#1
|
|||
|
|||
Çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê. Àíãèíà ðàç â ìåñÿö.
Äîáðûé äåíü!
Äî÷êå 1ã.4ìåñ, âåñ 10900, ðîäèëàñü â ñðîê, ÅÐ, ïðåýêëàìïñèÿ, Âåñ 3350, ðîñò 50, ãèïîêñèÿ ïëîäà. Äî 11 ìåñ íà ÃÂ. Ïðèâèòà ïî âîçðàñòó, â êîíöå ñåíòÿáðÿ ñäåëàëè ïåðâóþ ïðèâèâêó "Ïðåâåíàð", ðåàêöèÿ ñ ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû áûëà íåñêîëüêî ðàç.  9 ìåñ ïåðåáîëåëà ÎÐÂÈ, çàðàçèë ïàïà, òåìïåðàòóðà áûëà îäèí äåíü, â ïðåäåëàõ 38.5, íàñìîðê â òå÷.íåäåëè, ïðîìûâàëà àêâàìàðèñîì, ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à ñâå÷è "Âèôåðîí". Çà íåäåëþ äî ãîäà,31.05 ó äî÷êè ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà 38,5, âûçâàëè âðà÷à, íè íàñìîðêà, íè êàøëÿ, ëåãêîå ïîêðàñíåíèå ãîðëà, äèàãíîç ÎÐÂÈ. Íàçíà÷èëè Âèôåðîí, îáèëüíîå ïèòüå, ÷àé ñ ðîìàøêîé. Íà ñëåäóþùèé äåíü òåìï.39,8 äíåì, âûçâàëè âðà÷à, äèàãíîç àíãèíà, ãîðëî ïîêðàñíåëî, âûïèñàëè à/áèîòèê Àóãìåíòèí, íà÷àëè ñðàçó ïðèíèìàòü, ê âå÷åðó òåìï.áîëüøå 40, âûçâàëè ñêîðóþ, ñäåëàëè óêîë. Íà ïðîòÿæåíèè 3 äíåé ïðè ïðèåìå Àóãìåíòèíà ñèòóàöèÿ íå ìåíÿëàñü, òåìïåðàòóðà ñáèâàëàñü î÷åíü òÿæåëî è íå íà ìíîãî, îò ïðèåìà æàðîïîíèæàþùåãî äî ñëåäóþùåãî ïðèåìà ïðîõîäèëî â ëó÷øåì ñëó÷àå 3 ÷àñà. Òåìïåðàòóðà ìîãëà ïîäíÿòüñÿ ñ 37 äî 39.5 çà ïîë÷àñà, èçìåðÿëà êàæäûå 15-20 ìèí êðóãëûå ñóòêè. Íà 4 äåíü âûçâàëè äðóãîãî âðà÷à. Äèàãíîç -òàíçèëëîôàðèíãèò, ñî ñëîâ âðà÷à îáñûïàëî âåñü ðîò, ìîíîíóêëåîç ïîä âîïðîñîì. Íàçíà÷èëè Ñóìàìåä +Àöèêëîâèð, ÷åðåç 18 ÷àñîâ ñèòóàöèÿ óëó÷øèëàñü, íàëåò ñòàë ñïàäàòü, íà òðåòèé äåíü òåìïåðàòóðà ñïàëà, ãîðëî î÷èñòèëîñü. Êðîâü è ìî÷à â íîðìå. ×åðåç òðè íåäåëè, 24.06, ñèòóàöèÿ ïîâòðÿåòñÿ, îòñóòñòâèå êàøëÿ, íàñìîðêà, ðåçêèé ñêà÷îê òåìïåðàòóðû, ñáèâàåòñÿ òÿæåëî, ïåðâûé äåíü ðîçîâîå ãîðëî. Ò.ê.íàõîäèëèñü â äåðåâíå, ñàìîé ïðèøëîñü ïðîïèñàòü Ñóìàìåä, íà òðåòèé äåíü òåìïåðàòóðà ñïàëà. Ïðè âîçâðàùåíèè ñäàëè àíàëèçû íà âèðóñ ãåðïåñà I è Ýïøòåéí-Áàððà, îòðèöàòåëüíûå. Ìàçîê èç çåâà-çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê, íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ 10*5 ñòåïåíè, ÷óâñòâèòèëåí ê öåôàëåêñèíó è ýðèòðîìèöèíó. Íàçíà÷èëè Ëèçîáàêò. 