#1
|
||||
|
||||
Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ êðîâè
Äîáðûé äåíü. Ïîë æåíñêèé, 36 ëåò, ðîñò 170, âåñ 58. Àíàëèçû êðîâè (áèîõèìèÿ è ÎÀÊ) ñäàâàëà èç-çà òîãî, ÷òî óæå, êàê ìèíèìóì 3 íåäåëè, òåìïåðàòóðà â òå÷åíèå äíÿ ñêà÷åò îò 36,7-37,5 (ïðè ôèç.íàãðóçêàõ ïî÷òè âñåãäà ïîâûøàåòñÿ). È âïîëíå âîçìîæíî ýòî òÿíåòñÿ äîñòàòî÷íî äàâíî, ïîòîìó ÷òî ÿ ýòó òåìïåðàòóðó íå ÷óâñòâóþ. À îáùåå ñîñòîÿíèå ñëàáîñòè ïîñòîÿííî (èíîãäà äàæå îò óáîðêè êâàðòèðû íà÷èíàþò òðÿñòèñü ðóêè è íîãè). Ïîêàçàòåëè ïî÷òè âñå â íîðìå êðîìå:
ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî 7,9 (10,7-32,2) ëàòåíòíàÿ æåëåçîñâÿç.ñïîñîáíîñòü 66 (27,8-63,6) êîýôôèöèåíò íàñûùåíèÿ òðàíñôåððèíà æåëåçîì 10,69 (20-40) ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ ãåìîãëîáèíà â ýðèòðîöèòå 314 (326-358) È îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè ãåìîãëîáèí 120 òðàíñôåððèí 3,27 (2,03-3,60) ôåððèòèí 37 (10-120) ÑÎÝ 10 Ñ ðåàêòèâíûé áåëîê 4,9 (ïðè íîðìå 5) Óæå äàâíî î÷åíü ðåäêî ñòàëà åñòü ìÿñî (îêîëî 8 ìåñÿöåâ). Ïðîñòî ñòàíîâèòñÿ ïëîõî äàæå îò íåáîëüøîãî êóñêà è åãî ñîâñåì íå õî÷åòñÿ. Ñ ÷åì ñâÿçàíî íå çíàþ. Ò.å. âïîëíå âîçìîæíî èç-çà ïèòàíèÿ àíåìèÿ, åñëè ýòî îíà. Íà âñÿêèé ñëó÷àé íàïèøó, ÷òî ïÿòûé ãîä ïðèíèìàþ îðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû (Äæåñ). Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿëà, ÷òî ýòî ñêðûòàÿ ôîðìà àíåìèè? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ìîæíî ïðèíèìàòü, åñëè ýòî îíà. Ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
äà, åñòü ïðåäàíåìè÷åñêîå ñîñòîÿíèå èç-çà æåëåçîäåôèöèòà, íî òàêæå åñòü è õð. âîñïàëåíèå - ïîãðàí. ö-ðåàêòèâíûé áåëîê, îòñþäà è ôåððèòèí ëîæíîíîðìàëåí, õîòÿ äîëæåí áûòü ìåíåå 20. Ïðîáëåìû ñ äèàðååé, ÷òî áûëè íåñê. ìåñÿöåâ íàçàä, óæå ïðåêðàòèëèñü? Íà ôîíå âîñïàë. ïðîöåññà æåëåçî, ïðèíèìàåìîå âíóòðü, ìîæåò ïëîõî óñâàèâàòüñÿ, îïòèìàëüíî áûëî áû ïðîêàïàòü æåëåçî â/â (âåíîôåð)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. ß èç Áåëàðóñè, âåíîôåðà ó íàñ, ê ñîæàëåíèþ íåò. ×åì åãî ìîæíî çàìåíèòü?
