гиперстимуляция клостилбегитом что дальше

[lyuda1983]

Доброго дня уважаемые врачи. Прошу вас ответить на мои вопросы. Дано: женщина 29 лет, первичное бесплодие 3 года. Анализы на гормоны в норме за исключением 1. ттг - был несколько завышен - до 4 единиц, снижен приемом эутерокса 50 до единицы. 2. Прогестерона во вторую фазу - обычно в районе 12 нмоль/л, пару раз был всего 3, один раз на отмене контрацепции 30 нмоль но это только единыжды! Фолликулометрия проводилась неоднократно. В четырех циклах из пяти овуляция подтверждена по узи - был доминантный фолликул и желтое тело. В целом узи без патологии.
Трубы проходимы. Ни спаек ни эндометриоза нет (была лапароскопия по поводу кист желтого тела - приняли за эндометриоидные и положили на операцию).
Спермограмма мужа фертильна - мнение и андролога и моего гинеколога.
Врач не видит серьезных патологий и ставит редкие овуляции/нлф. Другой врач у котрого была на консулттации в столице сказал что при прогестероне 12 нмоль скорее всего имеет место быть luf синдром. Таким образом оба врача за стимуляцию овуляции.
Проведена первая стимуляция клостилбегитом. Решено было сразу по 2 таблетки в день - 100, с 5 по 9 д.ц. поддержка дивигелем и прогинова, дюфастон во вторую половину цикла. Результат - гиперстимуляция (яичники не были мультифолликулярными). Приведу данные узи:
11 день м.ц. - мэхо 9.8 мм, правый яичник 46х40х43 мм, 5 фолликулов диаметром до 9 мм, один 20 мм и еще два 13 и 15 мм. Левый яичник 39х29х36, 8 фолликулов до 11 мм. (Назначен укол хгч 10000 для овуляции)
15 д.ц. - мэхо 10.1 мм, в правом яичнике два доминантных фолликула 23 и 28мм, в левом один 21 мм. (Укол больше не делали. Отправили домой "стараться")
22 д.ц. эндометрий 13,7 мм, правый яичник 68х57х67, 4 (кисты) фолликула по 30 мм каждый, левый яичник 86х73х85мм, фолликулы (кисты) 32, 34 и 38мм. Признаков овуляции нет.
Вопросы:
1. Можно ли говорить о наличии своей свуляции в моем случае при прогестероне 12 нмоль, или это слишком мало?
2. Следует ли продолжать лечение клостилбегитом учитывая гиперстимуляцию (после восстановления размеров яичников). Мой врач говорит что если стимулироваться гонадропинами то лучше сразу эко. Слишком затратно при меньшей по сравнению с эко эффективностью.
3. Насколько опасна гиперстимуляция такой степени тяжести в краткосрочной и долгосрочной перспективе - на самом деле очень переживаю. Истощает ли она яичники?
4. Показана ли мне стимуляция гонадропинами при таком сильном ответе яичников на клостилбегит?
Спасибо.