25.07 îïÿòü àíãèíà, ïðèíèìàëè Ñóïðàêñ. 4.09 ïîäõâàòèëè ÎÐÂÈ, ÷èõàíèå, íàñìîðê, ïðèíèìàëè Ýðãîôåðîí, ïåðâûå äâà äíÿ òåìïåðàòóðà êîíòðîëèðîâàëàñü, íà òðåòèé äåíü îïÿòü ñêà÷îê òåìï, äèàãíîç ëàêóíàðíàÿ àíãèíà, íàçíà÷èëè Öåôàëåêñèí, 21. 10 îïÿòü òîæå ñàìîå, à/á Êëàöèä íå ïîøåë, "ïðîáêà" íà ïðàâîé ìèíäàëèíå óâåëè÷èâàëàñü, çàìåíèëè íà Ñóïðàêñ, íà âòîðîé äåíü ïðèåìà âûñêî÷èë ãíîéíèê íà ëåâîé ìèíäàëèíå, íà ïðàâîé ðåçêî óìåíüøèëñÿ(áûëè âûõîäíûå, âðà÷à íå âûçâàòü, ãîðëî ñìîòðåëà ñàìà), ê âå÷åðó òåìïåðàòóðà ñïàëà. Èòîã -çà ïÿòü ìåñÿöåâ 5 àíãèí! Æèâåì â ïðèãîðîäå, äåòñêèõ ñïåöèàëèñòîâ òóò íåò, ïåäèàòðû òîëêîì íè÷åãî íå ãîâîðÿò, äàæå íå ïîñåùàþò ðåáåíêà áåç âûçîâà è íå èíòåðåñóþòñÿ ñèòóàöèåé. Ãîâîðÿò ÷òî íå ìû îäíè òàêèå. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàê íàì áîðîòüñÿ ñ íàøèìè àíãèíàìè è ñòàôèëîêîêêîì? Ñ ÷åãî íà÷àòü? Ìû ãîòîâû ñäàòü âñå íåîáõîäèìûå àíàëèçû. Çàâòðà ïîéäåì ñäàâàòü ÎÀÊ è ÎÀÌ, äðóãèõ òóò íå áåðóò, ëèáî íå íàçíà÷àþò, íî ýòîãî íàâåðíîå ìàëî, êàêèå íóæíû åùå ÷òî áû ïðèåõàòü ê ñïåöèàëèñòó ìàêñèìóì ïîäãîòîâëåííûìè? È â ïåðâóþ î÷åðåäü, íàâåðíîå, íàäî åõàòü ê ËÎÐó? Ïðîøó ïðîùåíèÿ çà "ìíîãî ñëîâ", õîòåëà âñå ðàññêàçàòü ïîäðîáíåå, îñòàåòñÿ íàäåÿòñÿ òîëüêî íà Âàøè ðåêîìåíäàöèè! Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#2
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàêèå àíàëèçû íåîáõîäèìû? Ñïàñèáî.
|
#3
|
||||
|
||||
âûñåâ çîëîòèñòîãî ñòàôèëîêîêêà èç ãîðëà íå òðåáóåò ëå÷åíèÿ è îí(ñòàôèëîêîêêok) íå âûçûâàåò àíãèíó. òàêîì âîçðàñòå àíãèíû âèðóñíûå îáû÷íî è íå òðåáóþò àíòèáàêòåðèëàüíîãî ëå÷åíèÿ(÷òî ïîäòâåðäèë âàø îïûò-îòñóòñâèå ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêè ïîñëå 2-õ äíåé ëå÷åíèÿ àíòèáèîòèêîì, ÷òî áûâàåò ïðè ñòðåïòîêîîêîâîé àíãèíå â âèäå ñíèæåíèÿ òåìïåðàòóðû è óëó÷øåíèÿ ñàìî÷óâñòâèÿ).Íåîáîñíîâàííîå íàçíà÷åíèå àíòèáèîòèêà îñëàáëÿåò îðãàíèçì
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, îãðîìíîå, çà îòâåò!