Ïî ïîâîäó äèàðåè. ß áû íå ñêàçàëà, ÷òî ñèëüíàÿ. Ðàç â äåíü îáû÷íî. Íî äëèòñÿ óæå ìåñÿöà òðè. ×àñòî çàâèñèò îò òîãî, ÷òî åì (îñîáåííî æèðíîå, ñâåæèé ïåðåö, ïîìèäîðû), ïüþ (êîôå). È íà äàííûé ìîìåíò ïðîäîëæàåòñÿ. À âîîáùå ýòî ïðîèñõîäèò êàê-òî ïåðèîäàìè íåñêîëüêî ðàç â ãîä. |
#4
|
||||
|
||||
Åñëè ó Âàñ ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî êèøå÷íèêà, èëè êîëèò, èëè àìåáèàç (äæèàðäèàç), òî æåëåçî ìîæåò è ïëîõî óñâàèâàòüñÿ è óñóãóáëÿòü êëèí. êàðòèíó ïðîáëåì ñ ÆÊÒ. Êàêèå-òî åñòü äð. ëåêàðñòâà äëÿ â/â ââåäåíèÿ, òî íèêîãäà èõ íå ñîâåòóþ, èáî íå çíàþ èõ ïðîôèëü áåçîïàñíîñòè, ãàñòðîåíòåðîëîãîâ âìåíÿåìûõ òîæå íå îñòàëîñü â Ìèíñêå, êòî áû ïîìîã óçíàòü ïðè÷èíó Âàøèõ ïðîáëåì, à íå âàëèòü âñå íà äèñáàêòåðèîç?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
||||
|
||||
Ãàñòðîýíòåðîëîãè òàêèå äîëæíû áûòü, Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïðîñòî ÿ èõ ñêîðåå âñåãî íå íàøëà). Ñìåêòû, ëèíåêñû, ïàíçèíîðìû, Íèôóðîêñàçèä è ò.ï. áûëè åùå 1,5 ãîäà íàçàä, êîãäà âïåðâûå îáðàòèëàñü ñ ýòîé ïðîáëåìîé. Íà÷èòàëàñü òåì è ïîíÿëà, ÷òî ñ ÆÊÒ íóæíî ðàçáèðàòüñÿ â äðóãîì íàïðàâëåíèè. Áóäó èñêàòü ñëåäóþùåãî âðà÷à çíà÷èò.
À íà äàííûé ìîìåíò, ïîêà èñêàëà, êàê äîñòàòü âåíîôåð, íàøëà ó íàñ â íåñêîëüêèõ àïòåêàõ Ôåðèíæåêò (100ìã 2ìë N1). Âèäåëà â òåìàõ Âû åãî òîæå ñîâåòóåòå. Ýòîé äîçèðîâêè äîñòàòî÷íî áóäåò? È åãî ìîæíî ââîäèòü ðàçîâî èëè äåëèòü íà äîçèðîâêè, êàê âåíîôåð? Ñïàñèáî! |
#6
|
||||
|
||||
òàê ôåðèíäæåêò â ÐÁ åñòü, ìîæåò åãî âìåñòî âåíîôåðà ñòàëè çàâîçèòü ? - åòî ëåêàðñòâà îäíîé êîìïàíèè Âèôîð; åãî â îòëè÷èå îò âåíîôåðà ìîæíî ââîäèòü äî 500 ìã çà 1 ðàç, íî ðèñê ðàçâèòèÿ ïîá. îñëîæíåíèé âûøå, òàê ÷òî âñå ðàâíî æåëàòåëüíî ââåñòè ïåðâûå 100-200 ìã äëÿ îöåíêè ïåðåíîñèìîñòè è ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè äîáàâèòü äî öåëåâîé äîçû - 600-700 ìã íà êóðñ íà Âàø âåñ è ãåìîãëîáèí
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
||||
|
||||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò. Íå çíàþ ïî ïîâîäó çàâîçèòü, íî â Ìèíñêå òîëüêî â òðåõ àïòåêàõ íàøëà. È òî õîðîøî). Çíà÷èò ìíå íà 600-700 ìã íóæíî 6-7 òàêèõ ïóçûðüêîâ(100 ìã 2ìë) ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà? È ââîäèòü ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè ðàç â íåäåëþ?
|
#8
|
||||
|
||||
äà 6-7 ôëàêîíîâ (èëè àìïóë), íî ââîäèòü ïåðâûé ðàç 1-2 ôëàêîíà â/â, ïðè õîðîøåé ïåðåíîñèìîñòè ïåðâîãî ðàçà, âî âòîðîé ðàç ÷åðåç 3-5 äíåé åøå ïÿòü ôë. ñðàçó
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
||||
|
||||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå âðà÷è. Ïîäíèìàþ òåìó. Ïîë æåíñêèé, 37 ëåò, ðîñò 170, âåñ 58. Ñ ó÷åòîì ðàíåå îáíàðóæåííîãî ïðåäàíåìè÷íîãî ñîñòîÿíèÿ, ñ êîíöà îêòÿáðÿ 2016 ïî êîíåö ÿíâàðÿ 2017 (3 ìåñÿöà) ïðîïèëà òàðäèôåðîí. Òåìïåðàòóðà íîðìàëèçîâàëàñü, ïðîáëåìû ñî ñòóëîì òîæå. Çàòåì çàáîëåëà ãðèïïîì, ïðåêðàòèëà ïðè¸ì è ïîñëå áîëåçíè ñäàëà â ïîëèêëèíèêå àíàëèçû êðîâè. Ñî ñëîâ òåðàïåâòà, ïî íèì âñ¸ õîðîøî, ëå÷åíèå ïðîäîëæàòü íå íóæíî.
