проблем с железой пальпируемых не принято и уж никак не связаны выявленные мелкие брызги ( СЛЕДСТВИЕ !!!! жизни в регионе йодного дефицита и отсутствия профилактики во время беременности ) с отказом от йодного профилатики , Почему люди нашей страны так бояться всего разумного и так падки на нелепости?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #8
Старый 12.10.2014, 12:14  
mopal mopal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.10.2014
Город: Mосква
Сообщений: 12 mopal *
Спасибо большое за быстрый ответ! Начну прием. Надеюсь, еще не совсем поздно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.