Äåëî â òîì, ÷òî ïðè ñìåíå àíòèáèîòèêà íà ñëåä.äåíü ðåçêî óìåíüøèëñÿ íàëåò è ñïàëà òåìïåðàòóðà.  îñòàëüíûå ðàçû, ïîñëå ñäà÷è ìàçêà íà ÷óâñòâèòåëüíîñòü, àíòèáèîòèêè äåéñòâîâàëè ñðàçó, êðîìå íàøåé ïåðâîé àíãèíû. Êîãäà ïåðâûé ðàç çàáîëåëè, òåìïåðàòóðà íà÷àëà ñïàäàòü ïîñëå íà÷àëà ïðèåìà Ñóìàìåäà, à êàê ïîòîì âûÿñíèëîñü, ê Àóãìåíòèíó, íàçíà÷åííîìó èçíà÷àëüíî, êîòîðûé ìû íà÷àëè ïðèíèìàòü íà âòîðîé èëè òðåòèé äåíü è ïðèíèìàëè òðè äíÿ, íàø ñòàôèëîêîêê íå ÷óâñòâèòåëåí. ×åðåç 18 ÷àñîâ ïîñëå ïåðâîãî ïðèåìà ñóìàìåäà íàëåò ñòàë óìåíüøàòüñÿ. ß ñàìà íå ñòîðîííèê àíòèáèîòèêîâ, íî ðåàëüíî âèæó óëó÷øåíèå ïîñëå íà÷àëà ïðèåìà. È âîëîñû íà ãîëîâå íà÷èíàþò øåâåëèòüñÿ, êîãäà òåìïåðàòóðà ïîäíèìàåòñÿ äî 40 è âûøå êàæäûå 3 ÷àñà, è òàê êðóãëûå ñóòêè. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à ìîæåò ëè âèðóñíàÿ àíãèíà ïðîòåêàòü áåç íàñìîðêà è êàøëÿ? Ïðîñòî íè ðàçó çà ïÿòü àíãèí íå áûëî íè òîãî, íè äðóãîãî.  îêðóæåíèè ðåáåíêà íèêòî íå áîëåë. Äî ãîäà äî÷êà ïåðåáîëåëà îäèí ðàç ÎÐÂÈ, ïðàêòè÷åñêè íå çàìåòíî (òåìï.îäèí äåíü), åäèíñòâåííîå òåêëî èç íîñà íà ïðîòÿæåíèè íåäåëè, à òóò, ñ ãîäà íà÷àëà áîëåòü ñ ïåðèîäè÷íîñòüþ â ìåñÿö, ñ îäèíàêîâûìè ñèìïòîìàìè, âûñî÷åííîé è íåñáèâàåìîé òåìïåðàòóðîé, áåç êàøëÿ è íàñìîðêà. Ïðè ýòîì êðóã îáùåíèÿ îãðàíè÷åí è íèêòî ðÿäîì íå áîëåë.Ó íàñ ñ ìóæåì òàêèõ áîëåçíåé íè â äåòñòâå, íè ñåé÷àñ íå áûëî. Ñïàñèáî, ÷òî óäåëÿåòå ìíå âíèìàíèå! Ïðîñòî äåéñòâèòåëüíî íå çíàþ êàê ïîìî÷ü ðåáåíêó è ïî÷åìó âîò òàê âîò ðåçêî íà÷àëè áåñêîíå÷íî áîëåòü. |
#5
|
||||
|
||||
|
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî!