 ìàå áûë öèñòèò, â êîíöå èþíÿ ÿ÷ìåíü íà ãëàçó è ãåðïåñ íà ãóáå (âïåðâûå â æèçíè). Êðîìå ýòîãî, áûë î÷åíü ñèëüíûé ïðèñòóï èçæîãè, ïåðèîäè÷åñêàÿ äèàðåÿ è ñíîâà ïîñòîÿííàÿ òåìïåðàòóðà 37-37,5 íà ïðîòÿæåíèè ïîñëåäíèõ ìåñÿöåâ òðåõ, êàê ìèíèìóì. Èç õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé åñòü õð.òîíçèëëèò. Òðè óçëà íà ùèòîâèäíîé æåëåçå. Ïîñòîÿííî ïðèíèìàþ îð.êîíòðàöåïòèâû "Äæåñ" (â 2006 ãîäó óäàëåíà ìèîìà). Ñåãîäíÿ ñäàëà ÎÀÊ, áèîõèìèþ è äûõàòåëüíûé òåñò (Ñ13 óðåàçíûé). Ñóäÿ ïî ïîñëåäíåìó (ñäàëà ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå) åñòü õåëèêîáàêòåðíàÿ èíôåêöèÿ (ãàñòðèò áûë ïîñòàâëåí åùå â øêîëå, ò.å. îêîëî 20 ëåò íàçàä). È ïî îñòàëüíûì àíàëèçàì íå ïîíèìàþ åñòü ëè ÆÄÀ. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ïîëó÷åííûå àíàëèçû. Èçâèíèòå, åñëè íå â òó òåìó íàïèñàëà. Íå ìîãó ïîíÿòü êóäà äâèãàòüñÿ äàëüøå - ãàñòðîýíòåðîëîã, òåðàïåâò, ãåìàòîëîã...Íóæíî ëè ñäàâàòü àíàëèçû íà ãàñòðèí-17 è ÀÒ ê ïàðèåíòàëüíûì êëåòêàì æåëóäêà? Åñòü ëè ÆÄÀ è ÷òî ëå÷èòü â ïåðâóþ î÷åðåäü? Ñïàñèáî! Ïðîøó ïðîùåíèÿ. Ñòàðûå ôàéëû ïðèêðåïèëà. Ñåé÷àñ ïûòàþñü îòðåäàêòèðîâàòü ñîîáùåíèå |
#10
|
||||
|
||||
 ýòî ñîîáùåíèå äîáàâëÿþ ñåãîäíÿøíèå àíàëèçû.
|
#11
|
||||
|
||||
æåëåçîäåôèöèò åñòü íà ôîíå êàêîãî-òî âîñïàë. ïðîöåññà, àíåìèè íåò - ïîñåøåíèå î÷íîãî ãàñòðîåíòåðîëîãà äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñà îá åðàäèêàöèè õåëèêîáàêòåðà âèäèòñÿ ïðàâèëüíûì íàïðàâëåíèåì
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
||||
|
||||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò! Ò.å. ïîëó÷àåòñÿ:
1. Âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ íå ðàâíî õåëèêîáàêòåð? Ñ ýòèì íóæíî òîæå ðàçáèðàòüñÿ? 2. Àíàëèçû íà ãàñòðèí-17 è ÀÒ ê ïàðèåíòàëüíûì êëåòêàì æåëóäêà íóæíî çàðàíåå ñäàâàòü (êàê ÿ ïîíÿëà èç ïðî÷èòàííîãî çäåñü, ÷òîáû àòðîôè÷åñêèé ãàñòðèò èñêëþ÷èòü)? Ïåïñèíîãåí I? Äî ïðèåìà ó ãàñòðîýíòåðîëîãà. Íåìíîãî èç-çà ýòîãî âîëíóþñü, ò.ê. ó ïàïû íåäàâíî îáíàðóæèëè 4 ñò.ðàêà êîæè. Õîòåëîñü áû èñêëþ÷èòü èìåííî ýòîò âèä ãàñòðèòà. |
#13
|
||||
|
||||
õåëèêîáàêòåðíàÿ èíôåêöèÿ ïðè àòðîôèè ðåäêà, íå óâåðåí, ÷òî ãàñòðèò ñîïðîâîæäàåòñÿ âûñîêèì Ñ-ðá; ïðàâèëüíîå äåéñòâèå - ïîõîä ê ïëàòíîìó ãàñòðîåíòåðîëîãó, îí æå è íàçíà÷èò íåîáõ. íî äîñòàò. äîîáñë., íèêòî àíàëèçû äî ïðèåìà âðà÷à íå äåëàåò!!!
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |