Здравствуйте, прошу вас о помощи. Мне 26 лет. Первые роды в апреле 18-го 2012, гестоз, преэклампсия, интранатальная гибель ребенка на сроке 38-39 недель. Ребенок долгожданный, получила большой стресс и послеродовые болезни. Лечила СРК кишечника, восстанавливала зрение Эксимер ласик, исячение анальной трещины, лечила почки, уростаз. С прошлой недели начала лечиться по гинекологии, кольпит.
Мой вес после родов 85, рост 160 см. Удалось снизить активно занимаясь спортом с июня по август до 76,8 и резкий набор веса опять до 80 в октябре. Сейчас занимаюсь спортом 6 раз в неделю, вес на сегодняшний день 77,7. Гинеколог попросил сдать анализ на гормоны щитовидки, так как в ноябре менсис пришли 4-го по 6-ое. Очень скудные. Начали болеть виски и затылок, участилось сердцебиение, артериальное давление не стабильное, 130/90, иногда наблюдается 90/60. Голова тяжелая, в ушах звон.Быстро раздражаюсь и паникую. Бывают перепады настроения и чувство тревоги. Беспокоит частый плохой сон. Вот мои результаты:
Т4, Т3, ТТГ сданы на 3 день цикла

Т4 общий 26,57 норма 71-142
Т3 свободный 4,3 норма 3,2-7,2
ТТГ >100.0000 норма 0,4-4.0

12-11-2012
анти-ТГ 299,5 норма 0.0-25
анти-ТПО >1000 норма 0.0-12.0
tsh-3gen 0,141 норма 0,460-4,640

УЗИ щитовидки
контуры ровные
эластичность резко снижена
Форма 4-х угольная, перешеек 6,3 мм
Правая доля 18,5х24,5х42мм
расширение фолликулов в обеих зонах
Левая доля 16,3х20,8х40,7мм
VПо-8,7мм3 VЛд-6,6 мм3, Vобщ-15,3мм3
Заключение диффузная гиппертензия 1 стадий (не понятный почерк)

Гемоглобин растет было 128 27-го августа, 136 в ноябре 10-го, на сегодняшний день 137. Может ли это быть от активного занятия спортом или из-за питья клюквенного концентрата разбавленного водой(600 мл в день)с октября. Также я принимаю фолиевую кислоту 400 мг 1 раз в день, и масло энотеры для горманального фона, 2 раза в день.

Невролог назначил глицин 0,1х3 раза в день, атаракс 25 мг 1 табл на ночь, МРТ головы и турецкого седла.

С всеми анализами записана к эндокринологу на среду, так как завтра не принимает. До среды еще один день, и я уже беспокоюсь, пожалуйста, разъясните что со мной происходит. заранее благодарю.

Здравствуйте.
У Вас гипотиреоз, Вам нужно начинать заместительную терапию тироксином. Что подозревает невролог? Зачем МРТ? Не могу отменить назначения очного врача, но, возможно,после компенсации гипотиреоза, препараты, назначенные неврологом, не понадобятся. Вы планируете беременность? Что такое "гормональный фон" я не очень понимаю, поэтому не понимаю,зачем масло энотеры.

Спасибо большое, месячные были болезненные и не регулярные, до ноября 36-40 дней, низкий прогестерон, хотя все половые гормоны в порядке. масло энотерыы никто не назначал, это я для профилактики пила, может перестать его пить? Ссейчас эндокринолог категорический запрещает беременеть, да и я сама уже хотела вылечиться от всех болезней и похудеть хотя бы до 60 и начать планирование в феврале-марте. Почему МРТ, ей кажется что у меня один глаз больше один меньше, и чтобы удостовериться что с гипофизом у меня все в порядке.. Я не имею мед образование, но от слова мрт меня трясет, вот думаю надо ли облучаться иной раз?

У Вас МАНИФЕСТНЫЙ (!!!!!!!!) гипотироз . При высоком ТТГ ЗАКОНОМЕРНО увеличение аденогипофиза ( потому как это ведро ТТГ именно он вырабатывает )
Если Ваш ТТГ больше 100 , а св Т4 меньше референса нижнего - это МАНИФЕСТНЫЙ гипотироз
Другое дело , что почему -то далее следует сообщение от Вас , что ТТГ 3 генерации 0,147 - вот это хотелось бы расшифровать ..