Ñäàâàëè àíàëèçû íà Ýïøòåéí-Áàððà è ãåðïåñ I òèïà -îòðèöàòåëüíûå. Ñïàñèáî çà îòâåò åùå ðàç, áóäó ðàçãîâàðèâàòü ñ ïåäèàòðîì. |
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ïîìîãèòå ðàñøèôðîâàòü àíàëèçû, ïîæàëóéñòà. ÎÀÊ îò 28.10.15, 7é äåíü ïîñëå íà÷àëà áîëåçíè, ïðèíèìàëè à/á WBC - 7.4 LY - 66.2 MO - 2.1 GR -31.7 LY# -4.9 MO#-0.2 GR#-2.3 RBC-4.27 HGB -116 HCT-33.4 MCV-78.3 MCH-27.2 MCHC-347 RDW-13.0 PLT-252 MPV-8.7 PCT-.219 RDW-15.8 ÑÎÝ - 37 Ïåðåñäàâàëè ÎÀÊ îò 6.11.15, 16é äåíü ïîñëå íà÷àëà áîëåçíè WBC - 7.5 LY - 66.9 MO - 4.9 GR -28.2 LY# -5.0 MO#-0.4 GR#-2.1 RBC-4.11 HGB -118 HCT-32.7 MCV-79.4 MCH-28.7 MCHC-361 RDW-13.2 PLT-249 MPV-9.1 PCT-.226 RDW-15.7 ÑÎÝ - 6 Òàêæå åñòü äâà áàêïîñåâà íà ìèêðîôëîðó Îò 12.8.15 Èç çåâà - Staph.aureus ìàññèâíûé ðîñò (10*5) Öåôàëåêñèí, ýðèòðîìèöèí, ðèôàìïèöèí - ÷óâñòâèòåëåí Ãåíòîìèöèí, àìïèöèëëèí, îôëîêñàöèí- óñòîé÷èâ Îò 16.11.15 Èç çåâà - Staph.aureus óìåðåííûé ðîñò (10*3) Öåôàëåêñèí, âàíêîìèöèí,àìïèöèëëèí, îôëîêñàöèí -óñòîé÷èâ Ðèôàìïèöèí, ãåíòîìèöèí - ÷óâñòâèòåëåí. Ìîæåò ëè ïîÿâèòñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê à/á, ê êîòîðûì ðàíåå ñòàôèëîêîêê áûë óñòîé÷èâ è íàîáîðîò? Çàðàíåå ñïàñèáî. |
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Ïîäñêàæèòå, âñå ïèøóò ÷òî çîëîòèñòûé ñòàôèëîêîêê àíãèíó íå âûçûâàåò. Ó íàñ ðåêîðä, ìû íå áîëåëè 3 ìåñ!  òå÷åíèè ýòîãî âðåìåíè íåîäíîêðàòíî ñäàâàëà áàêïîñåâ èç çåâà è íîñà.  íîñó íè÷åãî íèêîãäà íå âûñåèâàëîñü.  çåâå - ïåðâûå äâà ðàçà çîë.ñòàô -10*3 ñòåïåíè, óìåðåííûé ðîñò, âñå íîðìàëüíî, íå áîëååì. Òðåòèé ðàç 10*5 ñòåïåíè è ÷åðåç íåáîëüøîé ïðîìåæóòîê âðåìåíè îïÿòü áîëååì. Áåç êàøëÿ, ñîïëåé. Òîëüêî ãîðëî ñ ãíîéíèêàìè è òåìïåðàòóðà. Êðîìå ñòàô. íè÷åãî íèêîãäà íå âûñåèâàëîñü! Íàñêîëüêî ÿ çíàþ (÷èòàëà â èíòåðíåòå+òåëåâèçîð) ìàññèâíûé ðîñò çîë. ñòàôèëîêîêêà ìîæåò âûçâàòü ñòàôèëîêêîêîâóþ èíôåêöèþ. Èëè ÿ ÷òî-òî íå ïîíèìàþ?! Àíàëèçû ÿ íå ëå÷ó, íî íå ëå÷èòü ðåáåíêà ñ òåìïåðàòóðîé 40 òîæå íå ìîãó. Áåç à/á ãíîéíèêè òîëüêî ðàñòóò. Çíà÷èò âñå-òàêè ñòàôèëîêîêê? Ïðîêîíñóëüòèðóéòå, ïîæàëóéñòà! |
#9
|
||||
|
||||
Îáðàòèòåñü è ëå÷èòåñü ïî ìåðå íåîáõîäèìîñòè î÷íî.Ìåäèöèíñêàÿ èíôîðìàöèÿ îòíîñèòåëüíî âûñåâà ñòàôèëîêêîêà èç çåâà íå èçìåíèëàñü çà ïîñëåäíèå 2 ìåñÿöà, à îöåíèòü ñîñòîÿíèå ðåáåíêà ïðè êàæäîì çàáîëåâàíèè ñ ïîäüåìîì òåìïåðàòóðû çàî÷íî íåâîçìîæíî
|
#10
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü!
Îïÿòü ê Âàì çà ïîìîùüþ. Íàøè áîëåçíè ïðîäîëæàþòñÿ.Ñåé÷àñ ðåáåíêó 1ã10ìåñ, ïåðâûé ðàç çàáîëåëè â ãîä.  èòîãå çà 10 ìåñÿöåâ -8 ýïèçîäîâ, ñ ïåðåðûâîì â ñðåäíåì ìåñÿö, èíîãäà ÷óòü áîëüøå. Áûë îäèí ïðîìåæóòîê â 3 ìåñÿöà, ñ îêòÿáðÿ ïî ÿíâàðü, ïîòîì îïÿòü òðè ýïèçîäà 19ÿíâàðÿ, 23 ôåâðàëÿ, 28 ìàðòà. Ïðîòåêàåò áîëåçíü âñåäà îäèíàêîâî. Ïðèçíàêè òå æå: òåìïåðàòóðà äî 40, â ïèê ïîäúåìà ïðàêòè÷åñêè íå ñáèâàåòñÿ, ïîäíèìàåòñÿ â òå÷.ïîëó÷àñà-÷àñà íà 2 ãðàäóñà ñ îçíîáîì. Íè ñîïëåé, íè êàøëÿ, äûõàíèå ÷èñòîå, â êîíöå ïåðâîãî-íà÷àëå âòîðîãî äíÿ áîëåçíè âûëåçàåò íàëåò íà ìèíäàëèíàõ (îí êàê ðàç è ñîïðîâîæäàåòñÿ ðåçêèì ñêà÷êîì òåìïåðàòóðû), ñíà÷àëà íà îäíîé ìèíäàëèíå, çàòåì â òå÷åíèè ñóòîê íà äðóãîé (òàê æå ñ ïîäúåìîì òåìïåðàòóðû äî 40). ýòî âðåìÿ íîãè õîëîäíûå, ãðåþ ïîñòîÿííî, íèêàêèå æàðîïîíèæàþùèå íå äåéñòâóþò, åäèíñòâåííîå ñïàñåíèå-îáòèðàíèå âîäîé, ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ òåìï.íà÷èíàåò ïàäàòü äî áîëåå-ìåíåå íèçêèõ îòìåòîê. 38 ýòî óæå äëÿ íàñ õîðîøî. Ó íàñ ñìåíèëñÿ ïåäèàòð, îíà, äåéñòâèòåëüíî, ïîäîçðåâàåò ñèíäðîì Ìàðøàëëà. Àíòèáèîòèê íå äàâàëè, áîëåçíü ïðîòåêàëà âîáùåì-òî òàê æå êàê è ñ à/á, íà øåñòîé äåíü òåìïåðàòóðû óæå íå áûëî. Îáû÷íî îíà äåðæèòñÿ îò 3äî 5 äíåé, îäèí ðàç áûëî ñíèæåíèå íà âòîðîé äåíü áîëåçíè. Ðàíåå ñâÿçûâàëà ýòî ñ ïðèåìîì à/á, ñåé÷àñ íå óâåðåíà êîíå÷íî, ïðîñòî íàâåðíîå ñòå÷åíèå îáñòîÿòåëüñòâ. Âîçìîæíî ýòî è íå ñâÿçàíî, íî ìíå ïîêàçàëîñü ÷òî áåç à/á íàëåò óõîäèò ÷óòü ìåäëåííåå, íî âîáùå-òî â ëþáîì ñëó÷àå òåìïåðàòóðà óõîäèò âìåñòå ñ íàëåòîì.  ïðîìåæóòêàõ ðåáåíîê íè÷åì íå áîëååò, åäèíñòâåííîå åñòü çàïàõ èçî ðòà íå î÷åíü ïðèÿòíûé, íî è íå íà ñòîëüêî ðåçêèé ÷òî á ÷óâñòâîâàëñÿ íà ðàññòîÿíèè.Ñäàëè áàêïîñåâ ïðè íàëè÷èè ãíîéíèêîâ íà ìèíäàëèíàõ- òîëüêî ñòàôèëîêîêê (10*3ñò). Êðîâü â ïåðâûé äåíü áåç òåìïåðàòóðû: WBC 8.5 LY 60.6 MO 2.2 GR 37.2 LY# 5.2 MO# 0.2 GR# 3.2 RBC 4.17 HGB 119 HCT 32.7 MCV 78.5 MCH 28.6 MCHC 364 RDW 14.6 PLT 339 MPV 8.5 PCT .289 PDW 15.6 ÑÎÝ - 60 Ìîãóò ëè äàííûå ðåçóëüòàòû áûòü åùå îäíèì ïëþñîì â ñòîðîíó ñèíäðîìà Ìàðøàëëà? È ìîæåò ëè âñå-òàêè áûòü ïðè íåì ïðîìåæóòîê â òðè ìåñÿöà, êàê-òî îí ìåíÿ íåìíîãî ñìóùàåò. Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#11