Планировать беременность можно, компенсировав гипотиреоз (2 месяца работы или чуть больше). Кроме фолиевой при планировании беременности ничего не надо.
Я не представляю взаимосвязь между глазной щелью и гипофизом. Если есть возможность, посетите другого невролога, но после нормализации ТТГ

МРТ - не облучение , поэтому тряску можно прекратить - но это не делает данное обследование нужным Вам

Спасибо вам большое!!! Успокоили, но все же я завтра сделаю это МРТ, так как эндокринолог попросил принести результат. Масло энотеры я тогда больше не буду пить, фольку продолжу. Я пердпологаю что она мне предложит Эутирокс, мне бы хотелось узнать, с какой дозировки имеет смысл начать лечение, чтобы в течении 2-3 месяцев гормоны пришли в норму? Огромное спасибо, уважемые доктора!

Рассчетная доза 1,6 мкг на кг веса, назначается сразу, без постепенного увеличения.
По поводу МРТ: исследование без показаний чревато многими проблемами. Если,например, Вы попадете в 15% здоровых людей, имеющих микроаденому гипофиза, каковы будут дальнейшие действия врача, так необдуманно предлагающего исследование?

даже не знаю что теперь... я попробую тогда в среду пойти без мрт, увидим что скажет.

Попробуйте показать заочную консультацию

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Все же решили мы с мужем снять МРТ, все равно по страховке покрывалалось, сегодня получили результат. Результат во вложении. Радиологи сказали прийти в феврале перед планированием, к тому времени, они увидят либо растет, либо рассосалось. Кстати пролактин мой в норме, 14,21 при нормах от 1,9-25,2.

Сегодня показала результат анализов и мрт, ее диагноз субклимический гипотериоз, ожирение 2 степени, хотя у меня пока 1 степени. Назначение:
правильное питание, физическая нагрузка, эутирокс 75 мкг 1 раз утром натощак, серата (боюсь принимать, надо ли?), волвит от выпадении волос, назначение невролога, массаж шейно-воротниковой зоны 5 дней, дарсенваль, 5 дней, глицин 1 мес 3 раза в день по 1 табл, атаракс 1 табл на ночь месяц. Контроль пролактина ТТГ, свТ4, антиТПО и пролактина 8-го января.
Что вы скажите на это?

Миниатюры

 

Как и следовало ожидать , исследование было даром не нужно.
Также бесмысленно определение АТТРО в динамике ,МРТ в динамике ( ну бред это - оценка МРТ при ТТГ 100, да еще растет или нет .. ) Впрочем , вы получили прекрасный повод еще малость побояться и держать всю семью в страхе - какая же вы несчастная , больная , надо еще раз идти ..
Расчетная доза тироксина была Вам указана - 1,6-1,7 мкг на кг массы тела .
Диагноз субклиничсекий гипотироз при ТТГ более 100 по силе и по яркости равен диагнозу понос при холере у умирающего. Скажите , а какя сла заставляет Вас писАть нам и мешает прочесть ну хоть Тиронет для пацинетов ?

простите, пожалуйста, я все прочитала и распечатала даже. просто сейчас трудно все собразить, вроде толковый эндокринолог сейчас еще раз прочитаю. простите еще раз!!!

Проблема еще во втором ТТГ - либо там какой -то грандиозный ляп ,либо вы выпили ведро йода перед первым ТТГ и съели ведро тироксина перед вторым . Это абсолютно противоречащие друг другу данные ( впрочем , ни одни из них не о субклиническом гипотирозе )

Доктор, мы сейчас с мужем думаем пересдать анализ завтра в инвиво, после пойти к другому эндокринологу, на какие анализы лучше сдать? на те которые я во второй раз сдавала? кстати я сегодня забрала результат анализа от 22 мая 2012.
ТТГ-4,1, норма 0,3-4,
Т3 свободный --, норма 2,5-5,8,
Т4 своб 14,4, норма 10-25
антитпо 36,8 норма 0-30 ме/мл
скажите, теперь дозировка 75 мкг стоит ли принимать?