|
||||
|
||||
Òèïè÷íûé ñèíäðîì Ìàðøàëëà-PFAPA (periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, cervical adenitis): ïåðèîäè÷åñêàÿ òåìïåðàòóðà ïðèìåðíî ðàç â ìåñ.(+- íåäåëÿ) ó äåòåé 2-10ëåò,àíãèíà áåç âûñåâà ñòðåïòîêîêà,ÿçâû âî ðòó , óâåëè÷åíèå ëèìôîóçëîâ è áûñòðîå è ðåçêîå ñíèæåíèå òåìïåðàòóðû è ïðèñòóïà îáû÷íî ïîñëå îäíîêðàòíîé äîçû ïðåäìèçîëîíà â äîçå 2 ìã/êã âåñà.Ïðè ýòîì ïîñåâ íà ñòðåïòîêîêê îòðèöàòåëåí, íåò êàøëÿ è íàñìîðêà,ÎÀÊ è ÎÀÌ íîðìàëíéå, ìîæåò áûòü óâåëè÷åíèå ÑÎÝ èëè Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà.Áûâàþò è àòèïè÷íûå ñëó÷àè...
Ïðè îòñóòñâèè ÿâíîãî èñòî÷íèêà èíôåêöèè è ïîäîçðåíèè íà ñuíäðîì Ìàðøàëëà ìîæíî ïðîâåñòè ïðîáíîå ëå÷åíèå îäíîêðàòíîé äîçîé ïðåäíèçîëîíà ïðè ïåðâîì æå ïîäüåìå òåìïåðàòóðû è ïîñìîòðåòü çà ðåàêöèåé... |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå! Äà, íèêàêèõ èñòî÷íèêîâ èíôåêöèè íåò, â ñàä íå õîäèì, äîìà âñå çäîðîâû. Íè÷åì íå áîëååì âîîáùå êðîìå âîò ýòîãî (.
À åñëè îí ïîäòâåðäèòñÿ, òî ÿ òàê ïîíèìàþ ïðåäíèçîëîí íàäî áóäåò äàâàòü ïðè êàæäîì ýïèçîäå? È ÷òî ëó÷øå äëÿ ðåáåíêà, ó÷àùåíèå ýïèçîäîâ ñ ïðåäíèçîëîíîì èëè òåìïåðàòóðà äî âûñîêèõ çíà÷åíèé è áîëåå ðåäêèå ýïèçîäû? |
#13
|
|||
|
|||
È åùå òàêîé âîïðîñ. Åñòü ëè íàì ñìûñë ñåé÷àñ ñäàâàòü åùå êàêèå-òî àíàëèçû? Èëè æäåì íîâîãî ýïèçîäà, äàåì ïðåäíèçîëîí è ëèáî ïîäòâåðæäàåì, ëèáî îïðîâåðãàåì ñèíäðîì Ìàðøàëëà? Åñòåñòâåííî âñå ïîä êîíòðîëåì ïåäèàòðà.
|
#14
|
||||
|
||||
æäåì íîâîãî ýïèçîäà, äàåì ïðåäíèçîëîí è ëèáî ïîäòâåðæäàåì, ëèáî îïðîâåðãàåì ñèíäðîì Ìàðøàëëà ñ áîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ ïîä êîíòðîëåì ïåäèàòðà.
|
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ó íàñ íîâûé ïðèñòóï, ñäåëàëè óêîë ïðåäíèçîëîíà 2ìã/êã+ñèðîï ïàðàöåòàìîë. Òåìïåðàòóðà ñïàëà äî 36.4, ðåáåíîê áåãàåò, àêòèâíûé. æàðîïîíèæàþùèå íèêîãäà íå ñáèâàþò ó íàñ íèæå 37.3-37.5 è ìàêñèìóì íà 3-4 ÷àñà. ×åðåç 8 ÷àñîâ ïîñëå óêîëà òåìïåðàòóðà 37.4. Ïîäñêàæèòå, ìîæåò òàêîå áûòü èëè ýòî âñå-òàêè íå Ñèíäðîì Ìàðøàëëà? Çàðàíåå ñïàñèáî.
|